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针刺治疗肥胖临床方案制定的基本思路和方法
笔者以课题组多年针刺治疗肥胖症的临床和机理研究资料为主,结合相关针灸临床报道和肥胖症临床及机理研究的进展,从针刺治疗肥胖的治疗对象选择、辨病与辨证相结合进行穴位选择、刺激量的掌握及针刺减肥体重变化的特点4个方面,论述了制定针刺治疗肥胖临床方案的基本思路与方法,以期总结和探索针刺治疗肥胖的临床规律,推动针刺治疗肥胖规范化临床方案的早日建立.
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体质量指数与体脂含量诊断肥胖的对比分析
目的:探讨体质量指数(BMI)与体脂含量(PBF)两种诊断肥胖方法的临床实用性.方法:研究对象为1 059例35～74岁妇女,测量身高、体质量,计算体质量指数,并用生物电阻抗法检测体脂含量.结果:1 059例中,以体质量指数为判断指标,肥胖33例,检出率3.1%;而以体脂含量为判断指标,则肥胖272例,检出率25.7%,两差异有显著性(P<0.001).结论:用体质量指数和体脂含量作为不同的诊断方法,肥胖检出率后者明显高于前者,临床处理个体化问题可将两者结合起来,避免偏差和误导.
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小儿肥胖与儿童2型糖尿病相关性调查
近年来随着生活水平的提高,儿童时期2型糖尿病发病率有逐年升高的趋势[1].其主要危险因素是肥胖、高血压、生活方式不合理、运动减少等.本文就小儿肥胖与儿童2型糖尿病相关性做一调查.具体报告如下.
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某师范院校900名肥胖大学生中医体质调查分析
目的 调查韩山师范学院900名在校肥胖大学生的中医体质,为肥胖防控工作提供依据.方法 选取2017年韩山师范学院1 800名在校大学生,将900名身体质量指数(BMI)≥28的大学生分为肥胖组,将BMI指数＜28的大学生分为对照组.采用《中医体质分类和判定表》作为受试者中医体质辨识的依据,对比2组受试者的中医体质辨识结果;对比2组受试者的各种中医体质类型积分统计结果;对比2组受试者肥胖相关饮食、运动及遗传因素的构成情况.结果 肥胖组偏颇体质的比例为84.56％,高于对照组的39.22％,差异有统计学意义(x2=392.088,P＜0.001);肥胖组平和质的积分为(62.21±12.39)分,低于对照组的(69.48±10.65)分(t=4.226,P＜0.05);肥胖组气虚质的积分为(38.07±14.47)分、气郁质的积分为(29.21±19.01)分、湿热质的积分为(32.79±15.82)分、痰湿质的积分为(33.47±13.92)分、特禀质的积分为(19.68±19.96)分、血瘀质的积分为(27.82±19.92)分、阳虚质的积分为(33.36±21.35)分、阴虚质的积分为(28.91±17.97)分,均高于对照组(P＜0.05);肥胖组有不良饮食习惯的比例为48.44％,偶尔或者从不运动的比例为91.78％,父母一方或者双方肥胖的比例为79.33％,均显著高于对照组(P＜0.05).结论 肥胖大学生容易出现偏颇体质,以气虚质、湿热质、痰湿质以及阳虚质多见,临床应采取针对性的干预措施以改善其肥胖状态.
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双能源X线吸收法测定对肥胖症的诊断意义
随着社会的发展和人民生活水平的提高,肥胖症患病率逐年增高.机体组成测量是实施临床减肥中的一项重要监测指标.本研究采用双能源X线吸收法(dual energy X-ray absorptiometry, DEXA) 检测肥胖症的机体组分,现报道如下.
关键词： 肥胖症/诊断 -
两种儿童单纯性肥胖诊断方法在不同年龄阶段的比较分析
目的 评价体重指数方法(BMI法)和身高标准体重法诊断儿童单纯性肥胖在不同年龄阶段的一致性及差异.方法 调查岳阳5所小学二年级和六年级的4133例儿童进行调查和体检,按照不同诊断标准计算超重和肥胖率.结果 BMI法诊断的7～9岁儿童的超重和肥胖率分别为9.5%和5.4%,身高标准体重法分别为11.0%和6.3%,两者差异无统计学意义(P＞0.05);Kappa指数分别为0.91和0.90,两种方法在7～9岁儿童中具有较好的诊断一致性.BMI法诊断的10～12岁儿童的超重和肥胖率为11.4%和5.0%,而身高标准体重法的则分别为12.7%和15.8%,差异有统计学意义(Kappa指数分别为0.66和0.44),两种方法在10～12岁儿童中诊断的一致性一般.结论 BMI法和身高标准体重法均可适用于7～9岁儿童,而对于10～12岁儿童两者之间差异有统计学意义,因此此年龄阶段儿童单纯性肥胖的诊断标准有待进一步探讨研究.
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冠心病合并肥胖症患者血清瘦素水平与中医证候的相关性研究
目的:探讨冠心痛合并肥胖症患者血清瘦素水平与中医证候之间的关系.方法:选择100例冠心病患者为试验组,体重指数值(BMI)≥25Kg/m 2 .测定空腹血清瘦素、血糖、血脂值.按照其临床表现分入4个相应的中医证候组,每组25例.结果:受试者血清瘦素平均水平为13.39±5.18ng/ml,高于正常人瘦素水平(P<0.001).其中瘦素值在8～16ng/ml者占64%;痰浊证组瘦素平均水平是16.56±5.67 ng/ml,高于其他3个证候组,差异具有统计学意义(P<0.01);受试者瘦素水平与BMI呈显著正相关,与血清总胆固醇、甘油三酯有相关性.结论:冠心病发生发展的诸多重要环节上,痰浊型与瘦素是密不可分.
关键词： 冠状动脉疾病/并发症 肥胖症/诊断 肥胖症瘦素/血清 中医证候 -
肥胖高血压患者血清与脂肪组织瘦素的临床分析
目的:探讨肥胖高血压患者血清、脂肪组织中瘦素(leptin)水平与肥胖、高血压、血脂紊乱、胰岛素抵抗等代谢紊乱的关系.方法:选取住院的腹部手术患者48例为研究对象,肥胖高血压患者及单纯肥胖组各24例,测定血压、体重指数、腰围/臀围、血脂、血糖、胰岛素以及血清和大网膜脂肪组织leptin水平.结果:肥胖高血压组患者的血清leptin 、TG、INS、FBS均显著高于对照组(P＜0.01),血清ISI、HDL显著低于对照组(P＜0.01).肥胖高血压组大网膜脂肪组织leptin 水平与对照组无显著差异(P＞0.05).血清leptin与性别、体重指数、腰臀比、收缩压和舒张压、INS、FBS显著正相关.脂肪组织leptin水平与上述指标均无显著相关性(P＞0.05).结论:肥胖高血压患者常合并leptin抵抗、胰岛素抵抗、脂质代谢紊乱等;脂肪组织leptin水平与血清leptin 水平及肥胖高血压病人的代谢紊乱无明显关联.
