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中西医结合治疗小细胞未分化肺癌67例
目的 探讨口服足叶乙甙(威克)联合支气管动脉灌注化疗、放疗及中医治疗小细胞未分化肺癌的临床疗效及不良反应.方法 对67例小细胞未分化肺癌患者进行口服足叶乙甙3个疗程,支气管动脉灌注化疗3～6次,放疗2～3个疗程治疗,加中医辨证施治、康复扶正治疗.每个病例进行6～12个月的随访,评价其疗效及不良反应.结果 67例患者中完全缓解21例,稳定36例,12个月内死亡10例,12个月内生存率85%.主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、胸前区疼痛、肝肾功能轻度异常.结论 口服足叶乙甙联合支气管动脉灌注化疗、放疗加中医中药治疗小细胞未分化肺癌是一种不良反应小、疗效佳的治疗方法.
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术前化疗对小细胞肺癌p53及p21表达影响及意义
目的研究手术切除术前化疗与未化疗小细胞未分化肺癌p53及p21蛋白的表达,并探讨其意义.方法选择1990～1998年随访资料完整根治术后术前化疗标本33例,未化疗标本41例,石蜡切片SP染色.结果p53蛋白表达总阳性率为60.5%,p21蛋白表达总阳性率为67.4%.术前未化疗与化疗患者p53蛋白表达阳性率分别为81.8%(34/41)和38.1%(13/33),两者差异有显著性(P＜0.05);p21蛋白表达阳性率分别为81.8%(34/41)和52.4%(17/33),两者差异有显著性(P＜0.05).术前未化疗患者与化疗患者生存期差异有显著性(P＜0.05),且术前化疗患者生存期较术前未化疗患者生存期长.结论对小细胞未分化肺癌行术前化疗能降低p53及p21蛋白表达阳性率;对小细胞未分化肺癌行术前化疗延长患者生存期.
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肺部非典型类癌的X线诊断
肺部非典型类癌( AC)是介于典型类癌( TC)与小细胞未分化肺癌( SCUL)之间的一种神经分泌性肿瘤.典型 AC和 SCUL的 X线特征为放射科医师熟知,但对非典型 AC的 X线和临床了解较少,因而误诊率极高,为了提高对本病的认识,提高诊断符合率,现将我院近 20年来,经手术及病理证实的 11例非典型类癌的 X线诊断报道如下.
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恶性肿瘤综合治疗探讨
1 综合治疗的概念对"综合治疗"早有专家定义为"根据病人的机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围(病期)和发展趋向,有计划地、合理地应用现有的治疗手段,以期较大幅度地提高治愈率,并改善病人的生活质量"[1].在欧美国家分别称为Multimodality Therapy, Multidiciplinary Treatment或Combinedmodality Therapy,日本称为"癌集学的治疗".然而,由于各专科医院及大医院专业分科明确严格,加之其它原因,使肿瘤患者往往相当时间被局限于首诊科室的治疗,而未能充分利用当代相邻专业的成果,进行合理、妥善地综合治疗,从而得到的不是全面、合理和佳的治疗.就笔者门诊亲见所及,对颈部恶性淋巴瘤竟然行双侧颈淋巴结清扫术者有之;对喉癌不问细胞分化病变范围如何,一味只知行全喉切除术者有之;对胃淋巴瘤行全胃切除,对小细胞未分化肺癌,在已明确诊断情况下仍免强行手术切除……不一而足.
