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银屑病血热及血瘀证患者外周血Th1/Th2细胞表达差异研究
目的 探讨银屑病血热及血瘀证的发病与外周血Ⅰ型T辅助细胞(T helper cell1,Th1)/Ⅱ型T辅助细胞(T helper cell2,Th2)细胞轴漂移的相关性,观察血热及血瘀证银屑病患者与健康人外周血Th1/Th2细胞表达的差异.方法 银屑病患者血热证组及血瘀证组各15例,健康对照组16例,采用流式细胞仪(flow cytometry,FACS)检测单个核细胞(the peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)中CD4+T细胞内细胞因子 γ-干扰素(γ-interferon,IFN-γ)、白介素-4(interleukin-4,IL-4)的表达情况;ELISA法检测不同证候银屑病患者血清中Th1型主要细胞因子IFN-γ和Th2型主要细胞因子IL-4的水平,并进行银屑病皮损面积和严重程度指数(the Psoriasis Area and Severity Index score,PASI)评分.结果 FACS结果示:血热证组外周血PBMCs中CD4+ IFN-γ+水平显著高于血瘀证组及健康对照组(P<0.05),且与PASI评分呈正相关(P<0.05).ELISA结果示:血热证组外周血清中IFN-y水平显著高于血瘀证组及健康对照组(P<0.05),血热证组血浆中IFN-γ水平与PASI评分呈正相关(P<0.05),血瘀证组血浆中IFN-γ水平与PASI评分呈负相关(P<0.05).血热证组外周血清中IL-4水平显著低于血瘀证组及健康对照组(P<0.05).结论 外周血Th1细胞在血热型银屑病的发病中占主导地位,当血热型银屑病向血瘀型转化或正常转归时,外周血Th1细胞的表达下降.