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对"中草药肾病"的认识
近20多年来,人们对马兜铃酸可引起肾脏的损害已逐步有所认识,但在10多年前,这类病例报道较少,而且缺乏临床和病理分析,故一直未能引起医学界的广泛重视."中草药肾病"的提出给我们敲响了警钟,提高对中草药毒性的认识迫在眉睫.认为"中草药肾病"的提法不妥,并就此提出一些不同的看法.
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马兜铃酸肾病34例临床分析与护理
目的:探讨含有马兜铃酸成分中药对肾脏的损害及护理方法.方法:分析我科收治的34例马兜铃酸肾病患者服药情况、就诊原因、临床表现、实验室检查,采取的治疗和护理措施.结果:早期应用激素、冬虫夏草、a-酮酸、低蛋白饮食治疗,心理护理及健康教育可延缓疾病进展.结论:防含马兜铃酸的中药引起肾损害,应提高认识、加强宣传、规范使用、进行监测.
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全结肠净化排毒方法治疗慢性马兜铃酸肾病2例分析
2005/2006年期间,我科先后收治姐妹两人,均患有慢性马兜铃酸肾病,但因就诊时机及治疗方案选择不同,两者预后明显不同,现报道如下.1 病历摘要例1:女,54岁.10 a前无明显诱因出现胸痛,在当地医院诊断为"冠心病",长期服用冠心苏合丸治疗.
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马兜铃酸肾病合并泌尿系肿瘤1例报告并文献复习
目的:探讨马兜铃酸肾病患者伴发泌尿系肿瘤情况,提高认识和诊断水平.方法:复习国内外文献,回顾分析1例马兜铃酸肾病伴发泌尿系肿瘤癌患者的临床资料.结果:长期服用含马兜铃酸药物史,并确诊为马兜铃酸肾病,肾功能不全并发血尿的患者,手术证实肾盂移行细胞癌.结论:马兜铃酸肾病患者出现无痛肉眼血尿时,高度怀疑泌尿系肿瘤发生.
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马兜铃酸致血管内皮细胞毒性及羟苯磺酸钙的拮抗作用
目的 证实马兜铃酸(从)能使血管内皮细胞(VEC)胞内钙离子([Ca2+]i)超载,致VEC损伤,而羟苯磺酸钙有拮抗作用.方法 体外培养人脐静脉内皮细胞系(HUVEC),用马兜铃酸钠(AA-Na)和羟苯磺酸钙处理,设对照组、AA组、干预组三组.倒置显微镜及透射电镜观察细胞形态及超微结构改变,ELISA法测定细胞培养上清液中血栓调节蛋白(TM),FLuo-3钙离子探针检测HUVEC([Ca2+]i)浓度变化.结果 与对照组相比,AA组TM值和平均([Ca2+]i)浓度明显升高(P<0.05).与从组相比,干预组羟苯磺酸钙浓度为25.50μM时,TM值和平均([Ca2+]i)浓度明显降低(P<0.05);与对照组相比,AA组细胞内质网池状扩张,线粒体嵴缺损.而干预组细胞内质网、线粒体形态均有改善.结论 AA-Na能使VEC钙超载,致内皮细胞破坏,TM增加,内质网和线粒体破坏;羟苯磺酸钙可以通过保护内质网、线粒体,减少VEC钙超载,保护VEC.
关键词： 马兜铃酸/副作用 内皮 血管/药物作用/损伤 羟苯磺酸钙/药理学 -
浅析中草药肾病的简况
从20世纪60年代<江苏中医>报道临床应用中药关木通导致急性肾衰竭的个案以采,到90年代比利时约报道在服用中国的减肥中药后约有100人发生肾脏快速进行性间质性纤维化伴肾萎缩,服用中药导致肾病的报道日益增多,引起各国学者的广泛关注.国内多数学者认为,导致肾损害的中药是因其含有"马兜铃酸"而称为马兜铃酸肾病;国外学者则认为与长期服用中草药有关而称为"中草药肾病".
