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养阴散结法和化痰祛瘀法辅助化疗治疗胃癌60例临床观察
目的 观察养阴散结法、化痰祛瘀法辅助化疗分别治疗胃癌阴虚、痰瘀互结证的临床疗效.方法 将60例胃癌患者根据中医辨证分为阴虚组(给予化疗及养阴散结方加减)及痰瘀交阻组(给予化疗及化痰祛瘀方加减),每组30例,化疗每28天为1个周期,共治疗两个周期,中药每个疗程21天,共治疗4个疗程.观察两组患者治疗前后卡氏评分判定临床疗效,记录体重增减情况判定体重疗效,检测T细胞亚群,NK细胞,肿瘤标志物CA199、CA724、CA125,癌胚抗原(CEA)及血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化.结果 两组患者临床疗效比较,阴虚组总有效率78.33％,痰瘀交阻组总有效率76.67％;两组患者体重疗效比较,阴虚组体重增加及稳定率80.00％,痰瘀交阻组体重增加及稳定率83.33％,两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗后CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞均较治疗前明显增高(P ＜0.05或P＜0.01),CD8+较治疗前明显降低(P＜0.05).两组患者治疗后肿瘤标志物CA199、CA724、CA125、CEA及VEGF水平均较治疗前明显降低(P＜0.05或P＜0.01).治疗后阴虚组CD4+、CA125及VEGF较痰瘀交阻组升高(均P ＜0.05),其余指标差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 养阴散结法、化痰祛瘀法辅助化疗分别治疗胃癌证属中医阴虚、痰瘀互结者均有确切疗效.
