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恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎疗效观察
目的:观察恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效及安全性.方法:人选我院2008年1月-2010年6月的住院患者106例.将其随机分为治疗组53例,对照组53例,治疗前常规检查彩超、肝功能(ALT,TBiL)、乙肝病毒标志物、凝血功能及HBV-DNA-PCR等指标.治疗组应用恩替卡韦加常规内科综合治疗,对照组仅用常规内科综合治疗.治疗结束后,比较两组临床表现、实验室指标及治愈率、死亡率的不同情况.结果:在治疗第12周时,治疗组总有效率(显效+有效)为60.4%,无效率为39.6%;对照组总有效率为39.6%,无效率为60.4%a;治疗组死亡1例,对照组死亡3例,治疗组在临床症状改善、实验室化验指标好转及病死率方面都明显优于对照组.结论:恩替卡韦在临床治疗慢性重症肝炎方面有良好的安全性,能快速抑制乙型肝炎病毒复制,较好地减轻临床症状、改善重肝生化指标,提高治愈率,有较高的临床应用价值.
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乙肝病毒前S1抗原与传统二对半及HBV-DNA-PCR的相关性探讨
目的检测前S1抗原与传统二对半中HBsAg、HBeAg及HBV-DNA-PCR的相关性,进一步推论前S1抗原在乙型肝炎的诊断与治疗中的临床作用.方法对本院2003年10月至2003年12月的门诊及住院病人所有乙肝六项(二对半和前S1抗原)检测结果进行分析,对其中所有HBsAg阳性者1170例按二对半结果模式进行分类,计算前S1抗原在各类模式中的阳性率,以及前S1抗原与HBsAg、HBeAg的相关性,另外留取30份HBV-DNA-PCR阳性标本,检测其前S1抗原及HBeAg结果,研究此三项指标的相关性.结果前S1抗原在不同模式中的阳性表达率各不相同,与HBsAg阳性相关率为63%,与HBeAg阳性相关率为88.6%,HBV-DNA-PCR阳性者的前S1抗原阳性率为90% ,HBeAg阳性率为73%.结论前S1抗原与两对半结果有很好的相关性,与HBV-DNA-PCR高度相关,优于HBeAg,能准确客观地反应乙肝病毒感染与复制,是乙型肝炎诊断和治疗的一种敏感有效的指标.
关键词： 前S1抗原 二对半 HBV-DNA-PCR
