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肩周炎的预防和治疗
1祖国医学对肩周炎的认识与治疗中医认为,肩周炎的发病与风寒、寒湿、血瘀、亏虚等外邪内患有密切关系.因此,中医临床上把肩周炎分为四型:(1)体虚之人,肌肤卫阳不固,复因汗出当风,风寒趁虚袭于肌肤经络,痹阻于肩部,使肩部气血运行不利,不通则痛,故见肩部疼痛,局部发凉,因病程短,风寒仅袭肌表,故其痛较轻.苔白脉浮或紧均为寒邪在肌表之征.此为风寒侵袭型,治疗当以祛风散寒,通络止痛为主,方药用蠲痹汤加减.
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丹红注射液对不稳定型心绞痛治疗效果的临床研究
不稳定型心绞痛(UAP)是临床常见的急性冠状动脉综合征的一种类型,常发展成急性心肌梗死或猝死,故不稳定型心绞痛的治疗有重要意义.UAP的发生机制比较复杂,近年来研究发现血管内皮细胞损伤及血小板聚集起重要作用,动脉粥样斑快活动、非完全性堵塞血栓的形成在UAP的发生中常见.在UAP的患者中大部分合并高脂血症.丹红注射液主要由丹参和红花组成,具有益气活血、通络止痛的功效.
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中药内服、外敷治疗慢性盆腔炎112例
目的:探讨活血化瘀、通络止痛中药内服、外敷治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将224例患者随机分为两组,治疗组和对照组各112例.治疗组采用活血化瘀,温经散寒,通络止痛中药内服、外敷治疗;对照组采用抗生素治疗.结果:治疗组有效率86.6%,对照组有效率为78.6%,2组有疗效比较差异有统计学意义,治疗组疗效明显优于对照组.结论:活血化瘀,温经散寒,通络止痛中药内服、外敷是治疗本病的有效方法.
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速效救心丸新用
速效救心丸是治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病、缓解心绞痛的药物,为中医急诊必备中成药之一,方由川芎、冰片等组成,有芳香温通,活血化瘀,通络止痛之作用,临床观察发现,除冠心病心绞痛之外,其对其它疼痛性疾病亦有明显疗效,介绍如下:
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补阳还五汤临床新用三则
补阳还五汤出自清代王清任《医林改错》,具有补气活血、通络止痛之功,主治中风之气虚血瘀证,为中风后遗症的常用方.笔者突破以往补阳还五汤常规用于治疗中风后遗症的禁锢,辨证施治,将此方加减变通后用于舌痹、肩痹、缺血性肠病等属气虚血瘀者的治疗中,收到良好的临床疗效.
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展筋酊的制备及临床疗效观察
展筋酊是河南省洛阳正骨医院的外治经验方,是根据我国传统医学有关活血化瘀、祛风散结、通络止痛的理论选药配伍组成的方剂.
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17例腓肠肌外侧头肌炎的诊疗
作者从1996年6月至1998年5月对患有膝关节疼痛的病人就诊时检查发现:部分患者腓肠肌外侧头附着在股骨外髁后部的腱性起始部有明显压痛,可扪到大颗粒状、粗糙不规则的骨性隆凸。对该部位直接治疗后膝关节疼痛症状基本缓解或痊愈,现报告如下。1 临床资料 本组17例,男6例,女11例;年龄37~68岁,平均49岁。病程2周~5月。均表现膝关节疼痛,腓肠肌外侧头附着部压痛,可及籽骨。2 治疗方法 患者俯卧位,在踝关节前垫软枕,使膝关节屈曲约10°,减少腓肠肌张力。探到该腱病变部位后,拇、食和中指置于肌腱两旁,用轻柔和缓力量持续之手法揉、捏、按、压15分钟,增加局部血液循环利于消炎,提高局部组织痛阈,以达到活血散瘀、消肿止痛的目的。结束前施以弹筋拨络和点穴手法,于痛点弹拨点压,适当活动,充分伸展、松解肌筋的痉挛、挛缩和粘连。手法按摩每日2次,10次为1疗程。再配合内服、外敷中药活血化瘀、通络止痛、调和阴阳。急性发作者,腓肠肌外侧头主要以无菌性炎症的充血、水肿为主,首选封闭疗法:1%普鲁卡因4ml加醋酸强的松龙25mg在疼痛敏感部位封闭,利于快速消除肿胀,并限制早期过多运动,配合前述手法按摩治疗。封闭疗法4天1次,5次为1疗程。
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HPLC测定滇白珠药材中槲皮素的含量
滇白珠为杜鹃花科植物滇白珠Gaultheria yunnanensis(Franch.)Rehd的根,其植物亦称满山香、透骨草、老鸦泡、透骨香[1,2],产于我国云南、四川、贵州、湖北、湖南、广东、广西、江西等地区,质量标准在《贵州省中药材、民族药材质量标准》、《中药大辞典》和《中国民族药志》中均有记载.它具有祛风除湿、活血化瘀、通络止痛、清热解毒等功效,用于治疗风湿性关节炎、关节肿痛、跌打损伤、慢性气管炎和风寒感冒等[3,4].
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骨痹通巴布剂的药物释放与透皮行为研究
骨痹通由雪上一枝蒿等5味中药组成,功能温经散寒,祛风活血,通络止痛,用于治疗腰、颈椎骨质增生,骨性关节炎等,疗效肯定.
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骨痛消酊剂的质量控制标准
骨痛消酊剂是新研制的外用纯中药制剂,是由三七、延胡索、细辛、花椒、丁香油、乳香、当归、血竭、重楼、骨碎补等中药经提取精致而成,具活血化瘀,祛风散寒,通络止痛,强筋壮骨.
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骨痛消酊剂中丁香酚的含量测定
骨痛消酊剂是新研制的外用纯中药制剂,是由三七、延胡索、细辛、花椒、丁香油、乳香、当归、血竭、重楼、骨碎补等中药经提取精制而成,具活血化瘀,祛风散寒,通络止痛,强筋壮骨.用于风寒久痹,瘀血阻络所致腰腿痛,关节肿痛,屈伸不利,痛有定处,酸麻肿胀,遇寒加重等增生性脊椎炎、肩周炎、膝关节骨性病等.我们建立了方中君药三七中所含有效成分人参皂苷Rg1的含量测定方法(另见报道),因丁香油为本产品中所含的挥发性成分,为了更好地控制本品的质量,保证产品的疗效,试验中又建立了丁香油所含有效成分丁香酚的含量测定方法.目前测定丁香酚含量的方法有薄层扫描法[1] 、气相色谱法[2~5]等.由于本制剂含药味多,成分复杂,,因此通过试验,建立了分离效果好,专属性强的高效液相色谱法测定骨痛消中丁香酚的含量,结果满意,可作为本制剂质量控制指标之一.
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苗药黑骨藤不同提取方法提取物的GC-MS分析
黑骨藤为萝蘼科植物黑龙骨Periploca forrestiiSchlechter的干燥根或全株,是苗族习用药材.具有通经络,祛风湿,活血,消炎的功效[1-3].在民间广泛应用于治疗风湿关节痛,跌打损伤,月经不调等.近年采用黑骨藤研制的民族药在祛风除湿、通络止痛上取得良好的效果[4,5].陈庆等[6,7]应用镇痛和抗炎两方面的药理试验对黑骨藤药效部位进行筛选,结果发现有效部位是醇提取物.为使其资源得到充分利用,本研究首次报道采用微波辅助提取法(MAE)、同时蒸馏萃取法(SDE)分别提取黑骨藤茎、叶的挥发性成分,并用气相色谱-质谱(GC-MS)联用对其进行了分析研究,旨在为黑骨藤的进一步开发利用提供科学依据.
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正交试验法优选冠心胶囊喷雾干燥的佳工艺
冠心胶囊由人参、全蝎、水蛭、蜈蚣、土鳖虫、赤芍等组成,是一种纯中药制剂,具有益气活血,通络止痛的功效,主要用于冠心病心绞痛证属心气虚乏,血瘀络阻者的治疗[1].原生产工艺为部分药材水煎煮和乙醇回流提取并分别浓缩,烘干;干膏与虫类药材共同粉碎、制粒、装胶囊,由于原工艺烘干时间长,所以存在药粉色泽不均,有效成分被破坏的问题,文献报道[2,3]芍药苷性质不稳定,遇热容易破坏;而喷雾干燥具有瞬间干燥、受热时间短、成品色泽均匀一致、易溶解、有效成分不易破坏等优点,是用于中药液态物料干燥的一种较为理想的方法;本实验通过正交方法,以喷雾粉的水分和芍药苷的含量为考察指标,对影响喷雾眄干燥的3个主要因素:浸膏比重、进风温度、出口温度进行考察,以确定冠心胶囊喷雾干燥的佳工艺.
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砂烫马钱子的炮制方法改进
马钱子为马钱科植物马钱Strychnos nux-vomica L.的干燥成熟种子,具有通络止痛、散结消肿的作用,常用于风湿顽痹、麻木瘫痪、跌打损伤、痈疽肿痛等症.马钱子属毒性药品,在临床中多采用砂烫法来降低其毒性.其传统的炮制方法是将砂置热锅内,用武火加热至灵活状态时,投入大小一致的马钱子,不断翻动,至外皮呈灰褐色、内部鼓起小泡时取出,筛去砂,放凉,除去绒毛.在实际操作过程中,用眼睛来观察砂温是否适合,药物是否炮制到位,这样很容易造成主观感觉的误差,且在操作中也不易掌握.因此近年来有人研究用远红外烘箱代替砂烫法,控制适宜的温度,制品质量易控制,且此法可达到传统砂烫法的结果.但在基层单位欲代替传统的砂烫法还存在一定的距离.
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蜈蚣的不良反应
蜈蚣为蜈蚣科昆虫少棘巨蜈蚣Scolopendra subspinipes mutilans L.Koch.的干燥全体.其性辛、温,功能镇痉,熄风,解毒,通络止痛.主要用于小儿惊风、破伤风、抽搐痉挛、中风口,半身不遂,风湿顽痹、疮疡、瘰疬、风癣、斑秃、毒蛇咬伤、百日咳、瘕积聚、肿瘤等的治疗.历代本草均将其列为毒药,但因其疗效显著,所以仍为临证处方中常用有毒中药之一.但其不良反应也有不少的报道,现将其不良反应及毒理作一小结.
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蜈蚣在处方中应以克为计量单位
蜈蚣在处方中普遍以"条"为计量单位,蜈蚣的商品规格按其大小分为两等,大条为10~15cm,小条为10cm以下.经抽验,去竹片后大的每条平均为2.8g,小的平均为0.66g.处方中有开2~10条不等.而<中华人民共和国药典>规定的用量为3~5g.蜈蚣,辛,温,有毒.功用息风镇痉,攻毒散结,通络止痛.毒理试验表明,蜈蚣毒液ip小鼠的LD50为22.5mg/kg.大剂量时小鼠表现为极不稳定,抽搐,几分钟内死亡;小剂量时表现为站立不稳,呼吸急促和衰竭、惊厥等,可能逐渐恢复或死亡.副作用主要为过敏反应,如皮疹、红疹、瘙痒等症.
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蠲偻丸治疗绝经后骨质疏松症37例
骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是以低骨量、骨结构失常为特征并导致骨脆性增加,易于骨折的一种全身性骨病~([1]).蠲偻丸是我院研制用于治疗强直性脊柱炎的中药制剂,具有补肾强督、活血脉、壮筋骨、通络止痛,促进骨修复的良好疗效~([2]),在临床上我们用以治疗绝经后妇女骨质疏松症收到较好疗效,现报告如下.
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乌头汤治疗杂病临证心得
乌头汤不但能温经散寒,而且能通络止痛.凡是由风、寒、湿三气侵袭所引起的关节疼痛,无论病程的长短,病症的轻重,或在四肢关节,或在肩部,或在腰部,只要病机吻合,方药对证,均有一定的疗效.
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威灵仙临床应用举隅
威灵仙味辛、咸,性温,主人膀胱经,兼行十二经,有祛风除湿,通络止痛,消瘕散结,驱除痰饮之功。除此之外,还有利胆排石、降低血糖、抗菌消炎等功效。临床应用,疗效满意,举例如下。
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威灵仙善治疗慢性胆囊炎
威灵仙,性辛温,味咸,有软坚活络,温阳通络止痛功效。笔者用威灵仙加入复方中煎服,试用于慢性胆囊炎患者,效果颇佳,现举例如下。