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散血明目片抑制积血所致PVR的实验研究
目的:研究散血明目片对兔玻璃体积血所致PVR的影响.方法:采用自体血造兔右眼玻璃体积血模型,分别于造模后4周、8周观察增殖膜分级,采用酶联免疫双抗体夹心法(ELISA)检测积血玻璃体中TNF-α、IL-6含量.结果:玻璃体积血4周,玻璃体内增殖不明显;TNF-α、IL-6含量:散血明目片治疗组与血塞通对照组之间有显著性差异(P<0.05),与模型组之间TNF-α有显著性差异(P<0.01)、IL-6无显著性差异(P>0.05),与空白组有显著性差异(P<0.05),维持了TNF-α、IL-6 的高表达;8周,散血明目片组增殖轻;TNF-α、IL-6含量明显降到低水平,与血塞通对照组有显著性差异(P<0.05 或P<0.01),与模型组之间有显著性差异(P<0.01),与空白组无显著性差异(P>0.05).结论:散血明目片在玻璃体积血的早期能维持玻璃体内TNF-α、IL-6的高表达,在积血的中晚期能够降低玻璃体内的TNF-α、IL-6的含量.因此,散血明目片不仅可以加速玻璃体积血的清除,并且可以抑制玻璃体内细胞增生的启动、细胞的移行和增殖,从而预防PVR的发生发展.
关键词: 增殖性视网膜玻璃体病变 散血明目片 TNF-α IL-6 -
散血明目片治疗视网膜静脉阻塞气滞血瘀证的临床研究
目的 观察活血通脉利水散结之散血明目片治疗视网膜静脉阻塞气滞血瘀证的临床疗效.并探讨散血明目片的作用机理.方法 选用60例(61只眼)临床上确诊为视网膜静脉阻塞气滞血瘀证患者.按入院先后次序随机分为散血明目片治疗组和血塞通对照组,每组30人.治疗30天为1个疗程,共2个疗程.每2周复诊1次,2个疗程后复查荧光素眼底血管造影和血液流变学指标.分析远视力、眼底表现、视网膜循环时间、荧光素眼底血管造影、血液流变学各项指标及中医证候积分.结果 散血明目片治疗组总有效率为80.65%,血塞通对照组总有效率为66.67%;治疗组总显效率为41.94%,对照组为20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);在视网膜循环时间、血液流变学指标,促进眼底出血吸收以及中医证候的改善方面,散血明目片治疗组与血塞通对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 活血通脉利水明目之散血明目片对视网膜静脉阻塞(尤其是对视网膜分支静脉阻塞)气滞血瘀证有较好治疗作用,其机理可能是:通过扩张血管,改善视网膜微循环,加速眼底出血、渗出的吸收,从而促进视功能的恢复.
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散血明目片对兔玻璃体积血肿瘤坏死因子-α表达的影响
目的研究散血明目片对兔玻璃体积血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法采用酶联免疫双抗体夹心法(ELISA)检测积血玻璃体中TNF-α含量.结果玻璃体积血4周,散血明目片治疗组维持了TNF-α的高表达;8周TNF-α明显降到低水平.结论散血明目片可以加速玻璃体积血的清除,抑制玻璃体内细胞增生的启动.
关键词: 增生性玻璃体视网膜病变 散血明目片 肿瘤坏死因子-α -
散血明目片对兔玻璃体积血白细胞介素-6表达的影响
目的研究散血明目片对兔玻璃体积血白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)表达的影响,并探讨治疗机理.方法采用夹心酶联免疫吸附测定(sandwich enzyme linked immunoassay assay,ELISA)检测积血玻璃体中IL-6含量.结果玻璃体积血4周时药物组与对照组比较差异无显著性(P>0.05),维持了IL-6的高表达;8周时药物组IL-6明显降到低水平,与对照组比较差异有极显著性(P<0.01),与空白对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论散血明目片在兔玻璃体积血的早期能促进巨噬细胞的高趋化,加速积血的清除及炎症反应过程,具有预防增生性玻璃体视网膜病变发生和发展的作用.
关键词: 散血明目片 白细胞介素(IL)-6 -
散血明目片对兔视网膜的保护性作用
目的 观察兔玻璃体积血所致视网膜超微结构的损害及散血明目片对其损害的保护性作用.方法 对40只实验性玻璃体积血模型兔的右眼在造模后的24小时、4周和8周进行病理组织学观察.结果 散血明目片组4周时玻璃体及内界膜正常,节细胞轻度水肿,视细胞正常,色素上皮细胞内部分线粒体空泡变.8周时色素上皮细胞基本正常,部分线粒体空泡变.病理损害明显轻于其他对照组.结论 散血明目片对玻璃体积血造成的视网膜损害具有保护性作用.
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散血明目片对外伤性增生性玻璃体视网膜病变兔眼玻璃体结缔组织生长因子的影响
目的 探讨散血明目片对外伤性增生性玻璃体视网膜病变(PVR)结缔组织生长因子(CTGF)的影响.方法 用兔眼后节穿通伤加注入血浆法制备PVR模型,利用免疫组化法对正常组、模型组、活血利水组、活血化瘀组、利水明目组PVR中的玻璃体腔增殖膜CTGF进行检测.结果 活血利水组增殖膜中CTGF的阳性表达低于模型组、活血化瘀组和利水明目组(P<0.05).结论 散血明目片能够降低PVR增殖膜中CTGF的阳性表达,抑制PVR的发生发展.
关键词: 散血明目片 增生性玻璃体视网膜病变 结缔组织生长因子 活血利水法 -
散血明目片治疗玻璃体积血的实验研究
目的观察散血明目片对家兔实验性玻璃体积血的作用.方法 32只家兔用自体血造成右眼玻璃体积血模型,随机分成散血明目片治疗组(A)、血塞通治疗组(B)、沃丽汀治疗组(C)及模型对照组(D1),并D1组的左眼用同等量的生理盐水注射作为D2组.连续灌胃4周后,观察眼底可见度和病理改变,检测玻璃体蛋白浓度和超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化.结果散血明目片治疗组眼底可见度的恢复较血塞通组及沃丽汀治疗组快(P<0.05);且红细胞溶解程度、巨噬细胞计数及SOD活性也显著高于其他药物组及模型组(P<0.01或P<0.05);玻璃体蛋白浓度各治疗组改变差异无显著性(P>0.05).结论散血明目片能明显促进溶血,提高巨噬细胞噬血能力和SOD活性,明显促进玻璃体积血的吸收.
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散血明目片长期口服对大鼠血液血生化指标的影响
散血明目片以相当成人等效剂量的2.5、10、25倍给大鼠连续给药3个月及停药2周,动物血液学及血液生化学指标均无异常改变,提示本药长期口服不会影响动物机体内血液的理化性状.
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活血利水法对外伤性增生性玻璃体视网膜病变模型兔眼IGF-1表达的影响
目的:观察活血利水之散血明目片对外伤性增生性玻璃体视网膜病变(traumatic Proliferrative Vitreoretinopathy,tPVR)增殖膜(ERM)中胰岛素样生长因子-1(insulinlike growth factor-1,IGF-1)表达的影响.方法:将40只家兔随机抽取32只,造成外伤性PVR模型,随机分成活血利水组、活血化瘀组、利水明日组、模型组.另8只为空白组.连续灌胃28天后,观察眼底PVR分级情况,免疫组织化学方法检测胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在各组的表现及病理组织学改变.结果:在活血利水组,ERM中胰岛素样生长因子-1(ICF-1)阳性程度低于模型组,差异有非常显著性(P<0.01).活血化瘀组与利水明目组也能降低IGF-1的阳性程度,与模型组相比有显著性意义(P<0.05).活血利水组ICF-1阳性程度低于活血化瘀和利水明目两个治疗组,有显著性差异(P<0.05).结论:活血利水法能通过抑制玻璃体腔中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的作用,从而抑制增殖细胞的过度增生,防治PVR形成和发展.
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活血通脉利水明目法治疗非缺血型视网膜静脉阻塞的临床研究
目的:考察活血通脉利水明目法(散血明目片)治疗非缺血型视网膜静脉阻塞的临床疗效.方法:34例非缺血型视网膜静脉阻塞患者随机分为治疗组(17例17眼)与对照组(17例18眼),治疗组治以散血明目片联合中西医常规治疗方法,对照组治以血栓通片联合中西医常规治疗方法,治疗一个疗程后评价疗效.结果:治疗组总有效率较对照组高,但无统计学差异,而治疗组总显效率与治疗组比较,差异有极显著性(P<0.01);治疗组眼治疗前、后视力相比差异有极显著性(P<0.01),而对照组视力恢复不如治疗组;治疗组气滞血瘀证总治愈率和肝阳上亢证总显效率、总治愈率以及合计总显效率、总治愈率均优于对照组,有非常显著性差异(P<0.01).结论:活血通脉利水明目法(散血明目片)是治疗非缺血型视网膜静脉阻塞的有效方法.
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活血利水法对兔视网膜静脉阻塞后视网膜组织中VEGF bFGF表达的影响
目的:探讨活血通脉利水明目之散血明目片对视网膜静脉阻塞(Retinal vein occlusion,RVO)的治疗作用及防治并发新生血管的作用机理.方法:将48只家兔(96只眼)随机分为4组,每组12只(24只眼).分别为:A组:健康空白组;B组:模型组;C组:血栓通组;D组:散血明目片组.采用激光光凝法建立兔RVO模型,分别于术后第3、7、14、21天用空气栓塞法处死动物,即刺摘取眼球,取材、脱水、石蜡包埋切片.免疫组化法观察兔视网膜组织中血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达.结果:B、C、D3组72只眼成功建立了RVO模型.D组与B组比较,视网膜组织中VEGF、bFGF含量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).与C组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:活血通脉利水明目之散血明目片能促进RVO后出血的吸收,改善视网膜组织缺血缺氧的状态,抑制VEGF、bFGF在视网膜面的高表达,进而治疗RVO,防治RVO后并发新生血管,保护视网膜.
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散血明目片中人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1及三七皂苷R1的含量测定
目的:建立散血明目片(三七、地龙、益母草、白茅根等)中人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1及三七皂苷R1的含量测定方法.方法:色谱柱为Hypersil ODS C18(5 μm,4.6 mm×100 mm);流动相以乙腈为A,以水为B,进行梯度洗脱;检测波长:203 nm;柱温:25℃;流速:1.0 mL/min.结果:人参皂苷Rb1在1.480 0~14.800 ng、人参皂苷Rg1在0.372 0~3.720 ng、三七皂苷R1在1.072 0~10.720 ng范围内线性关系良好,(r=0.999 9,n=6).平均回收率人参皂苷Rb1为98.44%,RSD 0.96%;人参皂苷Rg1为99.02%,RSD0.94%;三七皂苷R1为97.95%,RSD 1.02%.结论:色谱条件柱效高,分离度大,精密度高,重现性好.无干扰,且配制简单,能有效地控制该制剂的内在质量.
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活血通脉利水明目法治疗非缺血型视网膜静脉阻塞的随机对照试验:对眼底荧光血管造影结果的影响
背景:活血通脉利水明目法能明显改善实验性视网膜静脉阻塞后眼底出血情况,作为一种中医治疗非缺血型视网膜静脉阻塞的治疗方法,显效率高,可有效改善中医症状,其作用机制可能与降低血浆黏度,减少无灌注区,建立有效侧枝循环有关.目的:观察活血通脉利水明目法(散血明目片)对非缺血型视网膜静脉阻塞患者眼底荧光血管造影结果的影响.设计、场所、对象和干预措施:纳入2005年4月至2007年4月在湖南中医药大学第一附属医院眼科门诊及病房就诊的34例非缺血型视网膜静脉阻塞患者.所有患者分为气滞血瘀和肝阳上亢两种证型.将该34例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予散血明目片联合中西医常规治疗方法,对照组给予血栓通片联合中西医常规治疗方法.2个月为1个疗程.主要结局指标:治疗1个疗程后,行眼底照相与眼底荧光血管造影,并进行评价.结果:治疗组总有效率较对照组高,但差异无统计学意义,而治疗组总显效率与治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组视网膜循环时间优于对照组,另外治疗组无灌注区、眼底新生血管和侧枝循环建立的改善程度均优于对照组.结论:活血通脉利水明目法(散血明目片)是治疗非缺血型视网膜静脉阻塞的有效方法,能改善患者视功能,可反映在眼底荧光血管造影的多项指标上.
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散血明目片与复方血栓通胶囊治疗RVO气滞血瘀证患者的临床疗效比较
目的:探究散血明目片与复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞( RVO)气滞血瘀证患者临床疗效及其作用机理。方法随机选取2014年4月~2016年4月宁波明州医院收治的RVO气滞血瘀证患者1200例,根据随机分组法将其分为2组,均为600例。观察组采用散血明目片治疗,对照组采用复方血栓通胶囊治疗,分别对2组治疗后临床疗效及相关积分进行对比。结果治疗后,2组患者视力与治疗前比较显著升高(P<0.05),观察组视力水平高于对照组(P<0.05);观察组眼底出血吸收情况显著优于对照组(P<0.05);观察组FFA变化总有效率显著高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,2组高切全血粘度和血浆粘度均降低(P<0.05),且观察组高切全血粘度和血浆粘度均低于对照组(P<0.05);2组中医证候积分与治疗前比较均降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组中医证候疗效总有效率和治疗综合疗效总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论散血明目片治疗RVO气滞血瘀证患者效果显著,通过扩张血管,能加速眼底出血吸收治疗视网膜静脉阻塞气滞血瘀证,促进视力恢复,提高治疗有效率。
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散血明目片对外伤性增生性玻璃体视网膜病变兔眼血小板源性生长因子表达的影响
目的 探讨散血明目片对外伤性增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)增殖膜上血小板源性生长因子(platelet derived growth factor,PDGF)表达的影响以及防治PVR的作用机制.方法 将40只成年青紫蓝免免眼造成外伤性PVR模型.随机分为空白组(A组)、模型组(B组)、利水明目组(C组)、活血化瘀组(D组)、活血利水组(E组),每组8眼.并利用改良免疫组织化学方法对PVR实验兔眼中增殖膜上PDGF的表达进行检测.结果 给药后第7天,B、C、D、E组的PVR分级比较差异无统计学意义(P>0.05);给药后第28天,E组与其他各组比较,差异有统计学意义(P<0.05).各用药组玻璃体腔增生膜PDGF阳性细胞数明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)或非常显著的统计学意义(P<0.01);E组与C组、D组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 散血明目片能通过抑制玻璃体腔中PDGF对视网膜色素上皮细胞的刺激作用,从而抑制增殖细胞的过度增生,防止PVR形成和发展.
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散血明目片对兔tPVR玻璃体中生长因子和细胞间粘附分子浓度的影响
目的探讨活血利水之散血明目片对外伤性增生性玻璃体视网膜病变(traumatic proliferative vitreoretinopathy,tPVR)玻璃体中碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblasts growth factors,bFGF)、表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)和细胞间粘附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)浓度的影响及防治PVR的作用机理.方法50只家兔随机抽取40只,造成外伤性PVR模型,随机分成散血明目片组、桃红四物汤组、猪苓散组、模型组,另10只为空白组.连续灌胃1月后,检测玻璃体中bFGF、EGF和ICAM-1的含量,检眼镜眼底检查并取眼球壁标本作组织病理学观察.结果散血明目片组玻璃体中bFGF、EGF、ICAM-1含量低于模型组,2者有显著性差异(P<0.01),散血明目片组EGF含量与空白组比较差异无显著性(P>0.05),bFGF含量高于空白组(P<0.05),桃红四物汤组与猪苓散组bFGF、EGF、ICAM-1浓度均低于模型组,且均高于空白组,有显著性差异(P<0.01),桃红四物汤组与猪苓散组bFGF、EGF、ICAM-1浓度高于散血明目片组,有显著差异(P<0.01).各治疗组ICAM-1含量高于空白组,有显著性差异(P<0.01).结论活血利水之散血明目片有可能通过降低玻璃体中bFGF、EGF和ICAM-1的浓度,抑制增殖细胞的过度增生从而防治PVR形成和发展.
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散血明目片联合激光治疗视网膜静脉阻塞29例临床观察
目的:观察散血明目片联合激光治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效.方法:将58例确诊为视网膜静脉阻塞患者随机分为两组各29例,治疗组采用散血明目片联合激光治疗,对照组单纯激光治疗.记录治疗前及治疗后3个月视力、眼底及眼底荧光造影情况.结果:治疗组总有效率为93.1%,显效率为58.6%;对照组总有效率为75.9%,显效率为20.7%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组视力、网膜循环时间治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0.05,P<0.01).结论:散血明目片联合激光治疗视网膜静脉阻塞患者的疗效优于单纯激光治疗.
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散血明目片联合激光治疗糖尿病性生视网膜病变的疗效观察
目的:观察应用散血明目片联合激光治疗糖尿病性视网膜病变的疗效.方法:选择确诊为重度非增生性及增生性的糖尿病性视网膜病变患者81例(141只眼)并随机分组、对照治疗.根据FFA结果行标准全视网膜光凝,有临床意义的黄斑水肿者先行黄斑部格栅样或局灶性光凝,再行全视网膜光凝.药物联合激光组41例(72只眼),光凝后口服散血明目片,连续3月;单纯激光组40例(69只眼)采用单纯光凝治疗.结果:药物联合激光组有效率为91.7%,优于单纯激光组的79.7%(P<0.05).药物联合激光组视力提高和不变率为90.3%,优于单纯激光组的76.8%(P<0.05).结论:散血明目片联合激光治疗可有效地治疗糖尿病性视网膜病变.
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散血明目片联合激光治疗糖尿病性视网膜病变的疗效观察
目的:观察应用散血明目片联合激光治疗糖尿病性视网膜病变的疗效.方法:选择确诊为重度非增生性及增生性的糖尿病性视网膜病变患者81例(141只眼)并随机对照分组治疗.根据FFA结果行标准全视网膜光凝,有临床意义的黄斑水肿者先行黄斑部格栅样或局灶性光凝,再行全视网膜光凝.药物联合激光组41例(72只眼),光凝后口服散血明目片,连续3月;单纯激光组40例(69只眼)采用单纯光凝治疗.结果:药物联合激光组有效率为91.7%,优于单纯激光组的79.7%(P<0.05).药物联合激光组视力提高和不变率为90.3%,优于单纯激光组的76.8%(P<0.05).结论:散血明日片联合激光治疗可有效地治疗糖尿病性视网膜病变.
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散血明目片小鼠口服急性毒性实验报告
观察小鼠口服散血明目片的急性毒性实验.结果表明散血明目片以小鼠能耐受的大浓度、大容积的剂量24h内灌胃3次,并连续观察7d,给药总量为286.9g生药/kg,按体表面积折算,相当于成人(70kg)一日等效剂量的577倍,动物未出现死亡,未发现有异常反应,表明该药口服用药短期安全,无明显急性毒、副作用.