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普外科实施医护一体化合理用药干预的实践与体会
目的:阐述普外科实施医护一体化合理用药干预的实践与体会.方法:杭州市第三人民医院普外科2014年1月～2016年6月间收治的患者中,随机选取88例作为样本,将其分为干预组与对照组.对照组采用常规方法给药及护理,干预组在常规给药及护理的基础上,联合实施医护一体化合理用药干预.结果:干预组患者不合理用药率、平均住院时间、平均住院费用、治疗质量评分、护理质量评分都优于对照组(P＜0.05).结论:医护一体化合理用药干预的实施,效果显著.
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临床药师干预骨科围术期不合理用药的效果评价
目的 评价医院临床药师干预骨科围术期不合理用药的效果.方法 分别抽取医院2010年1月出院病历(干预前)及2010年7月出院病历(干预后),对围术期预防性应用抗菌药物的合理性进行比较.结果 经临床药师干预,围术期患者预防性用药在适应证、药物选择、用法用量、超权限应用、溶媒选择、给药途径、联合用药、给药时机方面较干预前均明显改善；住院药品总费用占总住院费用的比例由30.4％降至28.0％,抗菌药物总费用占总药品费用的比例由32.9％降至22.1％;总住院时间和抗菌药物应用时间分别下降2.0d和1.5d.结论 干预后医院合理用药水平有显著提高,减少了患者的住院时间和住院费用,临床药师参与临床合理用药,干预措施有效.
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临床药师干预清洁手术围术期预防性应用抗菌药物的对比分析
目的 评价临床药师干预医院甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术3种清洁手术抗菌药物预防应用的效果.方法 分别抽取2009年10-12月出院的3种清洁手术病例共120例(干预前)和2010年10-12月出院的3种清洁手术病例共120例(干预后),针对抗菌药物预防应用的合理性进行评价.结果 经临床药师干预,清洁手术围术期患者预防应用抗菌药物在适应证、药物选择、用法用量、用药时机、给药途径、溶酶选择、病历中通用名书写等各方面较干预前均得到明显改善.结论 临床药师对围术期预防应用抗菌药物进行干预的方法是可行、有 效的,能提高抗菌药物合理使用率,降低药物费用,对促进临床安全、有效、经济的应用抗菌药物具有良好效果.
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临床药师干预围手术期抗菌药物应用的意义及模式
目的 评价本院围手术期抗菌药物应用的合理性.方法 对我院普通外科Ⅰ、Ⅱ类手术切口围手术期病历176份进行回顾性分析.结果 围手术期抗菌药物应用中存在着范围过广、时间过长、起点过高等问题.结论 对围手术期抗菌药物的合理应用进行干预是临床药师的重要工作.
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药师对合理用药的干预作用分析
目的 针对合理用药干预中临床药师的作用进行分析研究.方法 选取2016年1月至2016年12月在某院接受治疗的50例患者用药资料作为对照组研究样本,该组给予常规用药干预,将2017年1～12月到医院进行治疗的50例患者用药资料作为观察组研究样本,对本组患者在常规临床合理用药干预的基础上将药剂师干预应用其中.比较两组患者的抗菌药物费用、使用天数、不良反应发生率.结果 经过对比分析发现,观察组患者和对照组患者相比在抗菌药物费用以及使用天数上较低,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组预后发生不良反应总概率低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 在手术临床用药过程中,采用临床药师干预方式能够有效降低不良反应发生率,缩短患者的用药天数,使得患者的用药安全性得以提升,值得在临床中推广应用.
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临床药师干预清洁手术围手术期预防性应用抗菌药物的对比分析
目的：临床药师对医院三种Ⅰ类清洁手术（甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术）抗菌药物预防应用的干预效果评价。方法分别抽取普外科2012年1-6月份出院的三种Ⅰ类清洁手术干预前病例189例和2012年7-12月份出院的三种Ⅰ类清洁手术干预后病例165例，对抗菌药物预防应用的临床合理性进行评价。结果经过临床药师干预，清洁手术围术期患者预防应用抗菌药物在临床适应证、药物的选择、用法用量、用药时机、给药途径、溶媒选择等各方面较干预前均得到明显改善。结论临床药师对围术期预防应用抗菌药物进行干预的方法是可行和有效的，能促进临床合理使用抗菌药物，优化医疗资源使用，对促进抗菌药物临床安全、有效、经济的应用可起到良好的效果。
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老年患者药物不良反应及合理用药干预分析
目的 探讨老年患者的药物不良反应,并对合理用药的干预进行分析.方法 本文利用回顾性分析的方法随机选取了我院2015年5月～2017年3月收治的55例老年患者,分析老年患者药物不良反应的发生原因与合理用药的干预措施.结果 服用心脑血管类药物和抗生素药物的老年患者中不良反应发生率均较高,分别为32.73％和47.27％;有30例老年患者因静脉给药致不良反应,发生率为54.54％;有25例因口服给药致不良反应,发生率为45.45％;药代动力学改变、肾排泄功能及合并用药等都会引起不良反应.结论老年患者对药物的不良反应发生率较高,且是发生不良反应的高发人群,需提高对老年患者用药的重视,并通过合理用药的干预措施有效的避免药物不良反应的发生.
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Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期抗菌药物临床合理应用分析
目的:通过对我院外科围手术期抗茵药预防性应用的干预性研究,为临床抗茵药的应用和管理提供依据.方法:抽取我院2009年3月298份出院病历(干预前)及2009年9月284份出院病历(干预后),进行干预前后围手术期预防性应用抗菌药物合理性对照研究.结果:经临床药师干预,围手术期预防用药在适应证、药物选择、用法用量、超权限应用抗茵药物、溶媒选择、给药途径、联合用药、给药时机、不良反应的发生和禁忌证方面均明显提高(P＜0.05)；住院药品总费用占总住院费用的比例由46.38％降至34.89％；人均预防用时间和人均住院天数分别下降了2.15d和3.87d.结论:在医院内制定规范的围手术期预防用抗茵药物干预措施,使之具有可行性和有效性,并为临床药师走向临床指导临床合理用药,提供一套行之有效的工作模式.
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临床药师对围手术期预防性应用抗菌药物的干预作用
目的 了解我院外科围手术期预防性应用抗菌药物的使用情况,对比分析临床药师对合理使用抗菌药物的干预作用.方法 收集临床药师参与查房前2007年外科手术病历120例及参与查房1年后2010年的手术病历120例,对比分析干预前后围手术期预防性应用抗菌药物的使用情况.结果 干预后用药时机不合理由74.2%减少到4.2%,Ⅰ类切口抗菌药物平均应用时间由4.0 d减少到1.9 d;Ⅱ类切口抗菌药物平均使用时间由5.5 d减少到3.6 d,围手术期抗菌药物预防性应用的合理性明显提高,伤口感染率无明显改变,但仍存在无指征使用抗菌药物,用药疗程偏长,剂量偏大等问题.结论 我院外科围术期预防性应用抗菌药物渐趋合理,但仍需进一步提高合理用药水平,临床药师的监督作用仍需加强.
