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  • PDCA循环在预防感染科患儿跌倒和坠床护理中的应用效果

    作者:龚幼红

    目的:研究PDCA循环在预防感染科患儿跌倒和坠床护理中的应用效果.方法:选取舟山医院2015年2月~2016年2月收治的感染科患儿100例,随机分为两组,对照组50例患儿采用常规护理,观察组50例患儿在常规护理的基础上加用PDCA循环护理方法,收集两组患儿的跌倒、坠床次数、患儿家属的临床护理满意度等数据资料并进行比较分析.结果:两组患儿在性别、年龄等基础资料方面无明显差异(P>0.05);观察组患儿发生跌倒0例、坠床1例,对照组患儿发生跌倒3、坠床2例,观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿家属的护理满意度,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:在常规护理的基础上加用PDCA循环护理服务可以有效减少感染科患儿跌倒和坠床发生次数,提高感染科患儿家属的临床护理满意度.

  • “1+3”模式在预防骨科患者跌倒与坠床管理中的应用

    作者:杭灵燕;沈兰娟

    目的:利用“1+3”模式,寻找本院骨科患者跌倒与坠床事件的原因,提出整改方案,分享一群人,从而预防和降低跌倒与坠床事件的发生.方法:对2014年1~6月骨科病区406例骨科患者填写的《住院患者跌倒/坠床危险评估表》进行分析评估,对比“1+3”模式实施前后住院患者跌倒与坠床的发生情况.结果:骨科患者跌倒和坠床事件发生不仅与生理、心理、疾病因素有关,也与骨科医护人员对患者及家属的宣教和护理部管理模式有关.应用了“1+3”模式后,骨科住院患者的跌倒与坠床事件明显下降.结论:提高护士和患者及家属的认识是预防和降低骨科患者跌倒和坠床事件发生的关键环节.

  • 血液科重度贫血患者跌倒原因分析与对策

    作者:俞筱兰

    目的:探讨血液科重度贫血患者发生意外跌倒的原因及相应的防范对策.方法:回顾性分析12例血液科重度贫血患者发生意外跌倒的原因,根据原因制定防范对策.结果:血液科重度贫血患者跌倒的常见原因有疾病因素、药物因素、患者因素、环境因素、陪护因素、管理因素等.结论:针对导致血液科重度贫血患者跌倒的因素,制定相应护理对策,即采用三级评估法评估风险,确定跌倒的高危人群;积极开展循环、有针对性的强化式健康教育;完善管理机制,确保住院环境安全,制定跌倒的应急预案和防范措施,从源头上预防、减少跌倒事件的发生.

  • 预防跌倒分级管理措施在内科老年患者中的实施效果

    作者:夏瑜

    目的:探讨预防跌倒分级管理措施在老年内科疾病中的应用效果.方法:选取2014年2月~2015年2月金华市第二医院内科收治的老年住院患者共90例,按照随机分组原则将其分为对照组和观察组各45例,其中对照组采用常规护理措施进行干预,观察组患者采用预防跌倒分级管理措施进行护理干预,按照住院患者跌倒/坠床危险因子评估表对患者跌倒危险性进行评估,依据结果分为高度、中度和低度跌倒危险几个等级并给予针对性的护理.对两组患者跌倒情况进行比较分析.结果:观察组患者病房跌倒发生率为0.427%,显著低于对照组的1.219%(P<0.05).结论:在老年患者的临床治疗过程中,采用预防跌倒分级管理措施可有效消除各种跌倒风险的因素,通过科学的方法来有效预防,从而降低跌倒发生率.

  • 老年病房长住患者潜在不安全事件分析与对策

    作者:叶雅玲

    目的:浅析老年病房长住患者出现不安全事件的危险因素和防控措施.方法:随机选取2012年6月~2015年5月在浙江省金华市第二医院老年病房期间长住患者发生的66例不安全事件进行回顾性分析,找出解决方法.结果:住院老年患者出现的不安全事件与患者年龄、服用药物和依从性有关.结论:老年病房长住患者不安全事件发生的原因是多方面的,包括医院和患方两个方面,护理人员应重视老年病房长住患者的安全,强化风险管控意识,针对相关危险因素制定针对性的对策,以降低老年病房长住患者不安全事件的发生率,提升治疗效果和满意度.

  • 综合护理管理干预对老年精神障碍患者跌倒的影响

    作者:程建萍

    目的:探讨综合护理干预对老年精神障碍患者跌倒的影响.方法:收集2015年2月~2016年2月浙江省金华市第二医院老年精神科收治的老年精神障碍患者104例作为研究对象,按照数字随机表法分为观察组和对照组,每组52例.对照组实施常规护理方法,观察组在对照组护理的基础上开展综合护理干预,比较两组患者跌倒率、致伤率和家属护理满意度.结果:观察组跌倒发生率和致伤率分别为1.92%和0.00%,明显低于对照组的13.46%和7.69%(P<0.05);观察组护理满意率较对照组显著提高(P<0.05).结论:给予老年精神障碍患者综合护理干预措施,可显著降低患者跌倒率,提高护理满意度.

  • 根本原因分析法在住院患者跌倒管理中的应用

    作者:俞银华;姜杨;钱援芳

    目的:减少住院患者跌倒的发生率,提高住院患者的安全性.方法:运用根本原因分析法进行近端原因和根本原因分析,将2014年1~9月的102例住院患者跌倒事件进行逐一分析,制订跌倒管理制度,加强护士培训和医护患之间的合作,对2014年10月~2015年6月的改进效果进行追踪.结果:住院患者跌倒的发生率由0.031%下降至0.017%.结论:使用根本原因分析法可有效降低住院患者跌倒的发生率.

  • 系统化管理模式在预防妇科患者跌倒管理中的应用

    作者:傅赛红

    目的:探讨系统化管理模式在预防妇科患者跌倒中的效果.方法:通过人员培训与环境管理,确定我科住院患者防跌倒重点管理关键环节并进行有效干预,比较管理手段创新结果.结果:系统化防跌倒管理模式实施后,跌倒管理项目总分显著提高,院内跌倒发生率显著降低(P<0.05).结论:系统化防跌倒管理模式,使护士在临床工作中有章可循,操作性强,同时避免了对各种跌倒高危因素评估的偏差,有效降低了院内跌倒事件的发生.

  • 门诊患者的跌倒风险筛查与护理对策

    作者:赵明红;尚旭丽;王丽娟

    目的:对门诊患者进行跌倒风险评估,按评估结果进行分级干预及综合预防,减少跌倒发生,保证门诊患者安全.方法:对重点评估人群使用昆士兰大学跌倒危险因素评估表,进行跌倒风险筛查,量化跌倒风险评估系统,根据评估结果提供安全门诊环境,分级干预,加强健康宣教,制定应急预案,全员参与等针对性管理措施,预防跌倒发生.结果:实施门诊患者跌倒风险筛查及综合抗跌倒护理对策后,门诊患者跌倒例数由2015年1~6月的6例次,降到2015年7~12月的0例次,护士考核合格率100%,患者防跌倒认知水平及防跌倒护理满意度明显提高,与实施前比较差异有统计学意义.结论:门诊患者跌倒重在预防,通过跌倒风险筛查及护理对策,可有效预防和减少跌倒不良事件的发生.

  • 品管圈活动在脑卒中患者康复教育与跌倒事件中的应用

    作者:金淑君;柴军军;张静

    目的:探究品管圈活动在脑卒中患者康复教育及跌倒事件中的作用.方法:随机选取于2014年12月~2015年8月浙江省宁波市镇海龙赛医院收治的47例脑卒中患者作为本次研究观察组,观察组患者采用品管圈活动护理;另选取同时期入院的44例脑卒中常规护理患者,设为对照组,进行回顾性分析,观察并记录两组患者护理前后上下肢FMA评分变化情况、依从率、满意率及跌倒率,并进行分析比较.结果:两组患者护理后上下肢功能均有恢复,组内FMA评分与护理前比较有明显差异(P<0.05);但观察组患者护理后上下肢FMA评分显著高于对照组(P<0.05).观察组患者依从性较高,概率约为89.36%,满意率为95.74%,依从性和满意率均显著低于对照组患者,而跌到人数较少,治跌倒率只有2.13% (P<0.05).结论:品管圈活动能降低脑卒中患者跌倒事件的发生概率,显著改善患者肢体活动能力,同时患者依从性和满意率较高,有利于患者恢复,提高生活质量.

  • 脑卒中患者康复期跌倒的危险因素与防范

    作者:严婷;朱利月

    目的:分析脑卒中患者康复期跌倒的危险因素,并提出相应的防范管理措施,避免医疗纠纷发生.方法:以浙江医院的240例中风康复患者作为研究对象,以数字随机表达法为分组原则,对照组和观察组各120例,分别给予常规护理、常规护理十针对引起脑卒中患者跌倒的危险因素采取针对性防范管理干预,比较两组患者的护理满意度与生活质量.结果:观察组护理满意度及生活质量均明显高于对照组(P<0.05).结论:为了减少脑卒中患者的跌倒发生率和提高他们的生活质量,采取合理的风险评估与防范措施具有重要的意义.

  • 老年患者跌倒风险因素的调查分析与预防措施

    作者:王秋萍

    目的:探讨内科住院老年患者对跌倒风险因素的认知情况,并采取针对性管理对策.方法:对2012年1月~2013年12月浙江省义乌市中心医院收治的260例内科住院老年患者进行调查,调查问卷自拟.结果:跌倒危险因素主要包括服用特殊药物、睡眠障碍、平衡能力下降、视听能力障碍等,其中以服用特殊药物比例高,占73.1%.结论:内科住院老年患者存在较多跌倒风险因素,加上患者本身对于这些因素的认知比较淡薄,应加强对其健康教育,提高其自身对于相关风险因素的认知,同时加强护理管理,减少风险事件的发生率.

  • 品管圈在骨科老年患者跌倒中的应用

    作者:陆爱玉;刘秀珍

    目的探讨品管圈在骨科老年患者跌倒中的应用.方法:根据2013年厦门市某中医院骨科老年患者跌到发生率及情况,针对骨科老年住院患者跌倒发生的原因,自发自愿成立品管圈组织,设定目标,明确品管圈主题,制定品管圈活动计划,实施整改措施,并对品管圈活动实施前后患者跌倒率进行比较.结果:2013年1~12月骨科住院患者总623人,跌倒发生例数15例,跌倒发生率为2.41%.2014年成立品管圈活动小组,旨在降低骨科老年住院患者跌倒发生率,2014年1~12月骨科住院患者698人,跌倒发生例数为9例,跌倒发生率为1.29%,两者跌倒发生率相比较x 2=8.175,P=0.031<0.05,差异有统计学意义.结论:通过品管圈活动降低了骨科住院患者跌倒发生,为高危患者提供了安全保障,提高了安全护理质量.

  • 住院精神病患者跌倒特点分析

    作者:甘明远;邸晓兰;汪毅;杨甫德

    目的 了解精神病患者发生跌倒的特点,为减少精神病患者发生跌倒提供依据.方法 对2002年1月1日~2007年6月31日在我院住院治疗期间发生跌倒的患者,以查阅病历,访谈和实地观察跌倒环境获取资料进行回顾性分析.结果 117名患者共发生跌倒139人次,男77人次,女62人次.发生跌倒患者平均年龄57.5岁,其中≥60岁者66人次,占47.5%.跌倒在日间发生73次,占52.5%,夜间66次,占47.5%.跌倒地点以洗漱室38人次(27.3%),普通病室29人次(20.9%),饭厅28人次(20.1%)多见.跌倒的形式以行走时不慎滑倒42人次(30.2%),体位改变时跌倒26人次(18.71%)常见.跌倒后致外伤81人次(58.27%),骨折53人次(38.13%),外伤合并骨折2人次(1.44%),其它3人次(2.16%).结论 精神科老年患者容易跌倒,易致外伤及骨折.

  • 住院精神障碍患者陪护人员对跌倒预防知信行研究

    作者:李会;魏中华;刘春乔;穆喜术;李秋霞

    目的 了解陪护人员对住院精神障碍患者跌倒预防的知识、态度、行为的现状并分析相关危险因素,以增强陪护人员跌倒预防发生的意识和能力,提高护理质量,减少医疗纠纷.方法 采用便利抽样的方法选取在我院住院的精神障碍患者的陪护人员100例,采用自行设计的跌倒预防知信行评估问卷进行调查,并分析年龄、性别、职业、与患者关系、文化程度、婚姻状况、照顾患者的时间、是否曾陪护过精神障碍患者等对陪护人员跌倒预防的知行行方面的影响.结果 已婚/未婚、为护理人员的陪护者具有较高的跌倒预防知识得分(t=1.999,8.510;P<0.05,0.001);年轻、已婚/未婚、为护理人员的陪护者具有较高的跌倒预防态度得分(t=2.084,3.425,2.337;P<0.05,0.01,0.05);为护理人员、陪护时间较长的陪护者具有较高的跌倒预防行为得分(t=2.468,2.799;P <0.05,0.01).结论 影响住院精神障碍患者跌倒预防的知识、态度、行为的因素是多方面的.

  • 对21例住院患者跌倒的调查分析及对策

    作者:钱萍;刘金妹;陆洁;王翠云;陈惠

    目的 分析住院患者发生跌倒的相关因素,以探讨有效的干预措施.方法 回顾性调查我院2005~2006年上报的21名住院患者发生跌倒的资料.结果 两年内住院患者跌倒发生率为0.02%,年龄为(68.52±18.19)岁;病情方面,癌症占33.34%,脑梗死、冠心病、高血压占28.57%,术后占14.29%,肺部感染占9.52%;时间方面,发生在傍晚及夜间占80.95%;入院1周内发生跌倒占47.62%;跌倒因素方面,跌倒与体位改变相关占71.43%;跌倒前有服药史占71.43%;跌倒时有家属或护工陪伴占52.38%;预后方面,跌倒造成不同程度后果者占76.19%.结论 应加强住院患者跌倒高危因素的评估,对住院环境进行审核和纠正,加强护患双方防范跌倒的宣教,大程度地降低住院患者跌倒的发生率.

  • 奥塔戈运动在老年全髋关节置换术患者出院后跌倒管理中的应用

    作者:杨虹;赵巧玉

    目的 评价奥塔戈运动在老年全髋关节置换术患者出院后跌倒管理中的应用效果.方法 将79例老年全髋关节置换术患者分为对照组39例和干预组40例.对照组接受出院后跌倒管理的常规护理;干预组患者制订运动方案,给予奥塔戈运动干预策略.结果 干预组患者跌倒效能评分和日常生活能力均提高(P<0.01或P<0.05).对照组出现4例跌倒,干预组未发生跌倒.结论 奥塔戈运动能够提高老年全髋关节置换术患者出院后跌倒自我效能水平及日常生活能力,降低跌倒发生风险.

  • 失能老人跌倒的危险因素及预防进展

    作者:胡梦梦;皮红英;宋杰

    随着老年人口数量的增长,跌倒正逐渐成为公共关注的问题.文章通过讨论失能老人跌倒的主要危险因素,包括老人生理特征、疾病状态、认知能力、心理因素、居家环境、药物因素、辅助器械使用等,提出了跌倒风险评估、治疗原发疾病、有效功能锻炼、健康教育、营造安全照护环境、合理药物干预、使用保护器具等干预措施.在此基础上,对失能老人跌倒预防的研究前景进行了展望.

    关键词: 失能 老人 跌倒 预防
  • 住院老年患者跌倒的危险因素及护理管理进展

    作者:洪秀萍

    文章从生理、疾病、药物、环境、管理等方面指出了导致住院老年患者跌倒的危险因素,并针对危险因素提出进行跌倒风险评估、积极治疗相关疾病、指导合理用药、加强环境管理、健全管理制度、加强健康教育等方面的干预措施,对住院老年患者跌倒的安全管理提出了启示.

    关键词: 跌倒 老年患者 管理
  • 住院病人跌倒危险因素评估量表的设计与应用

    作者:夏文君

    目的 减少和避免住院病人跌倒发生.方法 设计住院病人跌倒危险因素评估量表及住院病人跌倒危险护理措施表,应用于内科4个护理单元评估病人.结果 427例病人实施护理措施表后,无一例跌倒事件发生.结论 应用病人跌倒评估量表,使护理措施更具体及个性化,可以预防病人跌倒的发生.

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