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鹤蟾片诱导人肺腺癌A549细胞凋亡的实验研究
目的 研究鹤蟾片对A549人肺腺癌细胞凋亡的影响.方法 制备大鼠含药血清,MTT法检测鹤蟾片含药血清对A549细胞的生长抑制率.利用PI染色观察和流式细胞术研究该含药血清对A549细胞凋亡的影响.RT-PCR检测含药血清对细胞表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)mRNA表达的调节作用.结果 鹤蟾片含药血清明显抑制A549细胞生长,并使该细胞呈凋亡形态学改变.10%、20%含药血清组的细胞凋亡率为20.5%、33.2%,与对照组(6.1%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05).含药血清组的细胞EGFR表达明显低于对照组(P<0.05).结论 鹤蟾片具有诱导人肺腺癌A549细胞凋亡的作用,分子机制可能与抑制EGFR基因的转录有关.
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鹤蟾片联合DP方案治疗非小细胞肺癌的临床研究
目的 探究鹤蟾片联合DP方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选取2015年5月—2017年2月西安市胸科医院收治的非小细胞肺癌患者80例为研究对象,按随机数字表法分为对照组(41例)和治疗组(39例).对照组第1天静脉滴注多西他赛注射剂,60 mg/m2;第1～3天静脉滴注注射用顺铂,25 mg/m2,21 d为1个周期,治疗2个周期.治疗组在对照组基础上口服鹤蟾片,6片/次,3次/d,直至放化疗结束.观察两组的临床疗效,比较两组的肿瘤标志物、生活质量、T细胞亚群、生存情况、毒副反应.结果 治疗后,对照组和治疗组的客观有效率分别为39.02％、61.54％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清细胞角蛋白21片段(Cyfra21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肿瘤标志物水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组生理状态(PWB)评分、肺癌附加的关注(LCS)评分、肺癌生存质量评价量表(FACT-L)总分和Karnofsky(KPS)评分明显升高,治疗组PWB评分、功能状态(FWB)评分、情感状态(EWB)评分、LCS评分、FACT-L总分和KPS评分明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些评分明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显下降,CD8+水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组T细胞亚群水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).随访后,对照组和治疗组中位无进展生存期分别为5.3、7.5个月,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组白细胞计数减少、肾功能损害、肝功能损害、腹泻的发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 鹤蟾片联合DP方案治疗非小细胞肺癌具有较好的临床疗效,能降低肿瘤标志物水平,提高患者免疫力,减轻毒副反应,改善生活质量,具有一定的临床推广应用价值.
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鹤蟾片合盖诺、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的研究
目的观察鹤蟾片联合盖诺、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期临床效果及其毒性反应.方法治疗组应用鹤蟾片联合盖诺+顺铂,对照组单用盖诺+顺铂.结果治疗组有效率为40%,对照组有效率为32%,但无显著性差异(P＞0.05).治疗组治疗后患者症状改善情况好于对照组,2组间有显著性差异(P＜0.05).对照组的Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少明显高于治疗组,而倦怠发生率及食欲下降发生率治疗组均明显少于对照组(P均＜0.05).结论鹤蟾片联合盖诺、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌能改善症状,减轻化疗的毒性反应,提高生存质量.
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鹤蟾片对多发性骨髓瘤患者免疫调节水平的影响
目的 观察鹤蟾片辅助化疗对多发性骨髓瘤患者免疫功能的影响.方法 56例多发性骨髓瘤患者随机分为实验组与对照组各28例,两组均予化疗及支持治疗,实验组同时给予鹤蟾片口服.两组均治疗4疗程.流式细胞术检测治疗前后CD4+T细胞,CD4+CD25+ Treg/CD4+细胞等调节性T水平.结果 实验组治疗后调节性T细胞水平较治疗前降低(P＜0.01);治疗前后实验组调节性T细胞水平与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);CD4+CD25+ Treg/CD4+细胞表达水平与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鹤蟾片能通过改善调节性T细胞水平,显著改善多发性骨髓瘤患者的免疫调节功能.
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鹤蟾片维持治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的 观察中药鹤蟾片维持治疗中晚期非小细胞肺癌( NSCLC)的临床疗效和对无进展生存期的影响.方法 选一线化疗后的中晚期非小细胞肺癌患者78例,随机分为治疗组44和对照组34例.治疗组给予鹤蟾片维持治疗,对照组随访观察.统计分析无进展生存期,并观察对生活质量的影响及身体的不良反应.结果入组78例,1例出组,77例可评价疗效,治疗前两组基线资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组和对照组中位无进展生存期分别为5.67月和4.12月,两者差异具有统计学意义(P=0.048).两组患者生活质量改善比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论中药鹤蟾片维持治疗中晚期NSCLC安全有效,可延长患者的无进展生存期,改善患者症状,且不良反应小.
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UPLC-MS/MS法同时测定鹤蟾片中5种成分的含量
目的 建立同时测定鹤蟾片中贝母辛、贝母素甲、贝母素乙、华蟾酥毒基和酯蟾毒配基含量的超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法.方法 采用液质联用法,应用ACQUITY UPLC BEH C18柱,以乙腈-0.02 mol·L-1乙酸铵水溶液为流动相,梯度洗脱,质谱采用正离子模式,多反应监测扫描.结果 贝母辛、贝母素甲、贝母素乙线性范围为0.01 ～0.10 mg· L-1,华蟾酥毒基和酯蟾毒配基线性范围为0.05～0.50 mg·L-1,平均回收率分别为90.1％(RSD=3.6％)、102.3％(RSD=2.6％)、94.3％(RSD=3.0％)、90.7％(RSD=3.5％)、96.4％(RSD=2.5％).结论 该法操作简便、快捷、灵敏度高、能准确可靠地测定鹤蟾片中贝母辛、贝母素甲、贝母素乙、华蟾酥毒基及酯蟾毒配基5种成分的含量,可用于中成药鹤蟾片的质量控制.
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高效液相色谱-蒸发光散射检测法测定鹤蟾片中贝母素甲和贝母素乙的含量
目的:建立高效液相色谱-蒸发光散射检测法同时测定鹤蟾片中贝母素甲和贝母素乙的含量.方法:采用HiQsil C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱,柱温为25℃,以乙腈-甲醇-二乙胺(60:40:0.05)为流动相,流速为0.8 mL·min-1;蒸发光散射检测器检测,漂移管温度为80℃,气体流速为2.0 L·min-1.结果:在选定的色谱条件下,以峰面积的常用对数(Y)对进样量的常用对数(X)进行线性回归,贝母甲素和贝母乙素的同归方程分别为Y=1.557X+1.666和Y=1.700X+1.571,线性范围分别为0.29～2.80 μg(r=0.9996)和0.34～3.40 μg(r=0.9999);加样回收率(n=5)分别为99.2%和99.4%,RSD分别为2.7%和3.1%.结论:本法简便、准确,重复性好,可用于该制剂的质量控制分析.
关键词： 高效液相色谱-蒸发光散射检测法 鹤蟾片 贝母素甲 贝母素乙
