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中药内服外敷治疗湿热瘀阻型痛风性关节炎急性发作30例临床观察
目的 观察黄芩清热除痹胶囊内服配合芙蓉膏外敷治疗痛风性关节炎急性发作的临床疗效.方法 60例痛风性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各30例,两组均予美洛昔康分散片7.5mg,每日2次口服为基础治疗,治疗组加用黄芩清热除痹胶囊每次3粒,每日3次口服,并配合芙蓉膏外敷,每次6h,每日2次,两组疗程均为2周.观察两组患者关节疼痛起效时间,治疗前后中医证候评分、疼痛VAS评分、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)水平,评价两组的临床疗效及安全性.结果 治疗组临床疗效总有效率为100％,对照组总有效率为93.3％,治疗组明显高于对照组(P＜0.01);治疗组疼痛平均起效时间为(2.60±0.67)天,而对照组平均起效时间为(4.00 ±0.95)天,治疗组明显短于对照组(P＜0.01);两组治疗后均能显著降低患者中医证候积分、疼痛VAS评分、ESR、CRP水平(P＜0.05或P＜0.01),治疗组在降低中医证候积分、疼痛VAS评分、ESR、CRP及UA水平方面优于对照组(P ＜0.05或P＜0.01);两组患者均未见明显不良反应.结论 黄芩清热除痹胶囊内服配合芙蓉膏外敷能有效控制痛风性关节炎急性发作症状,减轻患者疼痛,降低ESR、CRP及UA水平,起效迅速,且安全性良好.
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清热利湿法联合西药治疗湿热型类风湿关节炎临床观察
目的 观察口服清热利湿中药联合西药治疗湿热型类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效.方法 采用随机数字表法将62例患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组31例.对照组患者口服来氟米特、美洛昔康;治疗组加服复方芪薏胶囊和黄芩清热除痹胶囊,12周后观察疗效.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(80.665％ vs 64.52％,P＜0.05),在降低血清C一反应蛋白和类风湿因子水平,以及降低健康状况评分、抑郁自评量表评分和焦虚自评量表评分方面,治疗组显著优于对照组(P＜0.01).结论 口服清热利湿中药联合西药治疗湿热型RA临床疗效确切,能够改善患者的精神心理状态,提高患者的适应社会能力.
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中药内外合治湿热痹阻型膝骨关节炎临床疗效观察
目的：观察黄芩清热除痹胶囊口服联合芙蓉膏外敷治疗膝骨关节炎湿热痹阻型的临床疗效。方法60例膝骨关节炎患者，年龄40～70岁，中医辨证属湿热痹阻证者，随机分为治疗组30例与对照组30例，治疗组用黄芩清热除痹胶囊口服配合芙蓉膏外敷，疗程为2周，对照组给予氨基葡萄糖、美洛昔康口服治疗。结果治疗组总有效率96．7％，对照组总有效率76．7％，治疗组总有效率优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；两组治疗后均能显著降低患者中医证候总积分、关节疼痛 VAS 评分、WOMAC 指数、血沉（ESR），C －反应蛋白（CRP）水平（P ＜0．05或 P ＜0．01），两组治疗后比较，治疗组 VAS 评分、WOMAC 指数、ESR、CRP 下降的更明显（P ＜0．05或 P ＜0．01）；治疗组在上调超氧化物歧化酶（SOD）方面优于对照组（P＜0．05）；两组治疗后谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、肌酐（Cre）、血常规均在正常范围。结论黄芩清热除痹胶囊口服联合芙蓉膏外敷能有效改善膝骨关节炎急性期症状，减轻患者疼痛 VAS 评分、WOMAC 指数、降低 ESR、CRP，起效迅速，且安全性良好，未见明显毒副作用。
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黄芩清热除痹胶囊对佐剂性关节炎大鼠血清IL-1β和IL-6的影响
目的 研究黄芩清热除痹胶囊对佐剂性关节炎(AA)的治疗作用,并探讨其作用机制.方法 建立AA大鼠模型,于模型复制第12天开始给予不同剂量的黄芩清热除痹胶囊(51.2,25.6,12.8 g·kg-1),连续12 d,观察黄芩清热除痹胶囊对AA大鼠的继发性足肿胀和血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)含量的影响.结果 与正常对照组比较,模型组足跖肿胀度及血清IL-1β、IL-6的含量明显增加(P＜0.05,P＜0.01);与模型组比较,黄芩清热除痹胶囊各组足跖肿胀度明显减小,IL-1β、IL-6含量明显降低(P＜0.05,P＜0.01),其中以高、中剂量组效果较好(P＜0.01),与雷公藤多苷片组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 黄芩清热除痹胶囊能抑制AA大鼠继发性足肿胀,其作用与降低AA大鼠血清IL-1β、IL-6含量有关.
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黄芩清热除痹胶囊对佐剂性关节炎大鼠的抗炎作用
目的 研究黄芩清热除痹胶囊(HQC)对佐剂性关节炎大鼠的影响并探讨其作用机制.方法 将60只SD大鼠随机均分成正常组、模型组、阳性对照组及HQC高、中、低剂量组.除正常组外,各组大鼠均采用弗氏完全佐剂诱导佐剂性关节炎大鼠模型.造模后第12天,均ig给予各给药组大鼠相应药物,qd,连续12d.测各组大鼠的体重变化,测定NO、SOD、CD4+T细胞、CD8+T细胞的含量及CD4 +/CD8+比例;采用HE染色观察大鼠踝关节病理组织的变化.结果 各给药组大鼠的踝关节各种炎症病理情况有减轻,其中,HQC高剂量的效果佳,与阳性对照药雷公藤多苷片的效果相当.结论 HQC可通过改善佐剂性关节炎大鼠的体重增长率,改变其外周血中NO、SOD的含量,增加CD4 +T细胞及CD4 +/CD8+比例,减轻炎症情况,发挥治疗作用.
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黄芩清热除痹胶囊配合外敷治疗急性痛风性关节炎的临床观察
目的：基于Toll样受体4观察黄芩清热除痹胶囊内服配合外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效，为中医药治疗痛风性关节炎提供有效方案。方法：将60例急性痛风性关节炎患者随机分为黄芩清热除痹胶囊口服联合芙蓉膏外敷治疗组和美洛昔康口服对照组各30例。观察治疗前后外周血TLR4阳性率、中医症候积分、VAS疼痛评分及炎症、安全性指标的变化。结果：治疗组总有效率90％，优于对照组的80％。与治疗前相比较，两组急性痛风性关节炎患者TLR4表达水平、血尿酸、ESR、CRP、中医症候积分、VAS疼痛评分均显著降低。与对照组相比较，治疗组能够显著降低中医症候积分、TLR4、ESR、CRP。结论：黄芩清热除痹胶囊内服配合芙蓉膏外敷治疗急性痛风性关节炎疗效显著，其机制可能与抑制了TLR4介导的炎症有关。
关键词： 关节炎 痛风性/中西医结合疗法 黄芩清热除痹胶囊
