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调和饮对绝经前乳腺癌PR（＋）ER（＋）HER-2（-）子宫内膜的影响
目的：探讨中药自拟方调和饮对绝经前经手术放化疗后口服内分泌药物三苯氧胺的乳腺癌患者子宫内膜的影响，为临床提供资料。方法：选取2011年1月～2011年12月期间，黑龙江中医药大学附属二院肿瘤科符合纳入及排除标准的乳腺癌患者60例。选取住院天数、中医临床症状、辅助检查结果等相对完整的患者随机分为对照组（只口服他莫昔芬），治疗组（口服他莫昔芬同时口服调和饮）各30例，并就收集的资料进行统计分析。结果：①治疗组治疗前子宫内膜厚度为（4.13±1.55），治疗后子宫内膜为（5.83±2.32），与治疗前相比有显著性差异（P<0.01）。②治疗后两组子宫内膜的比较治疗组为（5.83±2.32），对照组为（8.70±2.87），经统计学分析有显著性差异（P<0.01）。结论：调和饮对于绝经前手术放化疗后乳腺癌口服他莫昔芬所致子宫内膜的变化经统计学分析有明显改善作用。
关键词： ER(+) PR(+)绝经前乳腺癌 放化疗后 子宫内膜 中医临床特点 -
绝经后乳腺癌新辅助内分泌治疗近期疗效观察
目的:评价弗隆对绝经后、ER(+)乳腺癌新辅助内分泌治疗(NET)的近期疗效及与临床病理因素的相关性.方法:32例绝经后Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌,予弗隆NET,中位治疗时间4个月. 结果:ER(+)和(或)PgR(+)的29例中,临床OR(CR+PR)69.0%,超声评价OR 55.2%,3例 ER、PR(-)者疗效均为SD. 病理评价(14例手术)为有效11例(78.6%),显效2例(14.3%),特效1例(7.1%),无病理CR.组织学低分级的有效率高(P＜0.05).ER和PR均为(+)及ER强阳性(++)的有效率高(分别为78.9%和78.6%),疗效与HER-2表达情况无关. 治疗中仅出现Ⅰ级不良反应(12.5%).NET后行手术治疗14例,疗效均为PR,保孔手术4例(28.6%),改良恨治术10例.结论:绝经后、FR(+)乳腺癌采用弗隆NET有效、安全、可靠,为缩小手术切除术式创造条件,尤对年迈、体弱、伴其他重要疾病患者是很好的治疗选择.
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绝经后ER阳性乳腺癌新辅助内分泌治疗疗效分析
[目的]评价弗隆对绝经后雌激素受体阳性(ER+)乳腺癌新辅助内分泌治疗疗效.[方法] 40例Ⅱ～Ⅲ期绝经后ER(+)乳腺癌行弗隆新辅助内分泌治疗4个月.所有患者治疗前均不适合行保乳手术.新辅助治疗后25例行手术治疗,其中保乳手术9例(36.0％),术后继续口服弗隆2～5年;另15例未手术者亦持续弗隆治疗,中位随访37个月.[结果]3年总生存率为100％,3年DFS为82.5％.未接受手术治疗的患者15例,1年、2年、3年临床受益率CBR (CR+PR+SD)分别为86.7％、66.7％和46.7％,中位TTP(至疾病进展时间)23个月.全组不良反应发生率为37.5％.[结论]绝经后ER(+)乳腺癌应用弗隆新辅助治疗后反应好,肿瘤分期降级后保乳手术安全,术后继续内分泌治疗可获得良好的DFS和生活质量.
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NCT联合NET在绝经后乳腺癌患者中的应用
目的 评价新辅助化疗联合新辅助内分泌治疗对绝经后、ER(+)乳腺癌的近期疗效及与受体的相关性.方法 40例绝经后乳腺癌,给予FEC方案新辅助化疗联合速莱方案新辅助内分泌治疗,治疗时间8周.结果 40例患者,完全缓解4例(10%),部分缓解14例(35%),轻度缓解21例(52.5%),无变化1例(2.5%),进展0例(0%).其中ER和PR双阳性的为27例,完全缓解3例(11.1%),部分缓解11例(40.7%),轻度缓解13例(48.1%);单独ER阳性的13例,完全缓解1例(7.7%),部分缓解3例(23.1%),轻度缓解8例(61.5%),无变化1例(7.7%);两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01).40例患者经8周新辅助化疗联合新辅助内分泌治疗后,均接受手术治疗,其中5例行保乳手术,31例行乳腺癌改良根治术,4例行经典根治术治疗,术后继续相关辅助治疗.结论 绝经后、ER(+)乳腺癌患者采用FEC方案新辅助化疗联合速莱方案新辅助内分泌治疗有效、安全、可靠,为缩小手术切除术式创造了条件.
