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中西医结合治疗系统性硬皮病的思路与方法
系统性硬皮病(SSc)是一种以皮肤及各系统胶原纤维硬化为特征的全身结缔组织疾病,以消化系统、呼吸系统、循环系统、骨骼和肌肉病变为多见.轻的仅限于手指和面部受累,往往经过很长时间甚至长达数十年,才出现内脏表现;重者广泛皮肤增厚,并很快地出现进行性内脏受累现象.此病可发生于任何年龄,女性多于男性.其发病率在结缔组织病中仅次于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮而居第三位[1].目前西医仍无很好的治疗方法,且因药物副作用大或价格昂贵而难以推广.在临床中,通过中西医结合治疗本病取得了较好的疗效,尤其是运用中医药治疗本病的前景较好,副作用亦很小,有一定推广价值.我们在中医学对本病认识的基础上,结合临床实践,进一步探讨中西医结合治疗本病的思路与方法.
关键词： 硬皮病 系统性/中西医结合疗法 -
中西医结合治疗系统性红斑狼疮38例总结
采用中西医结合治疗系统性红斑狼疮38例,并与单用激素加环磷酰胺(CTX)治疗的36例进行对照观察.结果治疗组在总有效率、病情活动指数评分、药物不良反应发生减少方面均优于对照组,两组比较差异有显著性,P＜0.05.
关键词： 红斑狼疮 系统性/中西医结合疗法 -
西结合治疗系统性红斑狼疮的疗效观察
[目的]探讨中西医结合治疗系统性红斑狼疮(SLE)的疗效.[方法]选取2014年1月至2016年12月在河北联合大学附属医院就诊的SLE(阴虚内热型)患者86例,随机分为西医组、中西医结合组,每组43例.西医组采用糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,连续治疗3个月;中西医结合组在西医组治疗基础上,加用红斑狼疮Ⅰ号方治疗.比较两组治疗前、治疗4周、8周、12周后中医证候积分和疾病活动指数(SLEDAI)评分、临床疗效和不良反应.[结果]中西医结合组的治疗总有效率为74.42％,明显优于西医组的51.17％,其差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前中医证候积分、SLEDAI评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗4周后,两组中医证候积分、SLEDAI评分均改善不明显,且差异无统计学意义(P＞0.05);治疗12周后,两组中医证候积分、SLEDAI评分均下降,中西医结合组下降程度明显优于西医组,差异具有统计学意义(P＜0.05).中西医结合组不良反应发生率为11.63％(5/43),明显低于西医组18.60％(8/43),其差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]中医红斑狼疮Ⅰ号方联合糖皮质激素治疗SLE,从整体观念出发,疗效满意,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
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中药狼疮Ⅱ号胶囊结合激素治疗对活动期系统性红斑狼疮中医证候积分及激素积分影响的研究
[目的]探讨中药制剂狼疮Ⅱ号胶囊结合激素治疗对系统性红斑狼疮(SLE)患者中医证候积分及激素积分的影响,客观评价狼疮Ⅱ号胶囊的疗效.[方法]采用前瞻性随机双盲双模拟对照试验的设计方法,将合格受试者随机分为治疗组和对照组,均予以激素治疗;同时治疗组给予中药制剂狼疮Ⅱ号胶囊(主要由山萸肉、生地、茯苓、泽泻、牡丹皮、青蒿、甘草等组成)口服治疗,对照组予以安慰剂治疗.比较两组治疗前后中医证候积分和激素积分的变化情况.[结果]两组治疗后的中医证候积分均下降,与治疗前比较差异均有显著性意义(P＜0.05);两组间中医证候积分比较,差异无显著性意义(P＞0.05).时间点与分组有交互作用(P＜0.05),时间分层组间比较结果显示,不同组别其中医证候积分减少不同.两组治疗后的激素积分均下降,与治疗前比较差异有显著性意义(P＜0.05);组间激素积分比较,差异无显著性意义(P＞0.05);时间点与分组无交互作用(P＞0.05).[结论]两种治疗方法均可改善SLE患者中医证候积分与激素积分;在患者的病情稳定后,中药干预作用的优势逐渐显示出来.
关键词： 红斑狼疮 系统性/中西医结合疗法 狼疮Ⅱ号胶囊/治疗应用 -
禤国维教授论治系统性红斑狼疮经验举要
对于系统性红斑狼疮,禤国维教授认为本病以肾虚为本,但常见诸多毒瘀标实之象,临床辨证须明辨虚实,宜辨病与辨证相结合;虚虚实实之中,肾阴亏虚而瘀毒内蕴是贯穿病程之主线;治疗以补肾滋阴为根本,药食并重;提倡中西医结合治疗.
关键词： 红斑狼疮 系统性/中西医结合疗法 禤国维 -
益气利阴活血方联合醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮58例
目的:探究采用益气利阴活血方联合醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮的疗效.方法:选取我院就诊的系统性红斑狼疮患者116例,随机分为对照组(58例)和治疗组(58例).对照组采用醋酸泼尼松治疗,治疗组在对照组基础上,加用益气利阴活血方剂,比较两组的中医证候临床疗效,观察患者的SLEDAI体征变化,及治疗前后尿蛋白、免疫球蛋白(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、补体C3和C4变化,记录不良反应.结果:治疗组的治疗总有效率91.67%高于对照组81.25%;治疗组SLEDAI评分明显低于对照组.治疗组尿蛋白、IgA、IgG水平明显低于对照组,补体C3和C4水平明显高于对照组.治疗组不良反应发生率明显低于对照组.结论:益气利阴活血方联合醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮临床疗效显著,可有效的降低尿蛋白、IgA、IgG,升高补体C3和C4水平,降低不良反应发生率.
关键词： 红斑狼疮 系统性/中西医结合疗法 @益气利阴活血方
