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盐酸小檗碱对心脏移植受者环孢素A药代动力学影响
目的 观察联合应用盐酸小檗碱(黄连素,berberine hydrochloride,BBR)对心脏移植受者服用环孢素A(Cyclos porine,CsA)药代动力学的影响.方法 选取心脏移植长期存活(＞1年)受者15例,年龄18～65岁,体重45 ～78 kg,无肝肾功能异常.受者在原有免疫抑制方案基础上服用BBR 0.3 g/d(分3次服用),在加药前1天和加药后第14天的不同时间点各检测全血CsA血药浓度.采血时间点分别为服药前(0 h)和服药后0.25 h,期函数0.5、0.75、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、6.0、8.0、10.0、12.0(h).观察合用BBR前后CsA浓度、药代动力学参数和生化指标[血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、血浆总蛋白(TP)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)]的变化.结果 在合用BBR后吸收相(0～0.75 h)及消除相(3～12 h)CsA全血浓度均较合用前明显增高(P＜0.05).合用BBR后血药浓度-时间曲线下面积(AUCo～12 h)平均增加(33.49±20.72)％,达峰时间(tmax)延迟(均P＜0.05).合用BBR前后TBIL、ALT、TP、BUN、Cr比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 联合应用BBR与CsA后,可以使CsA的达峰时间(tmax)延迟,半衰期(t1/2)延长,清除率减少,AUC增大,生物利用度增加;减少CsA的服用剂量,且无明显不良反应.
关键词： 盐酸小檗碱(黄连素) 心脏移植 环孢素A 血药浓度 -
盐酸小檗碱对2型糖尿病胰岛素抵抗的改善作用及其机制
目的 分析盐酸小檗碱(黄连素)对2型糖尿病胰岛素抵抗的改善能力及发挥功效的机制.方法 130例2型糖尿病患者随机分为2组.给予胰岛素治疗的同时额外服用黄连素为观察组,同期只给予胰岛素为对照组.于黄连素治疗前后同时检测两组空腹血糖、空腹胰岛素、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、游离脂肪酸(FFA)及血管生成素样蛋白(ANGPTL)3,观察两组治疗前后胰岛素敏感系数及抵抗系数情况.结果 治疗1个月后,观察组空腹血糖、空腹胰岛素、TG、TC、HDL、LDL、TNF-α、FFA、ANGPTL3显著低于对照组(P<0.05).且两组治疗后胰岛素敏感系数及抵抗系数明显好于对照组(P<0.05).结论 2型糖尿病患者给予胰岛素治疗联合黄连素能够通过抑制TNF-α及FFA的表达,起到抗胰岛素抵抗的作用,从而改善患者血糖及血脂过高的状况.
关键词： 2型糖尿病 盐酸小檗碱(黄连素) 胰岛素抵抗
