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加味苓甘五味姜辛汤对支气管哮喘慢性持续期痰哮证患者炎症因子的影响
目的:观察加味苓甘五味姜辛汤联合舒利迭治疗支气管哮喘慢性持续期痰哮证的临床疗效及对白细胞介素(IL)-4,IL-10,IL-13,IL-17水平的影响.方法:将140例患者采用随机数字表法分为观察组(71例)和对照组(69例).对照组给予氧疗、化痰、解痉、控制感染等措施,沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭),50/250μg/次,早晚各1吸;重度持续者可加服复方甲氧那明胶囊,2粒/次,3次/d,内服,共7d.观察组在对照组的基础上,加用加味苓甘五味姜辛汤,1剂/d,内服.疗程均为12周.进行治疗前后肺功能检测,记录第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1)和大呼气流量占正常预计值的百分比(PEF);采用哮喘控制测试(ACT)进行治疗前后哮喘控制情况评价;进行治疗前后痰哮证评分;检测治疗前后IL-4,IL-10,IL-13,IL-17水平.结果:观察组疾病疗效总有效率为95.77％,高于对照组的85.51％ (P ＜0.05).观察组中医证候疗效总有效率为94.37％,高于对照组的79.71％(P ＜0.01).经Ridit分析观察组哮喘控制情况优于对照组(P＜0.05).治疗后两组FEV1和PEF均较治疗前升高(P＜0.01),治疗后观察组FEV1和PEF均高于对照组(P＜0.01).治疗后观察组患者血清IL-4,IL-13和IL-17水平低于对照组,IL-10高于对照组(P＜0.01).结论:加味苓甘五味姜辛汤联合舒利迭治疗支气管哮喘慢性持续期痰哮证患者,能进一步的控制哮喘发作情况,减轻临床症状,改善肺功能,提高临床疗效,其作用机制可能与调节IL-4,IL-10,IL-13和IL-17等因子有关.
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加味苓甘五味姜辛汤联合硫酸沙丁胺醇气雾剂对支气管哮喘慢性持续期痰哮证患者肺功能及炎症因子的影响
目的 观察加味苓甘五味姜辛汤联合硫酸沙丁胺醇气雾剂对支气管哮喘慢性持续期痰哮证患者肺功能及炎症因子的影响.方法 将120例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为观察组与对照组,每组60例.2组患者均给予氧疗、祛痰、抑制感染等对症支持治疗.对照组患者同时给予硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,观察组患者给予硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入联合加味苓甘五味姜辛汤治疗,2组均治疗1个月.观察2组治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、大呼气流量占正常预计值的百分比(PEF％)]、血清炎症因子[白细胞介素-4(IL-4)、IL-10、IL-13、IL-17]水平变化情况,统计2组临床治疗效果.结果 2组治疗后FEV1％及PEF％均较治疗前明显增高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05).2组治疗后IL-4、IL-13、IL-17水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),IL-10水平均较治疗前明显增高(P均<0.05),观察组上述指标降低与增高变化幅度较对照组更显著(P均<0.05).观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 加味苓甘五味姜辛汤联合硫酸沙丁胺醇气雾剂可明显减轻支气管哮喘慢性持续期痰哮证患者炎症反应,改善肺功能,治疗效果明显优于单用硫酸沙丁胺醇气雾剂.
