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手术治疗老年胆结石68例
在胆结石的发病人群中,老年人的发病率相当高,且绝大多数老年患者并存有诸多慢性内科疾患.因此,老年人胆结石的外科手术风险较大,术后并发症相对多,手术死亡率相对较高.做好老年人胆结石的围手术期处理,有着苇要的意义.总结我科对68例60岁以上的老年胆结石患者施行围手术期处理,报道如下:1 资料与方法
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老年重症肺炎合并低钠血症32例临床分析
目的 探讨老年重症肺炎合并低钠血症的机制、治疗及转归.方法 报告2005年1月至2008年12月收治的32例重症肺炎合并低钠血症患者的临床资料.结果 经综合治疗,32例患者中治愈28例,自动出院3例,死亡1例.死亡病例为先天性心脏病合并呼吸衰竭、心力衰竭,死亡率为96.9%.结论 重症肺炎常并发低钠血症,并明显影响预后;应针对临床表现及早发现和处理低钠血症,以降低死亡率.
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手术治疗老年急性胆囊炎20例
目的 探讨手术治疗老年急性胆囊炎的临床体会.方法 对我院2001年1月至2009年1月经手术治疗的20例＞60岁老年人急性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析.结果 90.0%的患者存在有不同类型的并存病,手术治疗死亡率为10.0%,并发症发生率为40.0%.结论 老年人对急诊胆囊手术大多都能耐受,早期手术,加强围手术期的护理,合理选用手术方式是关键.
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老年人蛛网膜下腔出血误诊原因分析
目的 分析老年人蛛网膜下腔出血误诊原因.方法 前瞻性的回顾了1999-2008年我院收治285例老年人蛛网膜下腔出血病例,对其中35例临床误诊原因进行了分析,并对其产生不典型临床表现的机制进行了探讨.结论 细致而全面的体检及必要的腰穿脑脊液检查仍是基层医院避免误诊的主要手段.
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中医老年病科临床带教体会
随着我国进入老龄社会,老年人口增长,疾病、失能率和残障率必将迅速增加,老年医疗保健任务艰巨,如何发挥中医优势、培养中医老年病医学人才是一个很大的课题.中医老年病科有其自身特点,需结合老年病科特点和学生特点进行临床带教.
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针药并用提壶揭盖法治疗老年便秘60例
目的 观察提壶揭盖法、针药并用治疗老年性便秘的临床疗效.方法 将60例老年便秘患者随机分为对照组和治疗组各30例,治疗组给予针刺结合中药煎剂治疗;对照组给予中药煎剂治疗.结果 治疗组30例,痊愈13例(43.33%),有效16例(53.33%),无效1例(3.33%),总有效率96.67%;对照组30例,痊愈8例(26.67%),有效16例(53.33%),无效6例(20%),总有效率 80%,经统计学分析,两组有显著性差异,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论提壶揭盖法、针药并用治疗老年性便秘具有较好的临床疗效.
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复方丹参滴丸在老年慢阻肺治疗中的应用
目的 探讨复方丹参滴丸在老年慢阻肺治疗中的效果,为老年慢阻肺的治疗提供依据.方法 选取63例老年慢阻肺患者为研究对象,将其随机分为两组,对照组(头孢氨苄组)30例和实验组(复方丹参滴丸组)33例,两组患者均治疗2周为1个疗程,将治疗效果、副作用发生率及患者治疗前后的QOL评分进行比较.结果 实验组无论在治疗效果还是患者生活质量评分方面均优于对照组,但是副作用发生率却明显低于对照组,P均＜0.05,均有显著性差异.结论 在老年慢阻肺的治疗中采用复方丹参滴丸效果优,副作用发生率低,值得临床研究及应用.
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浅谈老年人肺炎的临床特点
肺炎是老年人较常见的内科疾病,大多数需住院治疗,且病死率高,一般肺炎症状如畏寒、寒战、高热、咳嗽、胸痛可不明显,而常出现心动过速,呼吸急促,且可为早期症状,肺部炎症病变广泛时有低氧血症表现如嗜睡、意识模糊、表情淡漠、反应迟钝,约20%患者临床白细胞不增高,听诊肺局部可闻及湿哕音,通常无实变体征.
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300例老年泌尿系统感染菌群分布及耐药分析
目的 分析引起老年患者泌尿道感染的病原菌分布特点及耐药特征,指导临床医生合理使用抗菌药物.方法 按照<全国临床检验操作规程>的要求操作,细菌鉴定采用常规方法 和API鉴定系统.药敏试验采用K-B纸片扩散法.结果 肠道的正常菌群,如大肠埃希氏菌,肺炎克雷伯菌,粪肠球菌是老年患者泌尿道感染的主要病原菌,且真菌感染比例远高于其他人群,同时,分离株耐药程度很高.结论 引起老年患者泌尿道感染的病原菌分布及耐药性有其相应的模式特点,相关研究分析结果 对合理使用抗菌药物有重要意义.
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老年大肠癌243例临床分析
我院于2003年1月～2007年1月收治60岁以上经手术及病理证实的老年大肠癌患者243例,现将临床治疗的有关问题讨论如下:1临床资料
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老年人消化性溃疡83例临床分析
目的 观察老年人消化性溃疡发病情况.方法 181例患者经内镜确诊为消化件溃疡,老年组83例,青年组98例,综合分析2组患者的临床资料:诱发因素、症状特点、伴随疾病、溃疡部位、并发症、治疗与转归等.结果 老年人消化性溃疡在诱发凶素,伴随疾病、溃疡部位、并发症、治疗与转归等方面与青年人有很大的差别.症状不典型,容易发生漏诊和误诊.
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老年人院内获得性肺炎72例分析
1 临床资料1.1病例选择我科住院患者中,参照1999年中华医学会呼吸病学会分会<医院获得性肺炎诊断和治疗指南(草案)>标准,70岁以上有72例符合医院获得性肺炎的诊断,男44例,女28例,年龄70～91岁,平均78.9岁.
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中医老年病学研究方法
中医老年病学应参考临床流行病学和循证医学的方法进行研究.在中医药研究领域引入建立在临床流行病学、统计学及现代信息技术应用基础上的系统评价和Meta分析方法,将有助于推动中医药学的发展.
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62例老年消化性溃疡临床分析
消化性溃疡是一种世界性的常见病,人群中患病率达5%～10%,严重危害人们的健康.目前普遍认为胃酸过多、幽门螺杆菌(Hp)感染和胃黏膜保护减弱是产生消化性溃疡的主要因素.笔者为探索治疗消化性溃疡的有效方法,总结了2007年8月～2008年8月在我院住院的62例老年消化性溃疡病例,分析其临床特点,以便及早地诊断和治疗老年消化性溃疡.
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21例老年胆囊结石的诊治体会
胆囊结石是一常见的老年疾病,随着人口老龄化,发病率也不断增高,故老年胆囊结石病已成为胆道外科的重要问题,现将老年胆囊结石病人的诊治体会总结如下.
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老年肺部真菌感染的预防与诊治
随着广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂、细胞毒药物应用日益增多,肿瘤、器官移植、介入性操作的增加以及ADIS在全球的流行,真菌感染越来越受到重视,呼吸道感染居于首位,约占50%;老年人肺部真菌感染呈逐渐增多趋势,其发病率仅次于G析菌感染而列居第二,占医院感染的13.8%～17.35%[1].临床实践中,由于肺部真菌感染临床表现各异,又与其它疾病合并存在,加之医务人员对此感染的认识不足,处理亦不尽合理,常因此加重病情.
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脑出血病人的病情观察及护理
脑出血是老年病人的多发疾病,大多数病情严重,预后差,死亡率较高,常见病因是高血压、动脉硬化,临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁.为了降低病残率和死亡率,应加强对患者的护理,提高生存质量,我院2007年6月至2009年6月收治脑出血病人52例,我们根据脑出血病人的急性期特点进行护理,收到良好的效果,现将我们的观察护理体会报告如下.
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老年高血压病用药依从性和护理对策
高血压是我国老年人常见的心血管病,它可诱发严重的心脑血管病,是脑卒中、冠心病的重要危险因素.近年来,随着社会经济高速发展,生活模式的改变以及人口老化的加速,我国高血压患病率在持续上升,且逐年大幅上升[1].目前高血压病还没有彻底根治的方法,仍以长期口服药物控制血压为主.笔者对76例老年高血压病患者出院后用药的情况进行追踪随访,结果表明,本组老年患者家庭用药依从性差,严重影响了老年人的生活质量,现总结如下.
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中西药并用治疗老年呼吸系统疾病60例
老年呼吸系统感染性疾病是由病毒或细菌感染引起的常见病、多发病,以冬春季节发病率高.根据我国1992的死因调查结果,呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡率占第3位,而在农村则占首位.由于大气污染、吸烟、人口老龄化及其他因素,使国内外的慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺,包括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病)、支气管哮喘、肺癌、肺部弥散性间质纤维化,以及肺部感染等疾病的发病率、死亡率有增无减.其中病毒感染目前尚无特殊药物,细菌感染虽有可供选择的有效抗生素,但大量抗生素的使用,增强了其耐药性,使治愈率不断下降,增加了临床治愈困难.
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川芎嗪治疗老年人胃溃疡40例
目的 观察川芎嗪在治疗老年为溃疡中的作用.方法 选择40例因胃溃疡住院经常规止酸抗炎治疗1周临床症状无明显好转的老年患者,在原方案的基础上加用川芎嗪160mg静脉滴注,每日1次,4周1疗程.治疗前后观察胃镜临床症状及血流变学变化.结果 40例患者中,临床有效率87.5%,溃疡愈合率92.5%.结论 常规止酸抗炎治疗基础上,川芎嗪能提高老年人胃溃疡治愈率.
