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2003-2008年新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州结核病控制效果分析
目的 分析新疆维吾尔自治区克孜勒苏柯尔克孜自治州实施结核病控制项目"现代结核病控制策略"(DOTS)6年的效果.方法 对2003-2008年克孜勒苏柯尔克孜自治州结核病控制项目开展的资料和统计报表、年度总结、中期评估以及有关资料进行统计分析.结果 2003-2008年共发现涂阳肺结核患者2950例,涂阳登记率从2003年的103.4/10万下降到2008年的86.8/10万,下降了16.1%;新涂阳患者2257例,登记率由69.6/10万下降到66.3/10万,下降了4.7%;初治涂阳患者治愈率为91.8%,复治涂阳患者治愈率为81.5%;复治涂阳病例数及比例逐年下降.结论 政府承诺及认真贯彻执行DOTS是做好结核病防治工作的关键.加强涂阳病例的发现及监督化疗管理质量,改进管理措施,进一步提高涂阳登记率及治愈率仍是今后工作的重点任务.
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中国结核病患者的发现与现代结核病控制策略扩展关系的预测分析
目的分析影响发现结核病患者的因素,预测2005年中国结核病患者发现的进展情况.方法描述1996～2003年新涂阳患者登记率和发现率的变化情况;分析新涂阳患者登记率与现代结核病控制策略(DOTS策略)覆盖率之间的相关关系,并建立回归方程,预测2004年和2005年的登记率.结果1996～1998年全国新涂阳患者的登记率和发现率均呈上升趋势,随后4年处于平稳期,2003年则出现了较大幅度的上升,超过以往各年的高登记率和发现率;1996～2003年期间新涂阳患者登记率与DOTS覆盖率的变化趋势呈正的直线相关关系(r=0.849,P=0.008),具有较高程度的关联.回归方程为:y=b0+b1 X=1.754+0.217X,总体回归系数的95%CI为0.082～0.352,F=15.43,P=0.008;其决定系数R2=0.72.当2005年DOTS策略覆盖率达到100%时,全国新涂阳患者的登记率为23.5/10万,其95%CI为10.0～37.0;由此推算,全国新涂阳患者的发现率为51.8%,其95%CI为22.0～81.5(2005年患者发病率估算为45.4/10万).结论DOTS策略的扩展能够促进结核病患者的发现,但更为重要的是DOTS策略的实施质量对于结核病患者的发现起着至关重要的作用.
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2004-2011年广西省柳城县结核病控制项目效果评价
目的 对结核病控制项目的效果进行评价.方法 收集2004-2011年项目实施期间柳城县结核病相关资料进行回顾性分析.结果 8a项目期间共发现新发涂阳结核病患者1016例,年均2个月末、3个月末转阴率分别为90.9％、93.0％,年均治愈率达92.9％.结论 该县通过实施结核病控制项目,提高了结核病患者的发现率、治愈率,保护了人们的身体健康,为社会经济发展作出了极大贡献.
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铜鼓县现代结核病控制策略的应用研究
目的:研究分析现代结核病控制策略(DOTS策略)在2005—2017年于江西省铜鼓县的应用情况,为之后结核病防治规划的制定提供依据.方法:收集江西省铜鼓县疾病预防控制中心结核病门诊2005—2017年收治的1475例活动性肺结核患者的发病、初诊、确诊时间、痰涂片镜检结果、治愈情况和治疗前结核病核心知识知晓情况等信息.结果:2005—2017年共发现活动性肺结核患者1475例,治愈1451例,治愈率为98.37％;肺结核总登记率呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(χ2=64.42,P<0.005).2013年以后新发涂阳肺结核登记率下降趋缓,其差异无统计学意义(χ2=0.87,P>0.9);2005—2017年间肺结核发现延误、就诊延误、诊断延误率分别下降了58.97％、63.46％、50.00％.结论:目前铜鼓县结核病患病率仍处于较高水平,且耐多药结核病疫情日趋严重,预防耐多药肺结核工作需不断提升DOTS实施质量.
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滁州市实施现代结核病控制策略防治肺结核病1年效果分析
目的:探讨实施现代结核病控制策略防治肺结核病的效果.方法:对各县结核病防治机构上报的2002年和2003年中国结核病控制工作季报表进行统计.结果:实施现代结核病控制策略的县,在肺结核可疑者就诊率、活动性肺结核病人登记率、涂阳病人登记率以及治愈率等方面均比非项目县高.结论:实施现代结核病控制策略是结核病防治工作的有效措施,要控制结核病,必须全面实施现代结核病控制策略.
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利湿化浊方对DOTS化疗方案强化期肺结核患者肝毒性的影响
目的:观察利湿化浊方对现代结核病控制策略(directly-observed treatment strategy,DOTS)化疗方案强化期肺结核患者肝毒性的影响.方法:86例初治活动性肺结核、复治涂阳肺结核强化期患者,按入选标准肝功能异常出现顺序分为观察组与对照组各43例.两组均给予常规DOTS化疗方案和一般支持疗法,同时观察组给予利湿化浊方,每日1剂;对照组给予硫普罗宁针、复方甘草酸胺、门冬酸钾镁针静脉滴注,每日1次.两组疗程均为15 d.结果:观察组有效率为95.3％,对照组有效率为88.4％,观察组疗效显著优于对照组(P＜0.01).两组均可明显改善患者各主要症状、次要症状积分;治疗后,除身目发黄症状外,观察组其余主要症状、次要症状的改善均显著优于对照组(P ＜0.05或P＜0.01).两组均可显著降低异常肝功能指标;观察组治疗后与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:利湿化浊方对DOTS化疗方案强化期肺结核患者出现的肝毒性相关中焦脏腑合病病证有较好治疗作用,且对肝脏减毒、保肝作用明显.
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浅析实施现代结核病控制策略对结核病防治工作效果观察
目的 探讨实施现代结核病控制策略对防治结核病的效果. 方法 结合淄博市结核病防治机构依据患者登记本等资料上报的中国结核病控制季报表,依据结核病控制项目要求实施现代结核病控制策略,且项目办定期开展技术质控与监督检查,探讨防治效果. 结果 DOTS市可疑者就诊率为1. 9‰,高于非DOTS市0.5‰;DOTS市涂阳率28.5(1/10万),高于非DOTS市为10.5(1/10万);DOTS市涂阴率46.2(1/10 万),高于非DOTS市20.4%(1/10 万);DOTS市活动性人数80.0(1/10万),高于非DOTS市36.8(1/10万);DOTS市初治治愈率为92.3%,复治治愈率为85.8%,高于非DOTS市78.7%、68.0%. 上述指标对比差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 实施现代结核病控制策略可强化结核病防治工作效果,值得推广.
