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中西医结合治疗减少Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌复发转移的临床研究
目的：探讨针对Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌病例应用中西医结合方案对降低复发转移率的效果。方法：选取Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌患者100例，均为我院肿瘤科2012年3月-2014年3月收治，随机分为两组，每组50例，对照组采用单纯西医化疗；观察组采用中西医结合治疗。对降低复发转移率的效果展开对比。结果：观察组选取Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌近期总有效率经统计为80%，明显高于对照组的62%（P<0.05）。观察组不良反应率为20%，复发转移率为14%，明显低于对照组的36%、28%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组生活质量评分明显高于对照组，疼痛评分明显低于对照组，疾病进展时间明显长于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌病例在化疗基础上加用中药，可降低复发转移率，提高近期效果，保障患者生存质量，对改善预后意义显著。
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术后早期化疗对Ⅲ期结直肠癌患者临床预后的 影响研究
目的 研究术后早期化疗对Ⅲ期结直肠癌患者临床预后的影响.方法 选取70例Ⅲ期结直肠癌患者,分组原则以抽签法为主,分研究组(n=35)和对照组(n=35).对照组术后予以晚期化疗,研究组术后予以早期化疗.比较生存率、复发率、生活质量、不良反应发生率、免疫功能.结果 与对照组生存率比较,研究组较高;与对照组复发率比较,研究组较低;与对照组生活质量比较,研究组较高;与对照组不良反应发生率比较,研究组较高;与对照组CD3、CD4、CD4/CD8比较,研究组较高;与对照组CD8比较,研究组较低,优势突出(P<0.05).结论 术后早期化疗可有效提高Ⅲ期结直肠癌患者的生存率,降低复发率,改善免疫功能与生活质量,效果确切,值得借鉴.
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影响Ⅲ期结直肠癌预后的相关因素分析
目的 总结Ⅲ期结直肠癌病例的临床病理特点、术后治疗特点及生存规律.方法 回顾性分析了2005年1月至2008年12月在中国人民解放军总医院接受根治性手术治疗及术后辅助化疗的433例Ⅲ期结直肠癌患者的临床资料,总结了其临床病理特征、治疗特点及与生存预后的关系.结果 433例Ⅲ期结直肠癌患者的平均无疾病生存时间为(72.37±2.11)个月,中位无疾病生存时间未达到,1、3、5年无疾病生存率分别为86.8％、77.9％、57.0％.平均总生存时间为(79.91 ±2.02)个月,中位总生存时间未达到,1、3、5年总生存率分别为91.5％、75.1％、63.3％.COX多因素生存分析结果显示,术前肠梗阻、术后并发症、肿瘤部位、切缘阳性、神经浸润、脉管癌栓、肿瘤淋巴结转移(TNM)分期、淋巴结转移比率、辅助化疗方案、化疗持续时间等因素均为影响无疾病生存和总生存的独立预后因素.FOLFOX和XELOX方案与患者年龄、是否术后并发症、肿瘤部位及化疗持续时间具有明显相关性.结论 术后并发症、肿瘤部位、TNM分期、切缘阳性等临床病理因素是Ⅲ期结直肠癌的独立预后因素.FOLFOX和XELOX方案可显著改善患者预后,化疗维持时间较长者治疗效果好.
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化疗联合DC-CIK细胞免疫治疗Ⅲ期结直肠癌的临床疗效观察
对化疗联合DC-CIK细胞免疫治疗Ⅲ期结直肠癌的临床疗效进行分析.收集2014年6～9月Ⅲ期结直肠癌患者50例进行前瞻性研究.对照组Ⅲ期结直肠癌患者仅接受根治术及放化疗治疗,观察组Ⅲ期结直肠癌患者在完成根治术、放化疗后继续接受DC-CIK细胞免疫治疗.比较两组患者近期疗效;无进展生存期、总生存期;治疗前和1年后患者癌症治疗功能性量表中活动能力、社交/家庭生活、情绪、日常活动评分的差异.观察组患者近期疗效高于对照组(P<0.05);观察组无进展生存期、总生存期长于对照组(P<0.05);治疗前两组癌症治疗功能性量表中活动能力、社交/家庭生活、情绪、日常活动评分比较无显著差异(P>0.05);1年后观察组癌症治疗功能性量表中活动能力、社交/家庭生活、情绪、日常活动评分改善幅度更大(P<0.05).化疗联合DC-CIK细胞免疫治疗Ⅲ期结直肠癌的临床疗效确切,可有效提高近远期效果,延长生存期,改善患者生命质量,值得推广.
关键词： 化疗 DC-CIK细胞免疫 Ⅲ期结直肠癌 临床疗效 -
高龄老年人Ⅲ期结直肠癌术后辅助化疗的临床分析
目的:分析探讨术后辅助化疗对高龄老年人Ⅲ期结直肠癌患者的临床效果.方法:选取2006年2月到2011年2月期间,在我院治疗的高龄老年人Ⅲ期结直肠癌患者142例,随机分为对照组和观察组,对照组患者术后不进行化疗,观察组患者术后辅以化疗,分别比较两组患者生存率、治疗后复发转移及不良反应发生的情况.结果:和对照组相比,观察组患者生存率明显升高,患者发生复发转移的比例明显减少,发生骨髓抑制、胃肠道不适和急性肾功能损害等不良反应的比例明显减少,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对高龄老年人Ⅲ期结直肠癌患者在术后进行化疗,可以有效提高患者生存率的同时减少不良反应,改善患者的生活质量,具有显著的临床效果,值得推广.
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卡培他滨联合奥沙利铂治疗Ⅲ期结直肠癌的疗效观察
目的:观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗Ⅲ期结直肠癌的疗效和安全性.方法:选择我院2004年1月-2010年6月收治的214例Ⅲ期结直肠癌患者,随机分为初治组102例(首次接受化疗)和复治组112例(既往接受化疗但未接受卡培他滨联合奥沙利铂化疗).采用卡培他滨1 500mg·m-2口服,联合奥沙利铂100mg·m-2静脉滴注的方案进行化疗,所有患者在化疗期间每周进行1次血常规检查,在每个疗程前后进行心电图、电解质、肝肾功能等检查.化疗2个疗程后,在第42天进行CT扫描评价化疗疗效.同时,记录患者的各种不良反应.结果:初治组(46.08%)与复治组(24.11%)总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01).卡培他滨联合奥沙利铂的化疗方案的近期总有效率达34.58%.治疗中的主要不良反应有恶心、呕吐、腹泻、脱发、白细胞减少、血小板减少、贫血、感觉神经病变、肝功能损害等,所有病例未出现Ⅳ级毒性反应.结论:卡培他滨联合奥沙利铂治疗Ⅲ期结直肠癌疗效较好,安全性较高,但初治组比复治组效果更好.
