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钩活术治疗腰椎管狭窄症60例临床观察
目的：观察钩活术治疗腰椎管狭窄症的效果。方法：120例腰椎管狭窄症患者随机分为观察组和对照组各60例，观察组采用钩活术治疗，对照组采用传统手术，术后对比两组临床疗效、围手术期指标及腰腿疼VAS评分。结果：两组患者疗效比较无统计学意义（P=0.734>0.05）；观察组手术时间、术中出血量、住院时间、皮肤愈合时间均明显少于对照组（P<0.05）；随访期间观察组腰腿疼VAS评分均明显低于对照组（P<0.05）。结论：钩活术治疗腰椎管狭窄症临床疗效确切，可有效改善临床症状，降低术中出血量，缩短手术和住院时间，值得临床推广。
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重复应用钩活术治疗脊髓型颈椎病1例
脊髓型颈椎病是严重的颈椎病类型,其本质是颈椎管狭窄、颈髓受压,临床表现为脊髓损伤,主要为锥体束征,运动及感觉不同程度障碍,严重者出现瘫痪致残.目前骨科主张早期手术治疗以保护脊髓功能[1].对部分病情较轻或者发病缓慢、有手术指征但是拒绝开放性手术、保守治疗病情稳定、延误了手术佳时机、身体或者经济方面原因不能手术的患者,临床上往往缺乏有效的治疗手段.我国河北魏玉锁医师原创了"钩活术"治疗颈腰椎病,临床验证安全有效,2009年通过了中国中医药管理局组织的国家级技术鉴定并纳入"中医药适宜技术推广项目".笔者2004年开始使用钩活术治疗颈腰椎病,验证了其见效快、损伤小、安全无并发症、费用低、患者易接受等优点.本科1例脊髓型颈椎病伴咀嚼无力患者重复3次钩活术治疗均有效,现报告如下.
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钩活术联合红花注射液穴位注射对腰椎间盘突出症患者炎症因子的影响
目的：观察钩活术联合红花注射液对腰椎间盘突出症患者炎症因子IL‐6、N O 的影响。方法：将腰椎间盘突出症患者按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组，每组各30例。两组均进行基础体针治疗，1d1次，7次为1疗程，共2个疗程。治疗组给予钩活术联合红花注射液穴位注射，对照组给予单纯钩活术治疗，两组均治疗 1次，根据情况可给予两次。两组治疗前后进行 VAS 、M‐JOA 评分以及检测 IL‐6、NO 的水平。结果：治疗组总有效率（96．67％）显著高于对照组（73．34％） ，且具有统计学差异。两组组内治疗后 VAS 、M‐JOA 评分及 IL‐6、NO 水平较治疗前显著降低，且具有统计学差异。治疗后，治疗组 VAS 、M‐JOA 评分及 IL‐6、NO 水平显著低于对照组，且具有统计学差异。结论：钩活术配合红花注射液穴位注射可缓解腰椎间盘突出症疼痛症状，改善 VAS 、M‐JOA 评分，降低血清 IL‐6和 NO ，缓解局部炎症。
关键词： 腰椎间盘突出症/中医药疗法 钩活术 红花注射液 -
钩活术配合中药热敷治疗颈椎病的护理体会
目的:探讨钩活术配合中药热敷治疗颈椎病的护理方法.方法:对接受钩活术配合中药热敷治疗的颈椎病患者182例实施各种护理方法并观察治疗护理的有效性,与单纯进行中药热敷治疗并行相关护理的182例颈椎病患者进行比较,探讨其有效性及护理心得.结论:将钩活术及中药热敷有机结合起来治疗颈椎病效果明显,且方法简便易行.
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钩活术配合中药热敷治疗颈椎病182例
目的:探讨钩活术配合中药热敷治疗颈椎病的临床疗效.方法:局麻下利用无菌操作技术,在颈三穴部位钩治,椎动脉型颈椎病加风府穴钩治.钩针的针尖不能超过横突后结节,边进针边钩提,慢用力,向上钩提,钩提3～5次不等,有落空感即可.术毕用牛痘疫苗兔皮致炎提取物3 mL、维生素B12 0.5 mL、红花注射液0.5 mL、注射用水0.5 mL混合液各针眼注射1 mL左右以防粘连,无菌敷料覆盖针眼,用胶布加压包扎,观察15分钟,4天后除去敷料.7～15天治疗1次,若疗效不满意,进行第2次治疗,3次为1个疗程,每次取1～2个穴位(双侧),可轮流取穴.若1次治疗症状缓解达70%以上,不进行第2次钩活术治疗,4天后行中药热敷治疗.结果:1次治愈96例,占52.75%;2次治愈42例,占23.08%;3次治愈18例,占9.89%;总治愈率85.72%,总有效率96.15%.结论:钩活术配合中药热敷治疗颈椎病操作简单,疗效满意.
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C臂机可视下针刀钩活术治疗脱出型腰椎间盘突出症疗效观察
目的：观察C臂机可视下针刀钩活术治疗脱出型腰椎间盘突出症的临床效果。方法：80例随机分为研究组与对照组各40例。对照组采用椎旁注射治疗，研究组采用C臂机下针刀钩活术治疗。结果：治疗前后对照组JOA评分分别为（9.98±3.28）、（17.13±4.01），研究组JOA评分分别为（10.17±3.31）、（24.87±4.90），两组治疗后JOA评分均明显高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后研究组JOA评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组腰椎功能均明显优于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后研究组腰椎功能评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：C臂机可视下针刀钩活术治疗脱出型腰椎间盘突出症有效率高、安全性好，治疗效果显著，但是该手术需要准确取穴，难度较高，需要根据病情合理选择治疗方案。
关键词： 脱出型腰椎间盘突出症 C臂机 针刀 钩活术 -
钩活术与经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床研究
目的:探讨钩活术与经皮椎间孔镜对腰椎间盘突出症的治疗效果.方法:选取我院收治的腰椎间盘突出症患者180例,随机分为基础组、钩活术组和手术组各60例,三组分别应用基础治疗、钩活术治疗及经皮椎间孔镜治疗,比较三组治疗后2周及3个月的有效率,并比较三组的症状改善情况.结果:三组治疗后2周及治疗后3个月的治疗有效率有明显差异(P<0.05);手术组与钩活术组的治疗有效率高于基础组(P<0.05),钩活术组与手术组的治疗有效率无显著差异(P>0.05),与治疗后2周比较基础组的治疗有效率高于治疗后3个月(P<0.05),手术组与钩活术组治疗后2周与治疗后3个月的治疗有效率无显著差异(P>0.05);三组在治疗后2周和治疗后3个月腰部功能障碍指数评分(ODI)、视觉模拟疼痛评分(VAS),日本骨科协会评估治疗评分(JOA)比较有统计学差异(P<0.05);手术组与钩活术组的ODI、VAS评分均低于基础组,JOA评分高于基础组(P<0.05),钩活术组与手术组的ODI、VAS、JOA评分比较差异不显著(P>0.05),治疗后3个月三组的ODI、VAS评分均低于治疗后2周,JOA评分高于治疗后2周(P<0.05).结论:钩活术与经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的效果均优于基础治疗,并可有效的改善腰椎间盘突出症的症状,改善腰椎功能.
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钩活术联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的 探究钩活术治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果.方法 选取在我院自愿接受治疗腰椎间盘突出症患者320例,均施行钩活术治疗方法,观察、统计患者治疗效果.结果 320例患者经过钩活术治疗之后,治疗有效率达到95.31％.结论 临床上采用钩活术医治腰椎间盘突出症,临床效果良好,且无副反应发生,具有临床推广价值.
