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疏肝安神法治疗经前期紧张综合征的临床研究
目的:观察疏肝安神法治疗经前期紧张综合征患者的疗效,探讨临床辨证分型与其疗效的关系.方法:将经前期紧张综合征患者246例随机分为两组,治疗组(166例)采用协定处方免煎剂治疗,对照组(80例)采用维生素B6胶囊口服.观察患者用药前后临床症状、激素水平、基础体温等的变化.结果:总有效率治疗组为98.80%,对照组61.25%,两组比较差异显著(P＜0.001).治疗组中肝郁气滞型的症状缓解明显,显效率达70.71%,显著高于对照组的20.37%.对经前期紧张综合征患者PRL水平普遍升高的状况有明显改善(P＜0.001).治疗前后基础体温的变化有统计学意义(P＜0.01).对调整植物神经功能效果显著.结论:疏肝安神法能明显调节植物神经功能,促进黄体功能的恢复,对肝郁气滞型疗效更为显著.协定处方免煎剂是治疗经前期紧张综合征服法简单、携带方便的有效药物.
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中医辨治失眠概况
中医治疗失眠的历史悠久,临床治疗效果也得到广泛肯定,但也不能忽视其存在的不足.第一,目前中医药治疗失眠多数为个人经验,临床观察多数都为小样本的观察,难以用现代循证医学模式进行评估,即使有相关大样本的回顾性调查,也多停留于基础,缺乏系统的符合循证医学基本原则的证据,未能深度解释中医学治疗的临床实用性,不利于建立与国际接轨的中医特色失眠诊疗体系.第二,中医药复方及针灸作用机理的实验研究仍很匮乏,特别是与免疫学、分子生物学的学科交叉性探索很少,与西药相比,中药药理学作用优势体现在其多层次、多环节、多靶点的稳定作用,将来的研究仍有待进一步加深.第三,已有研究表明失眠具有显著的遗传性,针对压力的睡眠反应可能是导致睡眠障碍发展的一个重要危险因素.这一发现预示着发现这一特定基因可能为将来失眠症研究领域提供新的路径,也为中医“治未病”的理念提供了延伸的可能.基于“生物-心理-社会”模式的深入,认知行为疗法等非药物疗法逐渐被广泛接受,中医特色的情志疗法结合中药治疗用于缓解失眠患者的负性情绪有优势,也为对睡眠障碍前的一系列不良反应予以防治提供新的启迪.中医学不仅是补充替代医学的一部分,在充分认识中医治疗优势、探索潜在的相互作用和副作用的同时,整合医疗的方法可能对失眠患者,尤其是那些有催眠药物依赖史的人群,整体健康和生活质量极有裨益.
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疏肝安神法治疗冠心病心绞痛临床观察
笔者采用疏肝安神法治疗老年冠心病心绞痛36例,取得较好的效果.同时设对照组30例进行对照观察,现报道如下.
