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“肺与大肠相表里”与同时性双原发癌
结合2例肺与直肠同时性双原发癌病例,探讨其与“肺与大肠相表里”理论的内在联系.从中医的角度分析,肺与大肠在生理和病理上通过经络表里相对互相作用影响,形成了肺与大肠同时多原发肿瘤的病理基础.从现代医学来看肺与肠道有共同的组织胚胎、解剖结构基础,并通过神经、体液、激素、基因调控等互相影响,说明该病例体现了中医脏腑表里及整体观理论.
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同时性双原发癌同期切除的手术配合
目的:总结同时性双原发癌同期切除手术的配合经验。方法:对3例同时性双原发癌患者,术前充分评估患者心理和生理状态,做好各项预案;术中严格按照手术方案配合手术,适时正确地更换手术体位,及时提供器械、敷料和特殊用品;术毕在短时间内恢复平卧位,恢复患者自主生命体征,保护重要脏器。结果:1例肝癌、食管癌的同时性双原发癌患者行食管中段癌根治联合肝右叶部分切除。另2例肺癌、食管癌的同时性双原发癌患者分别行右上肺叶切除联合食管癌根治;食管中段癌根治联合左上肺肿块楔形切除、膈肌结节切除术。结论:同时性双原发癌同期手术,手术方式复杂,手术室护士充分的术前准备、精湛的术中护理是手术成功的保证。
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同时性乳腺和鼻咽双原发癌一例
1病例介绍患者,女,36岁,因“发现左乳包块1周”入院.家族史:母亲死于乳腺癌,既往史、月经史、药物过敏史等均无特殊.体检:左乳内上象限扪及2.0 cm×1.5 cm包块,质地硬、表面欠光滑、边界不清、活动差;双侧腋下、锁骨上下及颈部未扪及肿大淋巴结.乳腺彩超:左乳11点钟方向距乳头39 mm处探及大小约18 mm×13 mm异常回声,以低回声为主,边界欠清、形态欠规则,可见点状强回声后方不伴声影,加彩后其内未见血流信号.乳腺钼靶:左乳上方点压见一约11 mm×18 mm小片影,部分边界清,后下缘稍毛糙.