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住院儿童意外伤害的城乡差别分析
[目的]了解0～14岁意外伤害住院患儿城乡特征、伤害类型、入院严重程度和转归.[方法]以湖南省儿童医院2002～2003年两年0～14岁的意外伤害住院儿童487例作为研究对象,对其基本特征进行描述性统计分析.[结果]本研究的487例0～14岁意外伤害的住院儿童占全部住院儿童的2.21%,来自农村者占59.8%,城市儿童占40.2%;农村儿童异物和中毒多于城市儿童,病情严重程度相对较重;男童跌落伤和机械伤多于女童,且病情较严重.[结论]意外伤害住院儿童病情均较重,与年龄、性别、城乡住址、伤害部位和类型密切相关,若能住院及时抢救,可获得良好转归.
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1988～1998年住院患儿死亡病因分析
探讨住院患儿的死亡原因与疾病的关系,不断地总结经验,加强疾病的预防和治疗,对于降低患儿的死亡率、促进儿童的健康具有重要意义.我院1988～1998年儿科病房共收住患儿11928例,其中死亡197例.现将其临床资料分析如下.
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癌症儿童的夜间护理环境的特点
癌症患儿不仅要面对疾病和相应治疗,还要面对治疗过程中所处的环境,他们往往比其他科室的患儿更加敏感.高强度的护理往往使患者与医护人员接触的增加,有时会持续到夜间数小时,护理所产生的声音和光线可能会形成一个夜间床边护理环境,有可能扰乱睡眠,不利于癌症住院儿童获得充足的睡眠.研究发现[1-3]夜间儿童和成人重症监护室中的声、光强度已经超出世界卫生组织(WHO)标准,并证实声音和光线强度的增加,以及患者与医护人员的接触,是导致患者夜间睡眠时间减少和睡眠干扰的重要原因.
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儿童伤寒75例临床特点分析
为了解儿童伤寒的临床特点,通过回顾分析1994-01～2002-12,75例临床确诊为伤寒的住院儿童的临床资料发现,儿童伤寒,呈全年散发,夏秋为多发季节,临床表现不典型.嗜酸性粒细胞降至零仍为儿童伤寒的一个特点.治疗儿童伤寒以第3代头孢菌素、氟喹诺酮类药物疗效好.现分析报告如下:
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2010－2013年某三甲医院住院儿童疾病谱分析
目的：了解某三甲医院儿童疾病的构成及变化趋势，为儿童疾病的预防、治疗及医疗资源的合理配置提供参考依据。方法收集整理某三甲医院2010－2013年住院儿童的住院病案首页管理系统产出的报表资料，根据《国际疾病分类》ICD-10分类标准，统计分析住院患儿第一诊断，比较不同性别、民族、年度住院儿童疾病谱差异。结果2010－2013年某三甲医院住院儿童50627人次，其中男性29537人次（58．34％），女性21090人次（41．66％）；汉族25800人次，维吾尔族16065人次，哈萨克族3847人次。2010年住院儿童为9002人次，2011年为12548人次，2012年为14318人次，2013年为14759人次。其中位居前10顺位的疾病分类分别为呼吸系统疾病（23．69％）、起源于围生期疾病（15．49％）、先天性异常疾病（10．60％）、肿瘤（7．08％）、泌尿生殖疾病（5．56％）、血液及造血器官疾病（5．32％）、损伤和中毒（4．93％）、消化系统疾病（4．61％）、神经系统疾病（4．36％）、传染病和寄生虫病（3．24％）。男性患儿疾病谱中泌尿生殖疾病和消化系统疾病构成比权重高于女孩，而起源于围生期疾病、肿瘤等构成比权重低于女孩。汉族儿童疾病谱中呼吸系统疾病、起源于围生期疾病构成比权重较高；而维吾尔族、哈萨克族患儿中传染病和寄生虫病、神经系统疾病高发；维吾尔族患儿中先天性异常疾病、肿瘤及泌尿生殖疾病较为高发。呼吸系统疾病、起源于围生期疾病、先天性异常疾病一直占据住院患儿疾病的前3顺位，各年度疾病顺位变化较小。结论该院儿童疾病以呼吸系统疾病及起源于围生期疾病为主，应针对医院儿童疾病谱的特征，采取合理有效的防治措施。
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我院2011年度住院儿童疾病构成与分析
目的:调查我院2011年度住院儿童病历信息,了解本地住院儿童的疾病构成,为加强儿童疾病防治工作和提高医疗服务质量提供科学依据.方法:收集2011年度住院儿童的病程记录、电子病历资料和费用等,根据国际疾病分类编码(ICD-10)标化出院记录第一诊断,并对数据进一步统计和分析.结果:(1)医院2011年度儿童住院病例共5 745人次,其中男性患者多于女性患者(59.07％∶40.93％);住院患儿中62.8％为年龄在0～5岁的学龄前儿童.(2)前5类疾病依次是呼吸系统疾病、某些传染病和寄生虫病、起源于围产期的某些情况、损伤中毒和外因的某些后果以及消化系统疾病,累计构成比为77.48％;(3)单病种捧名前15位疾病共3 275例,占全年住院儿童的57％;其中前5位的单病种依次为感染性腹泻、急性支气管炎、急性上呼吸道感染、支气管肺炎、肺炎,分别占10.14％、7.17％、6.30％、5.48％、4.40％,累计占33.49％.(4)人均住院日为6.83天,人均住院费用3695元,住院儿童急性病的发生率以及住院费用均高于慢性病;平均住院时间短,但新生儿疾病住院费用较高,住院时间也较长.结论:(1)我院2011年住院儿童病例中男性明显多于女性,(2)多集中于呼吸系统疾病,某些传染病和寄生虫病及起源于围产期的某些情况,单病种排名以感染性腹泻居首位.(3)患者年龄集中在0-5岁,以急性病为主,住院时间短.
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石家庄地区秋冬季严重呼吸道感染住院儿童病毒病原学研究
目的 了解石家庄地区住院儿童严重呼吸道感染病毒病原构成和流行病特征,为呼吸道感染的诊断和防治工作提供科学依据.方法 收集2015年8月至2016年1月河北省儿童医院呼吸内科诊断为严重呼吸道感染住院患儿的支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)标本344份,采用多重实时荧光定量PCR方法检测15种呼吸道病毒核酸.结果 344份标本中有145份病毒核酸阳性,总检出率为42.15％ (145/344),其中鼻病毒(HRV)多,检出率为11.92％(41份),其次为呼吸道合胞病毒(RSV) 40份(11.63％)、副流感病毒3型(PIV3) 27份(7.85％)、腺病毒(ADV) 18份(5.23％)、人偏肺病毒(HMPV) 12份(3.49％)、人博卡病毒(HBoV)和PIV4各10份(2.91％)、冠状病毒-229E/NL63型(HCoV-229E/NL63)8份(2.33％)、PIV1型7份(2.03％)、甲型流感病毒(FluA)6份(1.74％)、冠状病毒-()C43型(HCoV-OC43)4份(1.16％)、PIV2型2份(0.58％％)、乙型流感病毒(FluB)1份(0.29％).共检出2种及以上病毒混合感染36份,以RSV为主,1～3岁组混合感染率高.秋冬季均可检出感染病例,冬季检出率明显高于秋季,1～3岁组检出率高(58.76％).PIV4、HCoV-OC43更易在秋季检出;FluA、RSV、HRV、ADV、HMPV、HCoV-229E/NL63更易在冬季检出.不同呼吸道疾病病毒检出情况不同,重症肺炎病毒检出率高(75.00％),肺炎无胸腔积液病毒检出率低(37.55％).结论 HRV、RSV、PIV3、ADV和HMPV是石家庄地区严重呼吸道感染患儿的主要病原,各病毒有各自的流行特征.
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住院患儿营养风险筛查评估及其影响因素
目的：了解住院患儿营养风险相关情况，并分析相关因素对营养风险情况的影响。方法应用 STAMP 表改良版对苏州大学附属儿童医院内普外科、消化内科、ICU 三个科室427例入院患儿进行营养风险筛查。结果患儿营养风险检出率47％，营养风险检出率在性别间差异无统计学意义，但不同科室（疾病）患儿营养风险检出率差异有统计学意义。结论住院儿童的营养风险检出率较高，科室（疾病）、居住地是影响患儿营养风险的主要因素。
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对住院儿童中常见心理问题及护理探讨
从医学的角度,儿童可以分为婴儿、幼儿期、学龄前儿童和学龄儿童等四个分期.在住院期间,住院儿童因年龄、疾病和性格差异,会时住院医疗产生不同的心理反应.要根据不同的心理特征,采取适当的护理措施进行心理护理,让住院儿童得到合适的治疗、休息,早日康复.
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意外伤害住院患儿成因及相关因素分析
目的 探讨造成儿童意外伤害的原因及相关因素.方法 收集2000年1月～2006年1月期间,因意外伤害住院的1003例患儿的相关临床资料,将伤害类型分为烧烫伤、跌伤、交通意外、炸伤、砸伤、锐器伤、中毒、其他(包括电击伤、溺水、动物咬伤、气管异物等)8种,分组调查分析.结果 意外伤害发生的年龄顺位依次为:学龄前儿童、幼儿、学龄儿、青春期、婴儿;男性明显高于女性.居前三位的伤害为:烧伤、跌伤及交通意外.结论 儿童面临意外伤害的挑战日益严峻,但并非不可预防和避免,应采取积极有效综合防范措施.
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787例住院儿童贫血病因分析
目的了解住院儿童贫血病因.方法对787名住院贫血儿童的病因构成进行分析结果在787名住院贫血儿童中,血液系统疾病194例,占24.65%,慢性疾病性贫血(ACD)167例,占21.22%,消化系疾病154例,占1957%,急慢性失血性贫血和生理性贫血等其他贫血共230例,占29.22%,另有42例(534%)贫血原因不明.结论住院儿童贫血病因以血液系统疾病常见,其次是ACD和消化系统疾病.因此,除营养性贫血外,应注意恶性血液系统疾病、ACD等可能病因.
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158例儿童意外中毒住院分析与预防
目的分析儿童意外中毒发生原因及危险因素,为采取有效的防范措施提供依据.方法回顾性分析儿内科158例因意外中毒而住院治疗0-14岁儿童.结果132/158例痊愈或好转出院,死亡7例,自动放弃治疗4例,导致癫痫5例.男性病例数明显高于女性儿童,男女之比为1.63:1,农村儿童发病率高达80.4%,-6岁年龄组段为意外损伤的高危人群.结论意外中毒严重威胁儿童生命安全.应加强儿童、家庭、社会三方面对儿童意外中毒的预防意识,针对危险因素及年龄组段的特点,采取有效的预防措施进行干预已刻不容缓.
