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吃饱就睡易发脑中风
近几十年来,影响人们长寿的原因主要是癌症、心肌梗死及脑中风.而在我国,脑中风往往比心肌梗死多,因此,如何减少脑中风的发生很值得研究.前不久在巴黎召开的欧洲心脏学会2011年年会上,就有一份报告讨论了脑中风与晚饭后隔多少时间睡觉的问题.这是希腊某大学医学院的营养专家研究的.他们调查了1000位病人,结论是,晚饭后一小时以上再睡觉者较晚饭后即睡觉者,发生脑中风的风险要减少约2/3.如果再晚20分钟以上再睡觉,则此风险还可以减少10%.此研究并不证明任何因果关系,仅仅是观察到这一现象,即晚饭后距离睡觉的时间似乎与脑中风发病有关.此研究包括了500名健康者、250例曾发生过脑中风者,及250例有急性冠状动脉综合征者.急性冠状动脉综合征是一种常见的心脏病,由于冠状动脉阻塞而使心脏血流减少,严重时发生心肌梗死.这1000人均填写了一张详细的问卷,内容有关睡眠的习惯,以及什么时候睡和吃什么等等.
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老年急性冠状动脉综合征支架术后心脏康复对生活质量的影响
急性冠状动脉综合征(ACS)是由于冠状动脉内粥样硬化斑块破裂,并发血栓形成,导致部分或完全阻塞管腔,使病变冠状动脉远端血流减少,甚至中断,致使相应部位心肌急性缺血.急性冠状动脉综合征包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高急性心肌梗死和ST段抬高急性心肌梗死.
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丹红注射液对不稳定型心绞痛治疗效果的临床研究
不稳定型心绞痛(UAP)是临床常见的急性冠状动脉综合征的一种类型,常发展成急性心肌梗死或猝死,故不稳定型心绞痛的治疗有重要意义.UAP的发生机制比较复杂,近年来研究发现血管内皮细胞损伤及血小板聚集起重要作用,动脉粥样斑快活动、非完全性堵塞血栓的形成在UAP的发生中常见.在UAP的患者中大部分合并高脂血症.丹红注射液主要由丹参和红花组成,具有益气活血、通络止痛的功效.
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氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠状动脉综合征的疗效观察
急性冠状动脉综合征(ACS)是心内科的急症,包括ST段抬高的ACS[大部分进展为ST段抬高的心肌梗死(STEMl)]和非ST段抬高的ACS,后者包括不稳定型心绞痛(UA)和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMl).对于非ST段持续抬高的ACS的强化内科药物中,抗血小板治疗起到至关重要的作用.本研究旨在探讨在低分子肝素和阿司匹林标准治疗的基础上加用新型抗血小板药物氯吡格雷治疗ACS的疗效与安全性.
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大剂量替罗非班对急性冠状动脉综合征患者急诊经皮冠状动脉介入治疗的疗效及安全性探讨
国内外较多研究均已证实急性冠状动脉综合征(ACS)中度及重度患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)可明显改变预后,介入治疗前尽早应用血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂可以有效改善心肌灌注,明显减少患者的联合终点事件(心源性死亡、非致死性心肌再梗死和顽固性心肌缺血等),提高直接PCI治疗的成功率.
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国产瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对行择期经皮冠状动脉介入的急性冠状动脉综合征患者疗效的随机对照研究
非S T 段抬高急性冠脉综合征(no n‐S T seg‐ment elevation acute coronary syndrome , NSTEACS)是临床上常见的冠心病类型之一,血脂代谢异常是其中重要的危险因素。急性冠状动脉综合征(ACS )患者发病早期尤其是发病后1个月内的死亡风险较高。目前临床治疗ACS的主要方法是经皮冠状动脉介入治疗(PCI ),其可通过对栓塞冠状动脉的疏通快速恢复心肌血供,减少急性不良事件的发生[1]。然而 PCI手术的支架置入会对血管造成损伤,引发血管的炎症反应,导致PCI围手术期发生心肌损伤[2]。他汀类药物在临床上被广泛的应用,早期应用他汀类药物可减少PCI围手术期的心肌损伤,减少术后不良心脏事件的发生率,从而能改善患者的预后[3]。瑞舒伐他汀已被证实具有超强的调脂效果,并且具有独立于降脂作用以外对于冠状粥样硬化有抗炎、改善血管内皮功能、稳定逆转动脉粥样硬化斑块等作用。但国产瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对PCI围手术期不良心脏事件及炎症因子等的影响和疗效未见报道,故本研究通过瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对行择期PCI的ACS患者疗效的比较,寻找疗效更好、安全性更高的适合行择期 PCI的 ACS 患者的治疗药物,改善患者预后。
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丹红注射液对不稳定型心绞痛合并高血脂高血黏的疗效观察
不稳定型心绞痛(UAP)是临床病情变化快的急性冠状动脉综合征之一,治疗不及时或不当,容易发展为急性心肌梗死(AMI)甚至猝死.丹红注射液具有活血化瘀、通脉舒络作用.本研究观察丹红注射液对UAP合并高血脂高血黏的疗效.报告如下.
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丹参酮ⅡA磺酸钠联合治疗急性冠状动脉综合征临床观察
急性冠状动脉综合征(ACS )是导致冠心病患者预后不良的主要因素,指在冠状动脉粥样硬化斑块破裂基础上血栓形成,导致冠状动脉完全或不完全闭塞,使心肌发生缺血或不同程度坏死的一组临床综合征。该综合征包括不稳定型心绞痛(unsta-ble angina ,UA),ST 段抬高心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction ,STEMI),非ST 段抬高心肌梗死(non ST segment elevation myocar-dial infarction ,NSTEMI)。笔者采用丹参酮Ⅱ A黄酸钠(STS)治疗ACS患者35例,取得满意效果。现总结如下,供同道们商榷。
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脑心通胶囊联合丹红注射液对不稳定型心绞痛患者血清超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸的影响
不稳定型心绞痛(UAP)是临床常见的急性冠状动脉综合征之一,它是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的一种临床状态,如不及时治疗,很容易发展为AMI或心脏猝死,因而及时有效治疗UAP具有重要意义。近些年研究发现,同型半胱氨酸(HCY)与冠心病UAP发病有一定关系,而超敏C反应蛋白(hs‐CRP)不但作为急性炎症的指标之一,而且是参与动脉硬化形成的重要炎症因子,且动脉硬化不稳定斑块是引起 UAP的重要原因之一,本研究观察脑心通胶囊联合丹红注射液对UAP患者hs‐CRP及HCY的影响。报告如下。
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氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠状动脉综合征的疗效观察
急性冠状动脉综合征(ACS)是心内科的急症,包括ST段抬高的ACS[大部分进展为ST段抬高的心肌梗死(STEMl)]和非ST段抬高的ACS,后者包括不稳定型心绞痛(UA)和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMl).对于非ST段持续抬高的ACS的强化内科药物中,抗血小板治疗起到至关重要的作用.本研究旨在探讨在低分子肝素和阿司匹林标准治疗的基础上加用新型抗血小板药物氯吡格雷治疗ACS的疗效与安全性.
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高龄急性冠状动脉综合征患者介入治疗的临床对照研究
急性冠状动脉综合征因发病急、变化快、病情重,是严重威胁人类健康的疾病,冠状动脉介入技术是治疗冠心病的一项非常有效的手段,近几年随着冠状动脉造影及介入技术的不断进步,在老年患者中的应用也越来越多.已经有很多的临床研究是对于中青年患者群体的观察,而对于高龄患者的临床应用的评价相对较少,本文回顾我院心脏中心近年来的冠状动脉介入治疗中高龄患者(≥75岁)的资料,并以同期中青年患者作为对照组,进行了相关的分析.目的在于探讨在高龄患者冠状动脉介入治疗的临床效果是否与中青年患者一致,并探讨心血管危险因素的与冠状动脉造影之间的相关性,同时评价介入治疗对于高龄患者的安全性.
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心电图 aVR 导联 ST 段抬高对急性冠状动脉综合征的预测价值
急性冠状动脉综合征(ACS)是指急性心肌缺血引起的一组临床症状,是通常因冠状动脉粥样硬化斑块破裂或表面靡烂,诱发血栓形成或血管痉挛,引起心肌供血量突然减少所致的严重心肌缺血事件。冠状动脉左主干和(或)三支病变所致 ACS的患者,通常心肌缺血坏死的范围广,易出现泵衰竭、心律失常和猝死,因此早期预测对临床治疗和改善预后有重要意义。心电图在冠心病的诊断方面具有重要的指导作用,传统概念中,诊断 ACS 的罪犯血管主要依靠除 aVR 导联以外的其他心电图导联,对 aVR 导联一直未给予足够的重视。近年来,aVR 导联的真正作用已经受到临床及心电图医生的重视[1]。本研究通过回顾性分析530例 ACS患者的临床资料、心电图、平板运动试验及冠状动脉造影结果,旨在研究心电图 aVR 导联 ST 段抬高对 ACS 病变血管的预测价值。
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丹红注射液对不稳定型心绞痛合并高血脂高血黏的疗效观察
不稳定型心绞痛(UAP)是临床病情变化快的急性冠状动脉综合征之一,治疗不及时或不当,容易发展为急性心肌梗死(AMI)甚至猝死.丹红注射液具有活血化瘀、通脉舒络作用.本研究观察丹红注射液对UAP合并高血脂高血黏的疗效.报告如下.
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辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者C反应蛋白肌钙蛋白I的影响
本文通过观察辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血清C反应蛋白(CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)浓度的影响,进一步探讨其作用机制.
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急性冠状动脉综合征24例治疗分析
本研究对2006年8月至2007年3月收住我院的急性冠状动脉综合征患者的治疗进行了临床观察,疗效满意,现报告如下.
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肾移植合并急性冠状动脉综合征患者的用药分析
肾移植患者存在慢性肾功能不全的基础,往往伴有高血压病、糖尿病和高脂血症等疾病,同时长期服用糖皮质激素和免疫抑制剂会使机体处于高凝、氧化应激、炎症反应、血管内皮功能障碍等多种病理生理状态,从而增加急性冠状动脉综合征(a-cute coronary syndrome ,ACS )的发生风险。然而肾移植患者一旦继发ACS往往会对长期预后产生不良影响,一方面是疾病本身可增加患者的死亡风险[1],另一方面合并用药间的相互作用也可能导致不良临床事件的发生[2]。笔者通过对入住本院心血管内科的肾移植合并ACS患者的临床特征和药物治疗方案进行分析,为该类患者的安全用药提供参考。
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心血管疾病合并失眠的防治
近年来,失眠与心血管疾病的关系受到广泛关注.越来越多的研究表明,心血管疾病与失眠并发率高,失眠对心血管疾病影响重大,需要加强干预和治疗.一、心血管疾病合并失眠的流行病学特点流行病学显示,普通人群的失眠患病率约30%,心血管疾病患者中,失眠的比例较普通人群更高.有研究显示,在急性冠状动脉综合征患者中,失眠比例显著高于普通人群;而在心力衰竭(心衰)患者中,超过70%的患者睡眠不良,约50%存在失眠症状.
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血清同型半胱氨酸与心血管疾病关系的研究
资料与方法我院78例住院治疗心血管病患者为试验组,其中急性心肌梗死(AMI)7例,急性冠状动脉综合征(ACS)33例.男46例,女32例,平均年龄62.我院体检中心56例健康体检者为对照组.
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无创心功能参数的测定与冠脉病变严重程度的相关性研究
冠心病是成人心脏性猝死的主要原因,根据美国Framingham研究,男性80%,女性42%.尸解研究资料显示,冠心病猝死可分为3个类型:①急性冠状动脉综合征:由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂,急性血栓形成造成的急性缺血所致.缺血心肌区域细胞外钾浓度明显升高,pH值降低,与正常心肌之间形成梯度而产生异常电流导致严重室性心律失常,这一类型在尸解中约2/3;②慢性心力衰竭型:在这一类型,并无急性血栓形成,但过去大多有心肌梗死的历史,心肌瘢痕形成,左心室功能障碍和心脏长大为其特征.
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急性冠状动脉综合征二级预防--生命网工程研究
我们收集并随访自1999年4月至2003年11月在首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的急性冠状动脉脉综合征(包括不稳定性心绞痛、急性心肌梗死)患者,根据入网情况,分为生命网组及未入生命网组,评价生命网在急性冠状动脉综合征二级预防中的作用.匹配入选400例患者,每组200例,随访2年,登记治疗情况、冠心病危险因素的控制情况及临床事件发生情况等.