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目命门说、玄府说与颅内高压症视乳头水肿
视乳头水肿是颅内高压症的典型症状之一,《黄帝内经》曰:“太阳根于至阴,结于命门.命门者,目也”.文章阐发目命门说与望目辨证、颅内高压症视乳头水肿及脑疝瞳孔的变化,应用目命门说阐述颅内高压症视乳头水肿的病理生理,并对目命门说、玄府说和颅内高压症的相互关系进行阐发.
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神经外科患者瞳孔改变的观察与护理
在神经外科的临床诊疗中，常见的临床症状就是颅内高压症。该症的发作比较急，如果不能尽早发现并进行及时治疗，很可能发展成为脑疝而导致患者死亡[1]。目前，临床上诊断颅内高压症主要是根据患者的瞳孔改变来作为诊断依据，所以在对神经外科患者进行护理时，密切观察瞳孔改变是非常重要的。为了探讨神经外科患者瞳孔改变的护理效果，我院对120例2010年3月至2014年3月收治的患者进行了研究，现报道如下。
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后交通动脉瘤致不伴瞳孔改变的不完全动眼神经麻痹1例
动眼神经麻痹病因较复杂,依是否存在瞳孔改变可分为完全动眼神经麻痹及不完全动眼神经麻痹.后交通动脉瘤是动眼神经麻痹的常见原因,其引起的常为完全性动眼神经麻痹.1 临床资料患者,女,51岁,因左侧头面部疼痛、双下肢无力4d,左眼睑下垂2d于2011年4月6日入院.患者于入院前4d劳动中突发左侧头面部疼痛,以眼眶部疼痛为重,数秒钟后出现意识不清,被家属背人家中,10 min后清醒.家属诉期间有抽搐发作,具体形式不详.患者清醒后自觉双下肢无力,不能行走.
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观察瞳孔改变在神经内科护理工作中的意义
目的 观察瞳孔改变在神经内科护理工作中的意义.方法 选取2016年7月~2017年1月在我院治疗的神经内科患者76例作为研究对象,根据格拉斯哥昏迷评分法将其分为轻度昏迷组、中度昏迷组、重度昏迷组;对比三组患者的光刺激前瞳孔直径、光刺激后瞳孔直径,观察瞳孔改变的神经内科患者的预后,综合评价瞳孔改变在神经内科护理工作中的意义.结果 轻度昏迷组、中度昏迷组、重度昏迷组患者的光刺激前瞳孔直径具有显著性差异(P<0.05);轻度昏迷组、中度昏迷组患者的光刺激前瞳孔直径与光刺激后瞳孔直径对比,差异有统计学意义(P<0.05);重度昏迷组患者的光刺激前瞳孔直径与光刺激后瞳孔直径对比,差异无统计学意义(P>0.05);单眼瞳孔缩小17例,死亡15例;双眼瞳孔缩小5例,死亡2例;单眼瞳孔中度扩大,对光反射减弱27例,死亡14例;单眼瞳孔扩大,对光反射消失22例,死亡15例;双侧瞳孔散大固定或瞳孔大小多变5例,死亡5例.结论 神经内科疾病严重程度与瞳孔直径呈负相关,随着瞳孔对光反射减弱,病情进一步加重,预后较差;在神经内科护理中,需密切观察瞳孔改变,为临床评估疗效及预后而提供依据.
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瞳孔改变对神经内科护理的应用效果观察
目的:讨论瞳孔改变对神经内科护理的应用效果观察.方法:选取110例我院在2016年3月到2018年3月治疗神经内科的患者,根据患者的昏迷的情况分为实验组(重度昏迷)与对照组(轻度昏迷).结果:在光刺激前瞳孔直径上,实验组小于对照组,比较差别较大(P<0.05).在光刺激后瞳孔直径上,实验组小于对照组,比较差别较大(P<0.05).在神经内科发生瞳孔改变大的患者的死亡率大于发生瞳孔改变小的患者,比较差别较大(P<0.05).结论:对神经内科的患者检测瞳孔改变,根据研究发现,瞳孔直径与病情严重程度成负相关的关系,随着瞳孔对光反射的逐渐减弱,病情加重,预后的情况更加差,因此,在治疗过程中需要注意患者的瞳孔的情况,为进一步治疗以及预后提供足够的依据,具有重要的临床价值.
