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腹腔镜胆囊切除致肝外胆管损伤3例
目的 探讨如何预防腹腔镜胆囊切除术(L.C)技术成熟期肝外胆管损伤.方法 回顾分析3例L.C手术肝外胆管损伤的各种不同情况.结果 第1例胆总管损伤发生于开展L.C手术的第三月,第2例、第3例均发生于开展L.C手术的第五月.而这3例中有2例胆囊三角解剖关系并不十分复杂,原因是在L.C技术成熟期后术者思想麻痹大意,盲目追求速度.而另1例则是胆囊三角解剖关系十分复杂,术者免强坚持L.C手术.结论 在L.C技术成熟期,对每例L.C手术无论解剖关系复杂与否都要象做第1例L.C手术一样谨慎操作,认真解剖胆囊三角,防范麻痹大意.而对于胆囊三角解剖关系十分复杂的病例,L.C手术应当及时中转开腹.如此.肝外胆管损伤完全可以避免.
