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早期护理干预对早发型重度子痫前期患者母婴结局的影响
目的:探讨早期护理干预对早发型重度子痫前期患者母婴结局的影响.方法:90例早发型重度子痫前期患者随机分为观察组和对照组,观察组(45例)采用早期护理干预模式,对照组(45例)采用传统护理模式.比较两组患者的母婴结局.结果:两组孕产妇并发症比较,观察组患者胎盘早剥、产后出血、子痫、心功能衰竭发生率明显低于对照组(P＜0.05)；两组围产儿并发症比较,观察组死胎、新生儿窒息发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:早期护理干预可明显改善早发型重度子痫前期患者母婴结局.
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孕中晚期双胎之一胎死宫内的病因、对母儿的影响及预后分析
目的 探讨影响孕中晚期双胎之一胎死宫内(sIUFD)妊娠结局的相关因素及对母儿的影响.方法 选取sIUFD有效资料17例进行回顾性分析.结果 双胎之一胎死宫内的发生率为8.6％,单绒毛膜性(MC)双胎8例,双绒毛膜性(DC)双胎4例,绒毛膜性不详5例.期待治疗时间平均16.9 d.终止妊娠孕周平均为33+6周,孕中晚期sIUFD对母儿凝血功能无明显影响,对胎儿神经发育有影响.结论 在孕中晚期的sIUFD孕妇中,绒毛膜性、死胎发生的时间、妊娠合并甲状腺疾病、终止妊娠的时间是影响妊娠结局的重要因素.预防孕妇出现凝血及纤溶功能变化,积极改善存活胎儿预后,提高sIUFD患者的临床治疗效果和存活胎儿生存率,具有重要的临床意义.
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早发型重度子痫前终止妊娠时机、方式与妊娠结局临床分析
目的 探讨早发型重度子痫前期患者终止妊娠时机、方式与妊娠结局的关系.方法 选择孕周＜ 34周的重度子痫前期患者106例,按终止妊娠时机分为四组:Ⅰ组:孕周≤32周；Ⅱ组:孕周32+1～33+6周；Ⅲ组:孕周34～35+6周；Ⅳ组:孕周≥36周；按终止妊娠方式分为:剖宫产组和阴道分娩组,对其治疗经过和妊娠结局进行回顾性分析.结果 不同终止妊娠时机的早发型重度子痫前期患者其围生儿死亡率、新生儿窒息率差异有统计学意义(P＜0.05),而孕产妇并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).终止妊娠孕周34 ～35+6周与终止妊娠孕周≥36周比较,围生儿死亡率、新生儿窒息率、孕产妇并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05)；剖宫产组围生儿死亡率、新生儿窒息率、孕产妇并发症发生率均低于阴道分娩组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早发型重度子痫前期患者进行短期的期待治疗使孕周延长至34周后及合理采用剖宫产终止妊娠,能明显改善妊娠结局.
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重度子痫前期患者血压及尿蛋白变化特点及期待治疗的适用性研究
目的：探讨重度子痫前期患者血压及尿蛋白变化特点及期待治疗的适用性研究。方法选取30例重度子癫前期患者及同期来院体检的30例健康孕妇为研究对象，30例重度子痫前期患者为观察组，30例健康孕妇为对照组，观察两组血压及尿蛋白变化情况，并观察两组围产儿不良结局总发生率情况。结果观察组患者白天平均血压、夜间平均血压、24 h 平均血压均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；观察组24 h 尿蛋白定量值为（4532.13±9.36）mg，高于对照组[（140.35±1.32）mg]，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组期待治疗后围生儿不良结局总发生率为16.67％，高于对照组（6.67％），差异未见统计学意义（P ＞0.05）。结论重度子痫前期患者24 h 动态血压平均值及24 h 尿蛋白定量值均呈现明显升高的趋势，重度子痫前期患者经过期待治疗后对围产儿的不良结局具有改善作用。
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期待治疗对不同孕周早发型重度子痫前期母儿结局的影响
目的 探讨期待治疗对不同孕周早发型重度子痫前期母儿结局的影响.方法 将124例早发型重度子痫按孕周分为三组,A组38例,B组42例,C组44例.均给予期待治疗,对比三组患者围生期情况及母儿结局.结果 A组分娩孕周明显短于B组与C组(P＜0.05);B组期待治疗时间长于A组与C组(P＜0.01);孕产妇并发症发生率、割宫产率及新生儿死亡率为A组＞B组＞C组,三组比较差异有统计学意义(P＜0.05);三组围生儿体质量与Apgar评分为A组＜B组＜C组,三组比较差异有统计学意义P＜0.05.结论 期待治疗对于孕周＜28周的患者难以达到改善母儿结局提高围生儿质量的治疗目的;对孕周≥28周患者应积极采用期待治疗,可有效延长孕周改善母儿结局;孕周33周的患者可通过终止妊娠达到降低孕产妇风险的目的.
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期待治疗对早发型重度子痫前期的疗效
目的 探讨期待治疗在早发型重度子痫前期的临床效果及对母婴结局的影响.方法 将122例早发型重度子痫前期患者随机分为对照组和观察组,每组61例.对照组给予常规非期待治疗,观察组给予全程期待治疗,对两组母婴围生期结局进行综合比较.结果 观察组胎盘早剥、低蛋白血症发生率明显低于对照组(P＜0.05);两组产妇肝肾功损害及以溶血(H)、肝酶升高(EL)和血小板减少(LP)为特点的HELLP综合征发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组新生儿平均体质量大于对照组(P＜0.05),胎儿窘迫发生率及新生儿围生期死亡率均低于对照组(P＜0.05).结论 期待治疗应用于临床早发型重度子痫前期患者可明显降低母婴围生期并发症发生率,提高新生儿生存几率,值得临床推广应用.
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早发型重度子痫前期的期待治疗效果
目的：探讨早发型重度子痫前期期待治疗的效果。方法选取2012年1月至2014年1月早发型重度子痫前期孕妇62例，根据发病孕周分为三组，24~28周12例为 A 组，28~32周24例为 B 组，32~34周26例为 C 组，比较三组治疗效果。结果保守治疗时间 A 组为（26±15）d，B 组为（16±14）d，C 组为（12±7）d，A 组保守治疗时间长于另外两组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。三组患者均多以剖宫产终止妊娠。结论母婴相对安全下适时终止妊娠是治疗子痫前期的关键，严密监测下延长孕周至34周行剖宫产终止妊娠可提高围生儿的存活率。
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早发型重度子痫前期终止妊娠时机及方法探讨
目的：探讨早发型重度子痫前期期待保守治疗的临床意义，及终止妊娠时机与围生结局的关系。方法回顾性分析2006年10月至2012年8月济南市妇幼保健院收治的293例早发型重度子痫前期患者，分为两组，研究组198例积极治疗，对照组195例期待治疗（入院期待治疗48 h 后终止妊娠），比较两组围生结局。结果研究组终止妊娠孕周数（31.0±0.9）周，新生儿窒息率为60.1%，对照组终止妊娠孕周数（32.0±1.4）周，新生儿窒息率为13.3%，对照组的新生儿窒息率和 NICU 住院率均低于研究组（P <0.05），对照组新生儿体质量明显大于研究组（P <0.01）。结论选择合适的早发型重度子痫前期孕妇进行期待治疗可以明显改善围生儿结局，对孕产妇也是安全和可行的。
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期待治疗在41例早发型重度子痫前期中的相关研究
目的：探讨期待治疗在早发型重度子痫前期中对妊娠结局的影响，为临床中对早发型重度子痫前期患者的治疗提供新的思路和新的指导方向。方法：回顾性分析研究某院在2012年1月～2013年12月收治的41例早发型重度子痫前期患者的临床资料，按照入院诊断的不同孕周分为A组(孕周小于28周患者)5例、B组(孕周在28～31＋6周患者)14例、C组(孕周在32～34周患者)22例，通过整理和分析临床相关数据比较各组经过期待治疗后的母儿结局；用SPSS13.0统计软件对检测数据以均数±标准差(x±s)表示，以P＜0.05为具有显著性。结果：A、B、C3组，各组期待治疗的平均时间相比，P＞0.05，无显著差异；A与B、C组相比，经期待治疗后，母儿并发症相比，P＜0.05，有显著差异，A组母儿并发症发生率明显高于其他各组；B、C组相比，经期待治疗后，母儿并发症相比， P＞0.05，无显著差异。结论：对于临床发病孕周小于28周的早发型重度子痫前期的患者进行期待治疗，无明显临床意义，一经诊断临床应更注重孕妇的预后。
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前置胎盘的治疗和护理
目的:回顾性分析我院2011年5月~2012年5月收治的27例前置胎盘孕妇期待治疗期间的治疗护理工作,总结有效地治疗及护理经验,减少早产,提高胎儿成活率.方法:期待疗法过程中实施有效护理措施,主要包括心理护理、专科护理、剖宫产术前后护理等.结果:27例孕妇均不同程度延长孕周,产后出血减少,得到患者及家属认可.
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盐酸利托君在前置胎盘期待治疗中的应用效果
目的 探讨分析盐酸利托君在前置胎盘期待治疗中的临床效果.方法 将自2010年3月～2011年12月我院收治的92例前置胎盘孕妇,随机分为治疗组和对照组,治疗组使用盐酸利托君治疗,对照组使用硫酸镁治疗.观察阴道流血,孕期延长及孕周终止时间,新生儿相关情况及药物不良反应.结果 治疗组孕期延长及孕周终止时间,新生儿出生时平均体重与对照组比较差异均有统计学意义(P <0.05).结论 盐酸利托君是治疗前置胎盘非常有效的药物,应在临床上广泛使用.
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前置胎盘患者期待治疗的临床观察及护理
目的:探讨前置胎盘患者期待治疗的临床观察及护理对策.方法:回顾性分析我院2011年1月～2012年10月间收治的87例前置胎盘患者,所有患者均行期待治疗,加强对其的临床观察及护理,观察母婴结局.结果:本组87例前置胎盘患者经期待治疗及护理后,妊娠期均有所延长,无孕妇及胎儿死亡,且无失血过多及感染等并发症发生.结论:通过加强对前置胎盘期待治疗产妇的临床观察,做好基础护理工作,加强对用药安全的观察和护理,积极预防并发症,同时做好患者的心理护理和健康指导能够进一步降低母婴死亡率,改善母婴结局.
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116例前置胎盘期待治疗的回顾性分析
目的:探讨前置胎盘期待治疗的方法及疗效.方法:选取我院2010年3月至2012年3月收治的116例前置胎盘孕妇的临床资料,均首选硫酸镁进行治疗,无效者改用盐酸利托君进行治疗,对抑制孕妇阴道出血、显效时间、保胎成功率进行分析.结论:硫酸镁在前置胎盘期待治疗有明显疗效,无效者改用盐酸利托君对延长孕周提高保胎成功率也有积极疗效.在实际工作灵活运用这两种药物对提高保胎成功率,延长孕周,提高新生儿生存率有重要意义.
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复发性早发型重度子痫前期待治疗的评价
目的:探讨复发性早发型重度子痫前期期待治疗的妊娠结局,评价期待治疗的方案.方法:选择68例无严重合并症及并发症的孕28周至34周的复发性重度子痫前期患者,按照其是否应用抗凝治疗分为两组:观察组36例和对照组32例,分析期待治疗的时长、严重并发症的发生情况、FGR发生率以及围产儿的结局.结果:观察组的D-二聚体、Fg、24h尿蛋白定量低于对照组(P< 0.05);两组孕妇并发症发生率和剖宫产率比较无差异(P>0.05).期待治疗的平均时长观察组10.21±3.12天,对照组4.88±2.72天,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组FGR发生率、终止妊娠率、重度窒息率、新生儿死亡率比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:对孕28周至34周病情稳定的复发性重度子痫患者实行期待治疗并适时终止妊娠对孕产妇是安全可行的.并可改善围产儿结局.
关键词： 复发性早发型重度子痫 期待治疗 妊娠结局 -
216例妊娠期高血压患者回顾性调查分析
目的 对不同类型的妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)患者的发病情况、治疗方法及母婴结局进行分析和探讨.方法 对2009年6月-2011年3月收治的216例HDCP患者进行回顾性分析.结果 216例患者中,重度子痫前期病例多,占57.41％;不同病情严重程度组别间年龄、孕妇居住地(城市或农村)、有/无定期产前检查存在相关性；随着病情严重程度不同,期待治疗时间比较差异有统计学意义；重度子痫前期和子痫组比轻度子痫前期组的早产儿、死胎与胎儿宫内发育迟缓(FGR)的发生率高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 妊娠期高血压疾病潜在危害大,早认识、早发现和早就诊是预防关键.严格选择病例,期待治疗过程中严密监测母体胎儿病情变化适时手术,是保证母婴安全的有效手段.
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早发型重度子痫前期期待治疗对妊娠结局的影响分析
目的 探讨早发型重度子痫前期及期待治疗对妊娠结局的影响.方法 选择妊娠≤34周的早发重度子痫前期病例90例,根据发病行保守治疗的孕周分成A组＜28周23例;B组28～31周30例和C组32～34周37例.分析孕期治疗时限,孕妇并发症(包括肝功能受损、肾功能受损、心衰、脑血管意外、胎盘早剥、子痫等),胎儿及围产儿结局(包括胎儿窘迫、胎死宫内、新生儿窒息等).结果 三组中孕妇各并发症的发生率差异无统计学意义.A组与B、C组的围产结局差异有统计学意义.结论 早发型重度子痫前期在终止妊娠前短期的保守治疗是安全有效的,能明显减少围产儿死亡率及提高生成率,发病孕周早围产儿预后差.
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85例早发型重度子痫前期终止妊娠时机的探讨
目的 探讨早发型重度子痫前期对围生期母婴预后的影响.方法 对85例早发型(孕28～34周)重度子痫前期的患者临床资料进行回顾性分析,根据其期待治疗后的终止妊娠时间不同分为三组:A:28～32+6周23例,B:33～34+6周46例,C:＞35周16例.结果 早发型重度子痫前期患者期待治疗平均延长孕周(11.5±6.9)d,围生儿死亡率随发病孕周的延长而显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),并发症发生率随发病孕周增长而降低.结论 早发型重度子痫前期严重影响母儿预后,适当的期待治疗有助于改善围产儿预后及减少孕产妇并发症.并在期待治疗过程中,应严密监护母胎情况；选择适当孕周终止妊娠.
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38例早发型子痫前期重度临床分析
目的 探讨早发型子痫前期重度的治疗及母儿结局.方法 对38例不同孕周的早发型子痫前期重度进行回顾性分析.根据发病孕周分成A组(孕周＜28周)、B组(28周≤孕周＜32周)、C组(32周≤孕周＜34周).结果 B组期待治疗的时间显著长于其他两组(P＜0.05);B组、C组分娩方式以剖宫产为主;三组间患者并发症发生率无显著差异(P＞0.05);三组间新生儿窒息发生率及围生儿死亡率有显著差异(P＜0.05),随着孕周延长而下降.结论 早发型子痫前期重度新生儿窒息发生率和围生儿死亡率随发病孕周延长而降低,期待治疗过程中应严密检测母婴情况,适时选择合适的终止妊娠的方式.
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专项护理措施在未足月胎膜早破期待治疗中的应用及效果
目的：探讨专项护理措施应用于未足月胎膜早破期待治疗的临床效果和价值。方法采用前瞻性研究方法，把2012年1月～2012年12月孕28周～35周因胎膜早破需期待治疗的孕妇分为研究组89例和对照组77例，研究组采用专项护理措施，对照组采取常规护理方法。比较2组产妇平均期待治疗天数、围生儿结局以及宫内感染监测结果。结果2组产妇在平均期待治疗天数、围生儿结局以及宫内感染监测结果上差异均有显著统计学意义（P＜0．05）。结论专项护理措施在未足月胎膜早破期待治疗中做到防控感染、预防宫缩、胎儿监护和心理护理，有利于减少感染、延长孕周和改善围生儿结局。
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前置胎盘患者期待治疗的护理体会
总结了本院28例前置胎盘患者期待治疗的护理措施,包括心理护理、病情监测、药物治疗护理等.认为全面有效的护理能确保期待治疗的安全实施,促进胎儿存活,降低早产儿出生率及死亡率,提高围产儿存活率.
