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湿温病"内外相引"的机理研究
目的:观察外湿(湿邪)对正常大鼠和脾虚造模大鼠胃肠功能影响的规律及其机制,从分子生物学角度揭示湿邪作用机体产生损伤的机理,探讨湿温病"内外相引"的机理.方法:将40只大鼠按随机数字表法分成空白对照组、外湿组、内湿组、内外兼湿组4组各10只.采用ELISA法检测各组大鼠胃窦生长抑素(SS)、P物质(SP)、血清中胃动素(MTL)及胃泌素(GAS)的变化,HE染色观察胃肠组织病理改变.结果:外湿组、内湿组大鼠胃窦SS、SP、MTL及GAS含量均较空白对照组降低,内外兼湿组显著降低.病理结果显示,外湿组、内湿组、内外兼湿组胃组织均存有不同程度的充血、炎症、糜烂,小肠组织亦发现充血、炎症,内外兼湿组可见轻度糜烂,且小肠组织病理形态改变较胃组织轻.结论:外湿组、内湿组、内外兼湿组均存在大鼠胃肠激素、胃肠病理组织改变,表明湿与脾胃关系密切,而内外兼湿组改变明显,客观表明"内外相引"为湿温病的重要病机.
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山楂水提物对肠易激综合征大鼠血浆胃动素的影响
目的:探讨山楂水提物对肠易激综合征(IBS)大鼠血浆胃动素(MTL)水平的影响,探讨其改善消化功能的作用机制.方法:采用乳鼠结肠PTCA球囊刺激法制造IBS大鼠模型.采用放射免疫法检测血浆MTL水平.结果:山楂水提物可明显降低IBS模型大鼠血浆MTL水平(P＜0.01;P＜0.05)尤其以中剂量为显著.结论:山楂水提物在一定剂量范围内可显著降低IBS大鼠血浆MTL水平,改善IBS大鼠肠道消化功能作用.
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疏肝和胃颗粒对反流性食管炎大鼠平滑肌细胞收缩和血浆胃泌素、胃动素等的影响
目的 观察疏肝和胃颗粒对反流性食管炎大鼠食管、胃平滑肌细胞收缩和血浆胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响.方法 大鼠随机分为模型组、奥美拉唑组和疏肝和胃颗粒组,另设假手术对照组和正常对照组.剥取食管,光镜和电镜观察食管病理组织学改变；采血分离血清、血浆,检测GAS、MTL、VIP水平.结果 疏肝和胃颗粒含药血清孵育可以引起来源于食管下括约肌、胃体、胃窦和胃幽门部位平滑肌细胞收缩,与正常对照组和奥美拉唑组比较,均有显著性差异(P＜0.05/0.01).疏肝和胃颗粒可改善模型大鼠食管组织鳞状上皮增生和炎性等光镜改变,恢复上皮细胞间隙增宽、桥粒连接结构减少等超微结构损伤.疏肝和胃颗粒可升高模型大鼠血GAS、MTL水平,降低血VIP水平,其中血GAS和VIP水平与模型组比较有显著性差异(P＜0.01),血MTL水平与模型组和正常对照组比较均有显著性差异(P＜0.05/0.01).结论 疏肝和胃颗粒可改善反流性食管炎大鼠食管黏膜损伤,增加胃食管平滑肌细胞收缩反应,调节血GAS、MTL和VIP水平.
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电针足三阳经(穴)对家兔血浆及胃窦组织胃动素影响的比较
目的通过研究电针不同经脉对家兔胃动素(motilin MTL)的影响,探讨经脉--脏腑之间的相关性.方法将60只实验家兔随机分为空白组(生理盐水组)、阿托品组、足三里组、阳陵泉组、四白组、承筋组,采用电针3条不同经脉上4个穴点的方法,观察其对胃运动抑制条件下血浆及组织MTL含量的影响.结果①电针足阳明经四白、足三里穴能使血浆及组织MTL含量明显升高(P＜0.01),达到或超过未被抑制时的水平;②电针足少阳经阳陵泉穴亦能使血浆及组织MTL含量明显升高(P＜0.05),但较之四白、足三里2穴组,则其作用明显较弱(P＜0.05或P＜0.01);③电针足太阳经穴点不能使血浆及组织MTL含量发生变化(P＞0.05).结论①足阳明经与胃相关具有相对特异性;②足少阳经与胃之间存在间接相关性,足太阳经与胃无明显相关性存在.
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芪术通便颗粒治疗糖尿病性便秘临床研究
目的:观察芪术通便颗粒治疗糖尿病性便秘的临床疗效及作用机制.方法:将60例糖尿病性便秘患者随机分为治疗组和对照组各30例.在原饮食、药物控制血糖基础上,治疗组予芪术通便颗粒,对照组予含1/10有效成分的颗粒剂治疗,疗程8周.观察2组治疗前后中医症状体征变化、血糖、胃动素(MTL)、血浆P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)和生长抑素(SS)的变化.结果:治疗组1例胃肠不适退出.总有效率治疗组为75.86％,对照组为30.00％,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).2组治疗前后及2组组间空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).治疗组治疗前后SP、VIP和SS比较,差异均有显著性意义(P＜0.05),MTL无明显改善(P＞0.05)；对照组治疗后SP升高,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05),MTL、VIP和SS无显著性差异(P＞0.05).2组组间比较,治疗后治疗组SP、VIP和SS改善优于对照组(P＜0.05),而MTL则无明显差异(P＞0.05).结论:芪术通便颗粒以补气活血为治则,可改善糖尿病性便秘患者症状,调节胃肠激素水平可能是其作用机制之一.
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补中益气汤联合莫沙比利治疗功能性便秘疗效观察及对血清胃肠激素水平的影响
目的:探讨补中益气汤联合莫沙比利对功能性便秘患者血清胃肠激素水平的影响及疗效观察.方法:将功能性便秘患者90例随机将其分为2组各45例.西医组予以莫沙比利片治疗.中西医组在西医组治疗基础上予以补中益气汤加减治疗,监测2组治疗前后血清胃肠激素胃动素(MTL)和P物质(SP)水平的变化,并比较临床疗效.结果:治疗后,2组血清MTL、SP水平均上升(P＜ 0.05,P＜0.01),中西医组改善优于西医组(P＜0.05).治疗8周后,总有效率中西医组为95.56％,西医组为80.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补中益气汤联合莫沙比利治疗功能性便秘疗效较显著,能改善患者的便秘症状,其作用机制与升高患者血清SP水平、降低MTL水平,改善胃肠动力障碍密切相关.
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厚朴排气合剂对剖宫产术后患者血清胃泌素、胃动素和血管活性肠肽的影响
目的:观察厚朴排气合剂对剖宫产术后患者胃肠功能恢复的作用及对血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)和血管活性肠肽(VIP)的影响.方法:90例剖宫产妇随机分为对照组和观察组各45例.对照组给予西医常规对症处理.观察组采用厚朴排气合剂口服.2组疗程为3天.记录术后肠鸣音恢复时间;记录术后首次排气、排便时间;分别于术后第1、2、3天进行记录主要症状、体征评分;检测术后第1、3天患者血GAS、MTL和VIP水平.结果:观察组肠鸣音恢复时间、首次排气和排便时间均短于对照组,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).术后第2天对照组主要症状、体征评分较术后第1天有所下降,但差异无显著性意义(P＞0.05),术后第3天,对照组主要症状、体征评分较术后第1天下降,差异有显著性意义(P＜0.05);观察组术后第2、3天主要症状、体征评分均较术后第1天明显下降,差异均有显著性意义(P＜0.05),并低于同期对照组(P＜0.05).术后第3天,对照组血清GAS、MTL和VIP水平变化不明显;观察组术后第3天GAS、MTL和VIP水平均较术后第1天明显变化,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),与对照组各项指标比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:厚朴排气合剂能促进剖宫产术后产妇胃肠功能的恢复,改善症状和体征,其作用机制可能与升高患者血清GAS和MTL水平,抑制VIP水平有关.
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大黄素对功能性消化不良大鼠相关指标影响的实验研究
目的:观察大黄素对功能性消化不良(FD)大鼠的促胃肠动力作用及对胃肠激素的影响.方法:雄性8周龄SD大鼠32只,随机分为正常组、模型组、大黄素组、西药组,每组8只.除正常组外,其他各组采用适度夹尾刺激法对大鼠进行造模.模型组及正常组大鼠灌胃蒸馏水,大黄素组和西药组分别给予大黄素、多潘立酮灌胃.7天后测量各组大鼠小肠碳末推进率,测定血清胃动素(MTL)和前列腺素E2 (PGE2)水平.结果:与正常组比较,模型组、大黄素组、西药组大鼠体质量和MTL水平显著较低;模型组大鼠胃残留率显著升高,碳末推进率显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).与模型组比较,大黄素组大鼠MTL和PGE2水平显著升高,胃残留率显著降低,碳末推进率显著升高;西药组胃残留率显著降低,碳末推进率显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).与西药组比较,大黄素组大鼠MTL和PGE2水平升高的更明显,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01).结论:大黄素具有一定促胃肠动力作用,可能与提高胃动素有关,同时因其可提高PGE2水平,具有潜在的胃黏膜保护作用.
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茅苍术麸炒前后对乙酸致胃溃疡大鼠胃动素和胃泌素的影响
目的:考察茅苍术麸炒后对乙酸致胃溃疡大鼠血清及胃组织中胃动素(MTL)和胃泌素(GAS)的影响,初步探讨茅苍术麸炒后抗胃溃疡作用变化的机理.方法:实验随机分成10组,即假手术组、模型组、奥美拉唑组、三九胃泰组、茅苍术生品低剂量组、茅苍术生品中剂量组、茅苍术生品高剂量组,茅苍术麸炒品低剂量组、茅苍术麸炒品中剂量组和茅苍术麸炒品高剂量组.参考Okabe方法进行适当改良,即外科手术法以乙酸诱导大鼠胃溃疡模型.采用常规组织病理学HE染色法观察胃组织病理改变情况,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清及胃组织中MTL和GAS的含量.结果:茅苍术麸炒品抗胃溃疡的作用优于生品.与假手术组比较,模型组大鼠血清及胃组织中MTL和GAS的含量明显降低;与模型组比较,茅苍术生品和麸炒品各组血清及胃组织中MTL和GAS的含量均有不同程度的升高,麸炒品的作用优于生品.结论:茅苍术麸炒后抗胃溃疡的作用增强,其作用机理部分是由于促进MTL和GAS的分泌.
