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观察化痰祛瘀中药加西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效
目的 通过对化痰祛瘀中药联合西药治疗冠心病心绞痛的临床资料分析,探讨中西结合治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 选取2011年1-10月在该院住院治疗的冠心病心绞痛患者110例,随机分为两组,分别进行西药常规治疗与中西结合治疗.结果 两组患者治疗后心绞痛的总有效率差异无统计学意义(P＞0.05),观察组中医症候总有效率相比对照组显著提高(P＜0.05).讨论 化痰祛瘀中药联合西药治疗冠心病心绞痛疗效显著,值得临床推广.
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姜树民治疗噎膈的学术思想及用药心得
噎膈是指食物吞咽受阻,甚或食入即吐的一种疾病.吾师认为气、痰、瘀交阻于贲门,食管为此病成因.脾胃为后天之本,脾气健旺,以制痰瘀之邪.脾气升,胃气降,噎膈自除.本文总结了噎膈的病因病机,吾师治疗噎膈的学术思想、临床用药心得,以及中医治疗噎膈的病例介绍,从而论述了行气降逆,化痰祛瘀,润燥生津对噎膈的治疗.
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郑伟达教授治疗类风湿关节炎经验
类风湿关节炎是临床常见的难治性疾病.郑伟达教授认为治疗RA临证时要有高度的原则性,但灵活性不可或缺,因人有异禀(体质),病有殊变,证可兼夹,型可分合.郑教授临证时常因人、因质、因证、因症,四因结合,望(实验室检测结果)、闻、问、切,四诊相参,据此施法立方.立方时在辨证论治的基础上,着重强调祛湿为要、寒热并施、化痰祛瘀等几个方面.根据其多年经验,以风湿性关节炎验方二方加减治疗,疗效显著.
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化痰祛瘀法治疗恶性肿瘤探讨
痰湿是人体津液代谢异常的病理产物,瘀血乃血液运行失常的病理产物,二者作为病理因素又可作用于机体而成致病因素.津血本为同类,作用相近而互关,其运行均以气为动力,无论血瘀或津停均可导致气机失常,而气滞又可导致血瘀或津停,故在病理上气滞、痰瘀每多相关.本文就化痰祛瘀法治疗恶性肿瘤的理论基础及临床应用作如下探讨.
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益气健脾化痰祛瘀方对脾虚痰浊动脉粥样硬化巴马小型猪肝脏线粒体能量代谢的影响
目的:观察益气健脾化痰祛瘀方对脾虚痰浊动脉粥样硬化巴马小型猪肝脏线粒体能量代谢的影响.方法:将9只巴马小型猪随机分为正常组、模型组、治疗组,每组3只;除正常组外,均给予高脂饲料喂养至第2周进行冠脉球囊挤压伴拉伤,于实验第6周进行跑步干预.造模成功后治疗组进行给药干预.实验48周后分离提取肝脏线粒体,比色法检测ATP含量及呼吸链复合物活性,Western blot法检测CS、IDH、ATP5F1、Na+-K+-ATP酶、Lonp蛋白酶的表达.结果:与正常组比较,模型组ATP含量及复合物Ⅱ、Ⅳ和Ⅴ活性显著下降(P＜0.05,P＜0.01),ATP5F1、CS、IDH、Na+-K+-ATP、Lonp表达显著减少(P＜0.01);与模型组比较,治疗组ATP含量,复合物Ⅳ、Ⅴ活性显著上升(P＜0.01,P＜0.05),ATP5F1、CS、Na+-K+-ATP酶、IDH、Lonp蛋白酶表达增多(P＜0.05,P＜0.01).结论:益气健脾化痰祛瘀方通过提升线粒体呼吸链复合物活性、线粒体能量代谢相关酶的表达对脾虚痰浊动脉粥样硬化巴马小型猪肝脏线粒体能量代谢有一定提升作用.
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从痰瘀论治胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指胰腺分泌的胰岛素不能发挥应有的生物学效应以满足外周组织(肝脏、肌肉、脂肪等)对葡萄糖的摄取和利用,使外周组织对胰岛素的敏感性和反应性降低,引起血糖升高,胰岛素代偿性分泌增加,出现高胰岛素血症.高胰岛素血症是胰岛素抵抗的一个重要特征,胰岛素抵抗不仅是2型糖尿病的主要发病环节,还可以见于冠心病、高血压、肥胖、动脉粥样硬化等[1].
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胸痹通胶囊对大鼠缺血心肌的保护作用研究
冠心病有发病率高、复发率高、死亡率高等特点,严重地危害着中老年人的健康,潍坊市中医院王宝光医师集40年临床经验,提出本病为本虚标实之证,而痰浊、血瘀、气虚、阴虚为其主要病机,并据此拟订了以化痰祛瘀、益气养阴、宁心安神为治则的中药方剂,经加工制成胸痹通胶囊,在临床初步应用取得了很好的效果,有效率达96.5%.本研究在此基础上进一步探讨其药效学机制,为该药扩大临床应用提供理论依据.
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化痰祛瘀法治疗Ⅱ型糖尿病
目的:探讨化痰祛瘀法治疗Ⅱ糖尿病的疗效与机理.方法:120例Ⅱ糖尿病患者分为化痰祛瘀治疗组80例,益气养阴对照组40例,于治疗前后检测患者空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、血脂.结果:治疗组80例中显效43例,占53.8%;好转27例,占35%;无效10例,占12.5%,总有效率88.8%.对照组40例中,显效13例,占32.5%;好转16例,占40%;无效10例,占25%,总有效率72.5%,两组显效率有显著差异(P<0.05).结论:化痰祛瘀法能有效降低血糖和血脂以及改善血流液变等指标,是一种治疗Ⅱ糖尿病的有效方法.
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中医诊治多囊卵巢综合征证型和用药规律文献讨论
目的:探讨多囊卵巢综合征的中医证治规律.方法:检索1999年至2013年中国期刊全文数据库(CNKI)收录的中医治疗多囊卵巢综合征的文献,对所选文献中的证型和用药进行统计归类分析.结果:终筛选合格文献63篇、证型26个,常见证型有脾肾阳虚、痰瘀互结、肾虚血瘀、肾阴虚、痰湿阻滞、肾虚痰湿共占56.33％.证素有10个,其中虚证占81.88％,主要有阳虚、气虚、阴虚、阴阳两虚和血虚;实证占18.12％,主要有痰湿、痰瘀、气滞、血瘀,其中痰湿占总证候要素的6.97％.用药148味,按功效归为15类,补虚药使用多占比39.83％,其次是化痰湿药、活血药、理气药,前4类共占比84.19％.结论:本病病机复杂,以肾虚为主,痰湿瘀阻为标,肝病是重要发病环节,故补肾调肝兼祛痰化瘀是治疗大法.
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益气养血、化痰祛瘀通络法治疗麻木
麻木是临床常见疾患,气血亏虚是发病之本,风痰瘀阻是发病之标,经络痹阻是发病的重要原因.根据麻木的这一基本病机,故以益气养血、化痰祛瘀通络为治疗大法.
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化痰袪瘀法治疗短暂性脑缺血发作30例
目的 对中药化痰祛瘀治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效及对TCD、hs-CPR的影响进行观察.方法 将60例符合短暂性脑缺血发作(痰瘀阻络型)诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,治疗前后观察中医证候疗效评分、TCD脑血流情况及血清hs –CRP,对相关数据采用SPSS统计软件进行统计分析.结果 ①两组治疗后总有效率治疗组90.0%,对照组76.6%,中医证候积分比较有显著差异( P＜0.05),提示中医证候疗效方面,中药化痰祛瘀治疗有一定的优势;②治疗组、对照组经治疗后脑血流速度及hs-CPR均有改善(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 中药化痰祛瘀法治疗TIA改善中医证候方面疗效明显,能有效改善脑血流速度和降低hs-CPR,从而改善TIA的预后.
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化痰祛瘀法对急性脑梗塞患者血浆蛋白及血栓调节蛋白的影响
目的 观察化痰祛瘀法治疗急性脑梗塞临床疗效及其对血浆蛋白C(protein C,PC)、蛋白S(protein S,PS)、凝血酶-血栓调节蛋白(soluble thrombomdulin,TM)的影响.方法 将122例患者随机分为两组,对照组60例采用内科常规方法治疗,治疗组62例在常规方法治疗的基础上同时加服化痰祛瘀汤,疗程为14日.观察两组治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分(NIHSS)及PC、PS、TM含量.结果 治疗组中医疗效总有效率高于对照组(P=0.00);两组中医证候总积分治疗前后比较,差异有统计学意义(P=0.00),且治疗组优于对照组(P=0.037);两组NIHSS治疗前后比较,差异有统计学意义(P=0.00).两组治疗后血浆PC、PS水平均较治疗前升高(P=0.024,0.028),且PC治疗组高于对照组(P=0.049).结论 化痰祛瘀法能明显改善急性脑梗塞患者的中医证候和神经功能缺损,提高其血浆PC、PS的水平.
关键词： 急性脑梗塞 化痰祛瘀 血浆蛋白C、S 凝血酶-血栓调节蛋白 -
从痰瘀论治冠心病的思路与方法
胸痹心痛是一种常见的心血管疾患,近年来,随着现代社会生活方式及饮食结构的改变,发病率呈逐年上升趋势,发病年龄更趋于年轻化,因此越来越引起人们的重视.胸痹心痛总属本虚标实,虚实夹杂之证,标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞,而临床中以痰浊血瘀较为多见.目前冠心病的治疗,人们往往重视活血化瘀,而忽视化痰的重要作用.文献综述[1]分析近5800例冠心病的治疗用药,发现处方中出现频率在15次以上的前10味中药中活血化瘀药占了7味,而无化痰之品.在已上市的中成药里更少见到以活血化痰为主组方的药物.
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从痰瘀论治膝骨性关节炎50例临床观察
目的 观察从痰瘀论治膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将膝骨性关节炎患者100例随机分为两组,治疗组50例口服中药治疗,对照组50例口服扶他林及维生素C,两组均以1周为1个疗程.连续治疗2个疗程后,对两组治疗前后症状总积分变化及临床疗效进行分析比较. 结果 两组治疗后症状总积分均较治疗前有明显下降(P＜0.01,P＜0.05);X线分级Ⅰ级、Ⅱ级患者治疗后总积分下降治疗组比对照组更为明显(P＜0.05);治疗组治疗后Ⅰ级、Ⅱ级患者优良率亦高于对照组(P＜0.05). 结论 从痰瘀论治膝骨性关节炎能有效改善临床症状.
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养阴散结法和化痰祛瘀法辅助化疗治疗胃癌60例临床观察
目的 观察养阴散结法、化痰祛瘀法辅助化疗分别治疗胃癌阴虚、痰瘀互结证的临床疗效.方法 将60例胃癌患者根据中医辨证分为阴虚组(给予化疗及养阴散结方加减)及痰瘀交阻组(给予化疗及化痰祛瘀方加减),每组30例,化疗每28天为1个周期,共治疗两个周期,中药每个疗程21天,共治疗4个疗程.观察两组患者治疗前后卡氏评分判定临床疗效,记录体重增减情况判定体重疗效,检测T细胞亚群,NK细胞,肿瘤标志物CA199、CA724、CA125,癌胚抗原(CEA)及血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化.结果 两组患者临床疗效比较,阴虚组总有效率78.33％,痰瘀交阻组总有效率76.67％;两组患者体重疗效比较,阴虚组体重增加及稳定率80.00％,痰瘀交阻组体重增加及稳定率83.33％,两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗后CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞均较治疗前明显增高(P ＜0.05或P＜0.01),CD8+较治疗前明显降低(P＜0.05).两组患者治疗后肿瘤标志物CA199、CA724、CA125、CEA及VEGF水平均较治疗前明显降低(P＜0.05或P＜0.01).治疗后阴虚组CD4+、CA125及VEGF较痰瘀交阻组升高(均P ＜0.05),其余指标差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 养阴散结法、化痰祛瘀法辅助化疗分别治疗胃癌证属中医阴虚、痰瘀互结者均有确切疗效.
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抗癌解毒、化痰祛瘀治疗小细胞肺癌
小细胞肺癌病位以肺为主,累及脾肾,病机以内虚为本,癌毒为标,治疗宜抗癌解毒、化痰祛瘀.在不同阶段应采用中医辨病与辨证论治相结合的治疗方法,灵活运用毒性药物以抗癌解毒,且在整个治疗过程中不忘固护肺卫.
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化痰祛瘀法治疗慢性心力衰竭
慢性心力衰竭的主要病理基础是痰瘀互结,化痰祛瘀法是其常用治法,病机变化为本虚标实,疾病后期出现正虚.在治疗过程中,当以扶正为主,除益气滋阴外,还需注意行气活血、通阳利水,同时应重视调理脾胃,在辨证、辨病基础上运用心衰1号方加减治疗.
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土茯苓用治痛风
痛风病是由于嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病.其属中医"痹证"的范畴,多系湿浊瘀阻,停着经隧而致骨节肿痛,治宜搜剔湿热蕴毒、通络止痛.土茯苓功能解毒、除湿、利关节.吾师刘国杰老中医临床重用土茯苓治疗痛风,疗效显著.其基本方为:土茯苓30g,防己20g,滑石20g,牛膝10g,生甘草6g.每日1剂,水煎服.对其急性发作,病变关节红肿灼痛者,加黄柏、薏苡仁等;病程日久,关节肿大畸形或僵硬者,依"久病入络,生痰致瘀"之理论,加用化痰祛瘀之品,化痰善用白芥子、胆南星等,活血祛瘀用当归、穿山甲、土鳖虫等;关节疼痛较甚者,加全蝎、蕲蛇等.
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顽固性高血压从痰瘀论治的临床体会
目的 分析中医化痰祛瘀法治疗顽固性高血压的临床疗效.方法 运用麻丹汤(自拟)治疗顽固性高血压30例.疗程3个月,服药后进行疗效分析.结果 临床治愈22例,有效6例,无效2例,总有效率93%.结论 采用化痰祛瘀法治疗顽固性高血压疗效显著.
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祛痰化瘀法与中医老年保健
老年人随着年龄的增长,出现脏腑功能的衰退,气血阴阳失调.本文旨在中医理论指导下,探索和研究通过化痰祛瘀法增强体质,延年益寿.
