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柴郁地仙方治疗围绝经期抑郁症体会
围绝经期抑郁症的发病基础是肾虚精血亏少,七情过极是诱因,病程中多表现为肝郁气滞、痰瘀交阻、闭塞脑窍.肾虚肝郁又常累及心脾二脏,故以补肾疏肝、化痰祛瘀、补益心脾立法,自拟柴郁地仙方治疗本病取得良好效果.从实验及临床研究结果来看,补肾疏肝、化痰祛瘀、补益心脾这种多脏腑整体调治,虚实兼顾治疗围绝经期抑郁症的思路较有效,且值得进一步推广和深入探讨.
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柴郁地仙方对围绝经期抑郁症模型大鼠行为学及HPA轴的影响
目的:探讨中药复方柴郁地仙方治疗围绝经期抑郁症(PDD)的作用机制.方法:48只3～4月龄雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、西药组及柴郁地仙方高、中、低剂量组,每组8只.假手术组不予去势,其余组行卵巢去势术后孤养并予以28 d慢性不可预见性应激建立PDD模型,造模同时各组分别予柴郁地仙方、盐酸氟西汀和戊酸雌二醇混悬液及0.9％ NaCl溶液连续灌胃28 d.观察应激过程中大鼠行为学及体质量变化;采用酶联免疫吸附测定法(EUSA)检测血清中促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)含量.结果:模型组大鼠体质量增长缓慢,旷场水平得分及糖水偏好率相对于假手术组均明显降低(P＜0.01);血清中CRH、ACTH、CORT含量较假手术组明显升高(P＜0.01).与模型组比较,柴郁地仙方高、中、低剂量组大鼠旷场水平得分、糖水偏好率及体质量均明显升高(P＜0.01),血清中的CRH、ACTH、CORT含量明显降低(P＜0.05,P＜0.01).结论:柴郁地仙方可能通过下丘脑-垂体-肾上腺轴的调节作用而起到治疗围绝经期抑郁症的作用.
关键词： 柴郁地仙方 围绝经期抑郁症 下丘脑-垂体-肾上腺轴 大鼠 -
柴郁地仙方对围绝经期抑郁症模型大鼠行为学及神经递质的影响
目的:探讨柴郁地仙方抗围绝经期抑郁症的作用途径.方法:40只SD大鼠分为假手术组、模型组、盐酸氟西汀组、柴郁地仙方组,每组10只.假手术组仅切除部分脂肪组织,余行双侧卵巢去势后予以21 d慢性轻度不可预见性应激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)建立抑郁症动物模型,各组在CUMS第1天起每日分别以生理盐水、盐酸氟西汀及柴郁地仙方灌胃,持续21 d.观察刺激过程大鼠行为学变化,实验结束后断头取脑,采用酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,Elisa)法测定下丘脑5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平.结果:柴郁地仙方具有维持大鼠Open-Field得分、24 h糖水消耗量稳定、保证其体质量正常增长、上调下丘脑5-HT、NE、DA水平的作用,与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:柴郁地仙方抗围绝经期抑郁症作用途径与改善大鼠行为学、影响下丘脑神经递质分泌相关.
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柴郁地仙方对围绝经期抑郁症模型大鼠行为学及HPG轴的影响
目的：探讨柴郁地仙方抗围绝经期抑郁症的作用途径。方法：50只SD大鼠分为假手术组、模型组、盐酸氟西汀组、戊酸雌二醇组、柴郁地仙方组，每组10只，假手术组行假手术，其余行卵巢去势术后孤养并予以21 d慢性轻度不可预见性刺激，观察刺激过程大鼠行为学变化，采用Elisa法检测血清E2、FSH、LH水平。结果：柴郁地仙方能够维持大鼠Open－Field水平得分稳定，上调血清E2水平，抑制血清FSH、LH过度分泌，与模型组比较差异有统计学意义（均P＜0.01）。结论：柴郁地仙方能改善围绝经期抑郁症大鼠行为，其机制可能与纠正HPG轴功能紊乱相关。
