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冠心丹参滴丸对慢性稳定型心绞痛血瘀证患者血瘀证计分及血清相关黏附因子水平的影响
目的 观察冠心丹参滴丸治疗慢性稳定型心绞痛血瘀证患者临床疗效.方法 采取随机、双盲、安慰剂对照的方法将240例慢性稳定型心绞痛血瘀证患者分为治疗组与对照组各120例.治疗组在西药常规治疗基础上给予冠心丹参滴丸口服,对照组在西药常规治疗基础上给予安慰剂口服,均每次0.4g,每日3次,连续1个月.观察治疗前后患者的中医主症计分、血瘀证计分及血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、可溶性血管细胞间黏附分子1 (sVCAM-1)水平变化,并观察不良反应. 结果 治疗组纳入统计108例,对照组纳入统计104例.两组患者治疗后中医主症计分、血瘀证计分、血清sVCAM-1及sICAM-1水平均较治疗前明显降低(P＜0.05);治疗组治疗后血瘀证计分、血清sVCAM-1及sICAM-1水平治疗后均较对照降低明显(P＜0.05).治疗期间两组均未出现严重的不良反应. 结论 冠心丹参滴丸可有效的降低慢性稳定型心绞痛血瘀证患者血瘀证计分及血清sICAM-1、sVCAM-1水平.
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β-受体阻滞剂在80岁以上高龄慢性稳定型冠心病患者中的应用
目的 调查β-受体阻滞剂在老老年慢性稳定型冠心病患者中的应用情况.方法 选取老年科80岁以上慢性稳定型冠心病住院患者180例,根据患者病情分为A、B、C、D4组:A组无慢性心衰及Ⅱ型糖尿病史;B组合并有慢性心衰病史,无Ⅱ型糖尿病史;C组无慢性心衰病史,有Ⅱ型糖尿病史;D组合并有慢性心衰及Ⅱ型糖尿病史.调查其一般临床资料及β-受体阻滞剂临床使用率、目标心率达标率及安全性.结果 β-受体阻滞剂应用率为82.2％(148例);在应用倍他乐克的143例患者中,应用平片者占21.7％,剂量为6.25～200mg/d[(35.54±16.87) mg/d],其中25～50mg/d者占87.1％;应用缓释片者占78.3％,剂量为11.875～190mg/d[(43.67±20.54)mg/d],其中23.75～47.5mg/d者占85.7％;B、C、D组患者的剂量明显低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);143例患者目标心率达标率为39.2％,明显副作用发生率为9.1％;B、C、D组患者的目标心率达标率明显低于A组,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 β-受体阻滞剂在老老年慢性稳定型冠心病患者中临床安全性较高,目标心率达标率低.
