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中医内科疾病用药归经的分析与思考
目的:发掘中医归经理论的内涵,提高临床疗效.方法:分别统计<中医内科学>中肺、心、脾胃、肝胆、肾系疾病的各个证型代表治疗方剂中药物的归经.结果:治疗肺系疾病药物归肺经的占44%,治疗脾胃病药物归脾经的占37%,肝胆病归肝经的占29%,肾系疾病归肾经的占10%,心系病归心经的占38%.结论:中医疾病与治疗药物归经之间有明显的相关关系,辨病归经选药有助于提高临床疗效.
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基于均匀设计的降尿酸方佳配伍及其抗小鼠高尿酸血症效应研究
目的:探索以“清热祛湿、补肾通络”为治法的降尿酸方主效应中药佳配伍及其可能的降尿酸机制.方法:以氧嗪酸钾250 mg/kg腹腔注射诱导昆明小鼠高尿酸血症模型,对降尿酸方中肉桂、黄柏、秦皮、桑寄生4味中药根据均匀设计U9(96)表分组实验,以血尿酸为考察指标,用逐步回归分析法筛选佳配伍;以血清黄嘌呤氧化酶(XOD)及肾脏尿酸转运蛋白URAT1、OAT1、OAT3为靶点,检测佳配伍组可能的降尿酸机制,并以苯溴马隆为阳性对照进行效应验证.结果:回归方程提示,降尿酸方中黄柏、秦皮、桑寄生组合且其生药剂量分别为50、260、50 mg/kg时降尿酸效果佳;该配伍组可明显抑制XOD的生物合成,上调rOAT1、rOAT3蛋白与下调rURAT1蛋白表达.结论:该筛选结果可靠,且其作用机制可能与抑制XOD的生物合成及其上调rOAT1、rOAT3蛋白表达及下调rURAT1蛋白表达相关.
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肾系疾病用药归经的分析与思考
中药归经理论是古人通过长期临床实践所得,反过来又指导临床用药.掌握药物归经,结合中药的四性五味,在临诊选药组方时会更加精确,疗效会更显著.然而不少医家在临床上较重视药物的性味和功效,而忽略了药物的归经.本文通过统计<中医内科学>[1]中肾系疾病的各个证型代表方中药物的归经,探讨肾系疾病与治疗药物归经之间的关系,对肾系疾病的治疗提供参考.
