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“颅底七穴”针法治疗帕金森病114例临床观察
目的:评价“颅底七穴”针法治疗帕金森病的临床疗效.方法:入选病例随机分为针刺治疗组(针刺组)与西药对照组(西药组),针刺组应用“颅底七穴”针法隔日治疗,西药组采用美多芭口服250mg tid.2组同期治疗9周,随访半年,期间5次应用改良Webster评分记录其症状变化,随访结束后进行疗效评价.结果:治疗前2组改良Webster得分均值分别为15.77±3.575和14.58±4.050;经针灸或西药治疗3个疗程后,2组改良Webster分别降低为6.70±3.805和7.94±4.605.疗效判断分析结果:针刺组为17.00~ 94.7%,平均57.23%;西药组为5.80-100%,平均47.51%.针刺组对PD轻中度患者的治疗总有效率为86.89%,而西药组总有效率为75.47%,2组比较差异有统计学意义(P=0.019).随访后改良Webster评分分别为6.70和8.23.结论:“颅底七穴”针法可以改善帕金森病患者的临床症状,其临床疗效优于常规西药的应用;对于改善帕金森病患者的肢体灵活性,改善患者僵直、俯屈姿态以及面容的呆板、言语障碍优于常规左旋多巴类药物的应用,且其治疗远期疗效更佳.
关键词: 帕金森病 针刺治疗 "颅底七穴"针法 改良Webster评分 -
天麻钩藤颗粒联合司来吉兰治疗帕金森病的临床研究
目的 研究天麻钩藤颗粒联合盐酸司来吉兰片治疗帕金森病的临床疗效.方法 选取2016年12月—2017年9月在郯城县妇幼保健计划生育服务中心进行治疗的帕金森病患者78例为研究对象,采用Excel表法随机分为对照组和治疗组,每组各39例.对照组患者于早餐后1 h口服盐酸司来吉兰片,第1~3天,1片/次,1次/d,第4天后若无异常则调整剂量至2片/次,1次/d.治疗组患者在对照组治疗的基础上口服天麻钩藤颗粒,5 g/次,3次/d.两组患者均持续治疗12周.观察两组的临床疗效,比较两组患者的自主神经症状量表(SPOCA-AUT)评分、帕金森病综合评分量表(UPDRS)评分、改良Webster评分、血清学指标和不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.9%、92.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组SPOCA-AUT、UPDRS和改良Webster评分均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)和血清胱抑素C(Cys-C)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组血清学指标水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组和治疗组的不良反应率分别为7.7%、10.3%,两组不良反应率比较没有统计学意义.结论 天麻钩藤颗粒联合盐酸司来吉多片治疗帕金森疗效显著,可降低机体炎症程度,改善患者神经功能、认知功能和运动能力,且安全性较好,具有一定的临床推广运用价值.