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拉米呋啶联合山豆根注射液对慢性重度乙型肝炎患者抗病毒的疗效观察
乙型病毒性肝炎是一种常见传染病,慢性乙型肝炎发病机制尚未完全阐明,目前认为乙型肝炎病毒(HBV)的复制表达状态和机体特殊的免疫应答状态是两个主要因素(1).慢性重度乙型肝炎及慢性重型乙型肝炎的发生可能与HBV的大量复制及免疫应答损害加重有关.因此,抑制HBV复制是否有利于慢性重度乙型肝炎的治疗,避免其向重型肝炎发展是个值得探讨的问题.拉米呋啶(lamivudine)是近年来新合成的口服二脱氧胞嘧啶核苷类药物,现已证实它具有很强的抑制HBV DNA聚合酶活性的作用(2).山豆根注射液是一种治疗乙型肝炎的纯中药制剂,主要成分为山豆根及黄芪提取物,已在临床应用10余年,对HBV的复制有明显的抑制作用,而且长期应用无明显不良反应(3).本研究拟采用拉米呋啶和山豆根注射液两种药物对慢性重度乙型肝炎患者做病原抑制治疗,探讨应用拉米呋啶和山豆根注射液抗病毒的疗效及安全性.
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苦参素联合山豆根注射液治疗慢性乙型肝炎临床观察
苦参素具有抗炎、免疫调节、保肝、抗病毒等多种作用,近年来广泛应用于乙型肝炎抗病毒治疗,但我们在使用过程中,发现部分患者ALT升高,影响药物的使用.山豆根注射液对病毒性肝炎有明显降酶作用.
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拉米夫定联合山豆根注射液治疗慢性乙型病毒性肝炎86例疗效评价
目的:观察拉米夫定联合山豆根注射液治疗慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)的临床疗效.方法:168例慢乙肝患者分为两组,治疗组86例予拉米夫定100mg/d口服,连用48周,同时予山豆根注射液4 mL/d肌内注射,连用12周;对照组82例单纯口服拉米夫定48周.于治疗第12、24、48周及停药12周后分别检测两组的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)血清标志物、HBV DNA定量、ALT等及观察不良反应.结果:治疗组治疗第48周及停药后12周ALT的复常率分别为92%和87%,明显高于对照组的79%和51%(均为P<0.05);治疗组治疗第12、24、48周及停药后12周的HBeAg阴转率分别为29%、31%、42%和35%,均高于对照组的7%、10%、17%和15%(均为P<0.05);治疗组治疗第48周及停药后12周的HBV DNA阴转率分别为87%和81%,高于对照组的69%和48%(均为P<0.05);两组均未发现严重不良反应.结论:拉米夫定联合山豆根注射液治疗慢乙肝比单用拉米夫定能更有效地使ALT恢复正常,并能降低患者血清HBV DNA水平和明显提高HBeAg阴转率,不良反应轻,值得临床推广应用.