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封闭负压引流技术治疗糖尿病足部溃疡的临床疗效分析
目的 探讨封闭负压引流技术治疗糖尿病足部溃疡的临床疗效.方法 选取我院2012年8月至2015年8月收治的感染性糖尿病足部溃疡患者43例,分为试验组(22例)和对照组(21例).两组患者均给予降糖治疗和接受糖尿病饮食,并根据血糖水平给予皮下注射胰岛素,控制血糖在正常范围.两组患者均予以彻底清创,去除坏死组织和异物.对照组给予常规换药处理,试验组在对照组基础上加行封闭负压引流技术处理.治疗结束后比较两组患者换药次数、抗菌素使用天数和治疗总有效率.结果 治疗结束后,试验组换药(9.1±3.5)次,抗菌素使用(3.6±1.8)天,明显少于对照组的(16.2±7.7)次和(8.2±2.7)天,差异均具有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗的总有效率为95.5％,明显高于对照组的66.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 封闭负压引流技术治疗糖尿病足部溃疡,能有效促进创面愈合,疗效确切,值得临床推广应用.
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糖尿病足部溃疡外科治疗的临床研究
目的:探讨外科治疗糖尿病足部溃疡以降低其高位截肢率的措施.方法:对87例糖尿病足部溃疡住院病人采用皮瓣移植为主的手术方法进行修复.结果:87例糖尿病足部溃疡应用皮瓣修复51例(58.62%),皮片移植8例(9.20%),单纯截趾10例(11.49%),高位截肢18例(20.69%),一期愈合率为90.80%.结论:采用皮瓣移植为主的外科治疗,可有效降低糖尿病足部溃疡高位截肢率.
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糖尿病足部溃疡患者感染病原菌分布与临床治疗分析
目的 对糖尿病足部溃疡患者感染病原菌的分布情况及针对感染的临床治疗情况进行描述性分析.方法 收集该院2013年5月至2016年7月内分泌科收治的122例糖尿病出现足感染患者的临床资料,对其足部溃疡部位分泌物病原菌培养结果及病原菌药敏试验结果进行描述性分析.结果 122例糖尿病足患者溃疡部位分泌物共培养出细菌125株,其中粪肠球菌株比例高,达19.20％.通过对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌进行药敏试验发现,普通抗菌药物敏感率偏低,均未超过60.00％.122例患者中有51例进行了手术治疗,其中清创排脓31例,截趾15例,高位截肢5例.122例患者痊愈35例,好转70例,未达到治愈标准但也出院10例,死亡7例.结论 糖尿病足部溃疡患者感染病原菌种类较多,包括革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌,这些菌群与常规抗菌药物的药敏试验结果不太理想,耐药率较高,早期能够对抗菌药物进行正确选择并进行积极治疗是处理糖尿病足的关键.
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金黄散外敷治疗糖尿病足部溃疡效果的系统评价
目的 系统评价金黄散外敷治疗糖尿病足部溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)的疗效.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、CBM、WanFang Data、VIP和CNKI数据库,查找关于金黄散外敷治疗DFU的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2013年12月.由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入3个研究,198例患者.Meta分析结果显示:与对照组相比,金黄散外敷组治疗DFU在总有效率[RR=1.25,95％CI(1.10,1.41),P=0.00]和创面愈合时间[SMD=-3.32,95％CI(-5.69,-0.96),P=0.00]方面,差异有统计学意义.结论 现有证据表明,金黄散外敷治疗DFU有效.但鉴于纳入研究数量和质量有限,上述结论尚需开展更多研究予以验证.
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加味四妙勇安汤合西医治疗糖尿病足部溃疡30例临床观察
目的:观察加味四妙勇安汤治疗小面积糖尿病足部溃疡的临床效果.方法:将57例小面积糖尿病足部溃疡患者随机分为两组.两组都给予西药常规降血糖、外科常规清创及抗感染治疗,观察组加服加味四妙勇安汤,每日1剂内服.观察比较两组患者创面愈合进展情况、平均愈合时间以及创面细菌培养阳性率.结果:观察组创面平均愈合时间(29.6±9.4)天,较对照组(39.2±13.5)天明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);第7天和第14天创面细菌培养阳性例数两组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规内科治疗和一般护理措施基础上,服用加味四妙勇安汤,对小面积糖尿病足部溃疡具有较好的促进愈合效果.
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蜂蜜敷料局部治疗糖尿病足部溃疡的效果评价
目的 评价蜂蜜敷料局部治疗糖尿病足部溃疡的效果.方法 抽取外科门诊就诊的糖尿病足溃疡患者105例,随机分为A、B、C三组,每组35例,分别使用自制的蜂蜜敷料、功能敷料和常规敷料治疗,观察三组伤口不同时间点的细菌清除率、面积愈合率及细菌清除时间、清创时间和治疗时间.结果 蜂蜜敷料组(A组)的细菌清除率、面积愈合率明显优于B、C组(P＜0.05),且细菌清除平均时间、清创时间和治疗时间短于功能敷料和常规敷料B、C组(P＜0.05).结论 蜂蜜敷料治疗糖尿病足部溃疡有助于清除伤口感染和坏死组织,促进肉芽生长,有湿性愈合的作用.
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应用涡流式冲洗对糖尿病足部溃疡患者换药方法的探讨
目的 探讨糖尿病足的换药方法.方法 将60例病人随机分为两组,每组30例.实验组采用涡流式冲洗换药方法,对照组采用常规抹洗方法.结果 涡流式冲洗法对严重感染的糖尿病足部溃疡的腐烂组织清除优于常规抹洗,差异有统计学意义(P<0.01).结论 涡流式冲洗不仅效果好,还能弥补常规抹洗方法易损新生的肉芽和棉纤维易残留在组织,影响组织愈合[1]的缺点,是一种促进糖尿病足部溃疡伤口愈合的理想换药方法.
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前列地尔联合贝复济外敷治疗糖尿病足部溃疡疗效观察
目的:探讨临床上对糖尿病足部溃疡患者采用前列地尔联合贝复济外敷的治疗效果.方法:对我院接收治疗的60例糖尿病足部溃疡患者入院资料进行分析,将患者根据入院时间顺序分为两组.对照组采用常规方法治疗,实验组采用前列地尔联合贝复济外敷治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:实验组患者治疗总有效率为93.33％高于对照组(80％);实验组患者对我院治疗满意度达到93.33％高于对照组患者86.67％(P＜0.05)结论:对糖尿病足部溃疡患者采用前列地尔联合贝复济外敷治疗效果显著,患者治疗后没有出现明显不良反应,患者用药后溃疡愈合时间较短,值得推广使用.
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黄芪浸膏合生蜂蜜外敷治疗糖尿病足部溃疡的临床疗效
目的 探讨对糖尿病足部溃疡患者施以黄芪浸膏+生蜂蜜外敷治疗后获得的临床效果.方法 选取2015年2月~2017年2月我院收治的糖尿病足部溃疡患者120例作为研究对象;所有糖尿病足部溃疡患者通过数字奇偶法分组;对照组与观察组糖尿病足部溃疡患者分别施以利凡诺纱条+654-2注射液治疗以及黄芪浸膏+生蜂蜜外敷治疗,对糖尿病足部溃疡治疗总有效率回顾性分析.结果 观察组糖尿病足部溃疡患者治疗总有效率(93.33%)同对照组糖尿病足部溃疡患者(75.00%)比较,提高幅度较明显(P<0.05).结论 对于糖尿病足部溃疡患者施以黄芪浸膏+生蜂蜜外敷治疗,可以使得糖尿病足部溃疡患者的微循环得以显著改善,对于创面愈合发挥明显促进效果,从而使得糖尿病足部溃疡治疗效果得以明显提升.
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糖尿病足部溃疡临床护理干预的探讨
对于糖尿病足部溃疡患者,要做好饮食护理﹑心理护理﹑足部护理和健康教育等基础护理干预,做好创面和溃疡部位的处理和护理干预,必要时选择负压封闭引流技术或臭氧气浴等方法治疗糖尿病足部溃疡,并做好相应护理干预,促使患者尽早康复.
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常规与综合方法治疗糖尿病足部溃疡效果的临床比较
目的 观察并比较常规与综合方法治疗糖尿病足部溃疡效果的差异性.方法 随机选择近年来收治的90例糖尿病足部溃疡患者为研究对象,按照随机数字表法分为具有可比性的对照组和研究组,分别给予常规疗法和综合疗法进行治疗,观察并比较两组患者治疗效果的差异性.结果 对照组患者中,显效13例,有效21例,无效11例,治疗总有效率为75.56％;研究组患者中,显效27例,有效16例,无效2例,治疗总有效率为95.56％,两组糖尿病足部溃疡患者疗效和治疗总有效率之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合方案治疗糖尿病足部溃疡效果确切,能显著提高治疗总有效率,减轻患者的痛苦,提高生活质量,值得推广应用.
