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益气活血软坚解毒法治疗中晚期原发性肝癌临床疗效观察
目的:观察益气活血软坚解毒法治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效.方法:近期疗效观察中晚期肝癌患者80例,根据治疗方式分为中药组(20例)、介入化疗组(30例)、中药+介入化疗组(30例),3组全部疗程均为3个月;远期疗效观察肝癌患者45例,分为中药组(14例)与中西医结合组(31例).结果:近期疗效研究表明,中药有改善肝癌患者临床症状作用,与介入化疗结合能明显提高肝癌患者癌灶稳定率及生存质量稳定率.远期疗效生存期Kaplan-Meier分析结果显示,远期效果中药组与中西医结合组无明显差异,近期效果中西医结合组优于中药组.结论:益气活血软坚解毒法有改善肝癌患者临床症状作用,与介入化疗结合能明显提高肝癌患者癌灶稳定率及生存质量稳定率,并能提高肝癌近期疗效.
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复方红豆杉胶囊治疗肝癌60例临床研究
目的:考察复方红豆杉胶囊在肝癌化疗中的增效作用及安全性.方法:将120例肝癌患者随机分为两组,治疗组60例除按常规化疗方案治疗外,加服复方红豆杉胶囊;对照组60例按常规化疗方案治疗.结果:两组近期疗效总有效率分别为81.67%和68.33%,治疗组显著优于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者肿瘤面积均有缩小,Karnofsky评分均有增加,但治疗组更为明显(P＜0.01).未发现骨髓抑制及其他副作用.结论:复方红豆杉胶囊具有明显的增效作用,并可提高肝癌化疗患者的生活质量,临床使用安全可靠.
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周岱翰治肝癌临证经验
原发性肝癌是恶性程度高的癌瘤之一.广州中医药大学教授周岱翰擅长治疗肝癌,笔者有幸随师学习,受益非浅,试将其经验介绍如下.
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吴良村诊治原发性肝癌经验
浙江省中医院吴良村教授从事肿瘤临床40余载,对肝癌治疗颇有研究,有独特的诊治思路和辨证方法,形成以养阴清热、疏肝健脾为主的学术思想,临床屡见成效.现介绍如下.
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周宜强治疗原发性肝癌经验
周宜强教授临证30余年,在中医药防治肿瘤方面,尤其在肝癌的治疗方面,取得了较好疗效,今将其经验总结如下.
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不同中医治法对DEN诱发大鼠肝癌作用的比较研究
目的:研究不同中医治法对二乙基亚硝胺(DEN)诱发大鼠肝癌作用的差异,并探讨其机理.方法:以DEN诱发大鼠肝癌为动物模型,观察不同治法对大鼠的一般状况及肝组织病理、甲胎蛋白(AFP)免疫组化等相关指标的变化.结果:DEN成功诱发大鼠肝癌形成,不同中医治法优于西药化疗,其中全方组、活血组综合疗效较好,而清热组对改善肝组织病理及降低肝组织AFP含量明显,健脾组疗效较差.结论:清热解毒法尽管在肝癌局部治疗方面呈现出显著的特点,但多种治法组合后,其综合疗效要优于单一治法,这可能与原发性肝癌病机的复杂性有关.
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活血化瘀药治疗原发性肝癌作用机理研究进展
原发性肝癌多表现为胁下积块,刺痛,痛处不移,拒按,面色晦暗,红丝赤缕,青筋暴露,舌色青紫、瘀斑,脉弦涩等血瘀表现.实验研究也发现,肝癌患者常伴有微循环障碍,血液粘度增高及血液高凝状态,故活血化瘀是临床治疗原发性肝癌的重要治疗方法.国内外对其作用机理研究做了大量工作,现将有关研究综述如下.
关键词： 肝肿瘤/中医药疗法 活血祛瘀药/治疗应用 -
原发性肝癌临床研究现状与前景
原发性肝癌(以下简称肝癌)为原发于肝细胞或肝内小胆管上皮细胞的恶性肿瘤.肝癌的主要症状为上腹肿块与右胁疼痛、黄疸或腹水,病情险恶,发展迅猛,在中医古医籍描述中,类似于"症积"、"黄疸"、"臌胀"、"暴症"等疾病.
关键词： 肝肿瘤/中医药疗法 -
针刺联合中药治疗肝癌介入术后顽固性呃逆临床观察
2000-06～2007-03我们应用针刺联合柴胡莪术汤治疗肝癌介入术后顽固性呃逆,效果显著,现总结如下.1 对象和方法1.1 对象 肝癌介入化疗栓塞术后患者61例,按就诊顺序随机分组.治疗组31例,男27例,女4例,年龄35～72(平均56.3)岁;原发性肝癌23例,肝转移癌8例,肿瘤直径2.8～12.5 cm;首次介入术后呃逆者5例,多次介入术后26例;病程短者6 d,长17 d.对照组30例,男27例,女3例,年龄37～71(平均54)岁;原发性肝癌24例,肝转移癌6例,肿瘤直径2.4～12 cm;首次介入术后呃逆者3例,多次介入术后27例;病程短者7 d,长15 d.
关键词： 呃逆/治疗 肝肿瘤/中医药疗法 针刺/治疗应用 柴胡莪术汤/治疗应用 -
有关中药黄芪药理研究的若干问题的探讨
1原文研究要点作者为了研究中药黄芪(AMB)提取物对体外培养的肝癌细胞的抑制活性,将ANMB经粉碎、浸提、超速离心、减压浓缩、冷冻干燥得到AMB提取物.然后,以AMB提取物按不同时间处理人肝癌SMMC-7721细胞,再以MTT法检测其对人肝癌SMMC-7721细胞线粒体代谢活性的影响,以细胞记数法观察了其对细胞增殖的影响.
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原发性中晚期肝癌中医综合治疗疗效观察
目的 观察比较原发性中晚期肝癌患者行鸦胆子油介入治疗联合内服肝积方和化疗药物灌注栓塞两种治疗方式的疗效.方法 将77例原发性肝癌患者随机分为中药治疗组(40例)与西药对照组(37例).均采用肝动脉介入治疗,观察两组患者的近远期疗效,毒副反应,治疗前后CD3+/HLA-DR+、CD62P及患者生活质量变化.结果 中药治疗组较西药对照组毒副反应发生率明显降低(P<0.05),中药治疗组中反应患者细胞免疫功能指标(CD3+/HLA-DR+)治疗后较治疗前升高,表明患者血液高凝状态指标(CD62P)治疗后较治疗前降低,中药治疗组患者0.5,1年生存率分别为67.6%和38.2%,西药对照组分别为42.4%和16.1%,差异有显著性(P<0.05).结论 中药治疗可减轻副反应,提高患者生活质量,适当改善远期生存.鸦胆子油乳介入联合内服肝积方治疗是中晚期原发性肝癌有效的治疗方法.
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中医药在原发性肝癌综合治疗中对生存质量的维护作用
原发性肝癌由于发现时多为中晚期,且多伴有肝硬化、肝炎以及由此所致的肝功能损害,因此,对于肝癌强调进行综合治疗.
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健脾化瘀复方中药血清影响人肝癌BEL7402细胞增殖的作用
目的:观察健脾化瘀中药复方对人肝癌BEL7402细胞增殖的抑制作用,并与已知阳性药物5-氟尿嘧啶进行比较.方法:实验于2005-03/06在中山大学动物实验中心完成.①服药前及含药血清获得:健康志愿者1名(了解实验目的并签订知情同意书)空腹12 h后按0.83,1.67,2.5 mL/kg剂量口服健脾化瘀复方960合剂(由莪术、白术、苦参、白花蛇舌草等组成;广州市中医院提供;先将莪术、白术剪碎后用净水浸泡30 min,提取挥发油和芳香成分,其渣再与用净水浸泡30 min的苦参、白花蛇舌草等水煎提取水溶性成分,各种有效成分混匀制成口服液,每毫升相当于生药1.0 g),分别于服药前、服药后1 h抽取外周血液,得到服药前和含有健脾化瘀复方有效作用成分的含药血清.②观察服药前血清与小牛血清对BEL7402细胞的作用:分别将服药前血清和小牛血清(购于四季青公司)加入RPMI-1640培养液,血清终浓度50,100和200 g/L.③观察药物血清对BEL7402细胞的作用:将人肝癌细胞BEL7402(引自中山大学动物实验中心)随机分为7组(每组细胞接种10孔):对照组(服药前血清加入RPMI-1640培养液,血清终浓度100g/L),5-氟尿嘧啶组[用含100 g/L服药前人血清的RPMI-1640培养液配制,5-氟尿嘧啶(上海旭东海普药业有限公司,批号050106,规格10 mL/支)终质量浓度为0.3,0.6,0.9 mg/L]和健脾化瘀复方组(将按0.83,1.67和2.50 mL/kg剂量服药后人血清加入RPMI-1640培养液,血清终浓度100 g/L).④人肝癌细胞增殖能力检测:用四甲基偶氮唑盐比色法检测人肝癌细胞增殖能力,以吸光度(A值)表示.计量细胞增殖抑制率[(观察组A值-对照组A值)/观察组A值].结果:①相同质量浓度服药前血清与小牛血清对BEL7402细胞增殖能力影响比较,差异不明显(P＞0.05).200 g/L服药前血清和小牛血清促进BEL7402细胞增殖能力强,明显强于50g/L时(P＜0.01).②0.3,0.6,0.9 mg/L 5-氟尿嘧啶药物血清和1.67,2.50 mL/kg健脾化瘀复方药物血清抑制人肝癌细胞增殖的能力和抑制率明显高于对照组(P＜0.05-0.01),且药物血清浓度越高,对癌细胞增殖能力的抑制作用越强.1.67mL/kg健脾化瘀中药复方血清对人肝癌细胞增殖能力的抑制率与0.3 mg/L 5-氟尿嘧啶药物血清相近(30.0%,35.9%,P＞0.05).结论:①服药前人血清与小牛血清一样具有促进BEL7402细胞增殖的作用.②健脾化瘀中药复方具有抑制BEL7402细胞增殖作用,且呈剂量依赖性,其中中剂量(1.67 mL/kg)含药血清对人肝癌细胞增殖抑制作用与小剂量(0.3mg/L)5-氟尿嘧啶相近.
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益气养阴方对小鼠肝癌实验性转移的影响
目的:观察益气养阴方对小鼠肝癌实验性转移(血道及淋巴道转移)的影响.方法:血道转移实验为小鼠经尾静脉接种H22肝癌细胞悬液,观察荷瘤小鼠的肺部转移瘤生长情况;淋巴道转移实验以腹水型肝癌H22瘤株在小鼠右下肢爪垫内侧皮下注射接种,观察小鼠实体瘤的瘤重量、抑瘤率、肺部转移率、淋巴结转移情况等指标的变化;同时观察各组小鼠免疫器官的变化.结果:益气养阴方组的肺部转移结节较模型组明显减少,并且可明显改善化疗对机体的免疫损伤.结论:益气养阴方对H22腹水型肝癌血道及淋巴道两种转移途径均有一定的抑制作用,并且增强机体的免疫功能.
关键词： 肝肿瘤/中医药疗法 实验性转移 @益气养阴方/治疗应用 小鼠 -
18β-甘草次酸和甘草酸对人肝癌细胞增殖的抑制和诱导分化作用
目的:探讨18β-甘草次酸(18β-GA)和甘草酸(GL)对BEL-7402人肝癌细胞增殖的抑制和诱导分化作用.方法:用此两种药物处理BEL-7402细胞,测定其对增殖的抑制作用,用病理图文分析系统测定细胞的核质比例,用RIA法测定AFP分泌量,用酶学方法测定细胞内各种酶的比活性.结果:60μmlo/L、90μmlo/L、120μmlo/L、18β-GA和2.5mmlo/L、5mmlo/L、10mmlo/L GL处理细胞4d后,细胞增殖抑制率分别为32.2%、59.4%、85.1%和27.7%、61.7%、84.8%.60μmlo/L 18β-GA和2.5mmlo/LGL处理4d,细胞核质比例、AFP分泌量和γ-谷氨酰转肽酶比活性均显著下降(P＜0.01和P＜0.05),代表细胞分化的鸟氨酸氨基甲酰转移酶、酪氨酸-a-酮戊二酸转氨酶和碱性磷酸酶比活性则显著升高(P＜0.01和P＜0.05).结论:18β-GA和GL有抑制人肝癌细胞增殖和诱导其分化作用,且在同等效果下18β-GA所需的浓度比GL的浓度低约40倍.
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叶下珠药物血清对人肝癌细胞株的诱导分化作用的实验研究
目的:探讨叶下珠预防肝癌机制即对人肝癌细胞株的诱导分化作用.方法:对经叶下珠药物血清处理后的人肝癌细胞株进行生长曲线、克隆形成、甲胎球蛋白(AFP)白蛋白(ALB)的合成和分泌、γ-谷氨酰转肽酶(γ-CT)活力的测定及细胞形态的电镜观察.结果:叶下珠药物血清对该系细胞能抑制其生长,抑制克隆形成(P＜0.05),减少AFP和γ-GT的合成和分泌,促进ALB的合成和分泌(P＜0.05),且呈现一定的浓度、时间依赖关系,诱导细胞形态向正常方向分化.结论:叶下珠药物血清能诱导人肝癌细胞株Bel-7402向正常方向分化,具有预防原发性肝癌发生的作用.
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复方犀黄丸含药血清对人肝癌细胞生长及其周期影响的实验研究
目的:探讨中药复方犀黄丸含药血清对人肝癌细胞系(bel-7402)生长及其细胞周期分布的影响.方法:应用MTT比色法检测肿瘤细胞活性,流式细胞仪分析细胞周期时相分布.结果:中药复方犀黄丸含药血清对人肝癌细胞系(bel-7402)有抑制作用.其抑制率与含药血清浓度呈直线相关;FAM结果显示含药血清处理24h,S期细胞比例增加,G2/M期细胞减少;处理48h后,G0/1期细胞增多,S期细胞减少.结论:中药复方犀黄丸含药血清可抑制人肝癌细胞系(bel-7402)细胞生长,并可干扰其细胞周期.
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不同扶正药物及其配伍对SMMC-7721人肝癌细胞的诱导分化作用
目的:探讨不同扶正药物及其配伍对SMMC-7721人肝癌细胞的诱导分化作用及其作用机制.方法:选取临床肝癌治疗常用的益气、温阳、补肾、养阴等扶正治法的代表药物,并根据阴阳治则理论将其分别配伍为益气养阴、温阳养阴及补肾(阳)养阴等复合方治法,分别煎成汤液,采取大鼠灌胃给药后分离药物血清的方法制备药物血清,作用于体外培养的SMMC-7721人肝癌细胞,以正常大鼠血清和维甲酸作对照.HE染色观察细胞形态;RIA法测甲胎蛋白(AFP)、环核苷酸(cAMP);ELISA法测白蛋白(Alb).结果:养阴、益气养阴、温阳养阴、补肾养阴组细胞Alb分泌量、cAMP含量增加,AFP分泌量降低,细胞核浆比例缩小.结论:养阴药北沙参、麦门冬及其与益气、温阳、补肾配伍后的药物血清具有诱导SMMC-7721人肝癌细胞分化的作用;提高细胞内cAMP水平,可能是扶正药物诱导肝癌细胞分化的重要机制.
关键词： 肝肿瘤/中医药疗法 中药(复方)/治疗应用 肝肿瘤/病理学 扶正 大鼠 -
龙葵正丁醇萃取物对肝癌H22荷瘤小鼠的抑瘤作用及其免疫功能的影响
目的:观察中药龙葵正丁醇萃取物对H22肝癌荷瘤小鼠肿瘤生长的抑制作用及其免疫功能的影响.方法:建立小鼠H22肝癌模型,随机分为5组,空白对照组予生理盐水灌胃；龙葵正丁醇萃取物高、中、低剂量组分别予高、中、低剂量的龙葵正丁醇萃取液灌胃；5-氟尿嘧啶(5-Fu)组予5-Fu液腹腔注射(隔日1次),共10天.第11天眼眶取血后处死小鼠,分别剥离瘤组织、脾脏、胸腺称重,测定各组小鼠肿瘤生长抑制率、脾指数、胸腺指数.全血离心后取上清液检测IFN-γ、TNF-α.结果:龙葵高、中、低剂量组的抑瘤率分别为28.96％、44.36％、37.91％,5-Fu组为46.74％.各治疗组瘤重与空白对照组相比,均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).与空白对照组比较,龙葵中剂量组的胸腺指数和脾脏指数显著增高(P＜0.05),5-Fu组则显著性降低(P＜0.01).与空白对照组比较,龙葵中剂量组和5-FU组血清IFN-γ、TNF-α含量显著性提高(P＜0.05或P＜0.01).结论:龙葵正丁醇萃取物对小鼠H22肝癌移植瘤的生长具有一定的抑制作用,以中剂量效果佳,其机理可能与改善荷瘤机体细胞因子异常,调节机体免疫功能有关.
关键词： 肝肿瘤/中医药疗法 龙葵正丁醇萃取物/治疗应用 小鼠 -
丹皮酚对肝癌细胞HepG2凋亡及NF-κB通路的影响
目的:研究丹皮酚对TNFα诱导的人肝癌细胞HepG2凋亡及核转录因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)活化的影响.方法:培养HepG2细胞分别用肿瘤坏死因子α(TNFα)刺激和丹皮酚+TNFα共同作用,并设立未加药的空白对照组,用流式细胞技术测定细胞凋亡率;Western blot分析细胞核中NF-κB p65及其细胞浆中抑制因子IκBα的表达;EMSA方法检测NF-κB表达及活化情况.结果:丹皮酚(125～500μmol/L)能抑制TNFα诱导的NF-κB活化及NF-κBp65的核转移,减少胞浆中IκBα的降解,且增强TNFα诱导的细胞凋亡.结论:下调NF-κB是丹皮酚增强TNFα诱导的HepG2细胞凋亡作用的部分机制.
