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针刺督脉背段治疗胃食管反流性咳嗽的临床观察
目的:通过观察胃食管反流性咳嗽(GERC)患者咳嗽及生活质量改善情况来评价针刺督脉背段治疗GERC的临床疗效.方法:60例GERC患者按随机数字表法分为针刺组和西药组,每组30例.针刺组针刺督脉背部胸(T)3-T12段棘突下(含经穴及非经穴),每周二、四、六治疗,疗程8周.西药组予奥美拉唑肠溶胶囊口服,每日2次,疗程8周.分别观察两组患者治疗前后反流性疾病诊断问卷(RDQ)、咳嗽症状积分表、莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)评分.结果:两组治疗后RDQ、咳嗽症状积分表评分均较治疗前明显降低(P＜0.05),LCQ三大区域评分均较治疗前明显升高(P＜0.05).治疗后针刺组RDQ、咳嗽症状积分表评分显著低于对照组(P＜0.05),LCQ评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:两组治疗均有效,但针刺督脉背部T3-T12段棘突下对改善GERC患者反流症状、咳嗽症状及生活质量水平的临床疗效更优.
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针刺督脉背段T3～T12棘突下治疗胃食管反流病伴有睡眠障碍的临床研究
目的 研究伴有睡眠障碍的胃食管反流病(GERD)患者针刺督脉背段T3～T12前后压痛变化规律,以期客观评价针刺疗效.方法 按照随机数字表法将60例GERD患者随机分为针刺组和西药组,针刺组脱落2例,西药组30例,针刺组28例.针刺组针刺患者督脉背段T3～T12棘突下,隔日1次,每周3次.西药组患者口服奥美拉唑肠溶胶囊,每次20 mg,每日2次.2组均治疗8周.2组治疗前后分别对患者进行反流性疾病诊断问卷评分(RDQ)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及T3～T12棘突下行压痛阈值评估.结果 58例患者睡眠障碍有其自身的特点.治疗后,2组RDQ评分、PSQI评分较治疗前明显改善(P＜0.01),针刺组较西药组显著降低(P＜0.01).2组T4、T5、T6、T7、T8、T11压痛较治疗前明显减少(P＜0.05～0.01).治疗后针刺组在T4、T5、T6、T7、T8、T11处的压痛阈值显著高于西药组(P＜0.05～0.01).结论 胃食管反流病伴有的睡眠障碍有其自身特点,针刺督脉背段T3～T12棘突下治疗胃食管反流病伴有睡眠障碍的疗效优于西药组,并且针刺后的压痛阈值也比西药组显著升高.
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针刺胃食管反流病人督脉背段压痛变化的临床观察
目的：观察针刺胃食管反流病(GERD)患者督脉背段第3~9胸椎棘突下的压痛变化及其临床意义。方法将60例GERD 患者,随机分为针刺组和西药组,每组30例。针刺组取 T3(身柱)、T4(非穴位)、T5(神道)、T6(灵台)、T7(至阳)、T8(非穴位)、T9(筋缩),隔日治疗1次,1周3次；西药组口服奥美拉唑肠溶胶囊,20 mg/次,每日2次,疗程均为8周。2组在治疗前后填写反流性疾病诊断问卷(RDQ)并在 T3~T9棘突下进行压痛程度评价和压痛阈值评估。结果针刺组愈显率70%,对比西药组43.3%,差异有显著性意义(P <0.05)；针刺组治疗后在 T3~T9段的压痛程度缓解优于西药组(P <0.05)；在 T5~T7段的压痛阈值提高大于西药组(P <0.05)。结论针刺督脉背部 T3~T9段棘突下治疗 GERD 的疗效优于西药组,并且针刺后的压痛阈值也比西药组显著升高,因此可以将督脉背段压痛作为评估针刺治疗 GERD 效果的指标。
