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应用数据挖掘技术分析徐经世诊治胃脘痛临床经验
采集徐经世教授诊治的胃脘痛患者102例、220诊次,提取患者一般资料及临床症状、中医证型、方剂应用、中药使用及配伍情况.建立数据库,采用名老中医数据处理系统,通过频次统计、复杂网络分析等对数据进行挖掘.结果显示,胃脘痛患者常见症状除胃脘痛外,出现频次多的依次为睡眠欠佳、嗳气、反酸、胃胀;中医常见证型为肝郁脾虚、胃气不和、肝胃不和;常用治法为调肝和胃、开郁醒脾、扶木抑土;常用方剂为消化复宁汤、丹参饮、黄连温胆汤;常用药为竹茹、绿萼梅、枳壳.复杂网络分析图显示,竹茹、绿萼梅、黄连、枳壳、酸枣仁为核心处方,其中核心药物为竹茹.
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消化复宁汤治疗肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎的临床观察
目的:观察消化复宁汤对肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效.方法:入选的60例肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎患者完全随机分为对照组和治疗组,每组30例.对照组给予胃复春片干预,治疗组用消化复宁汤,治疗周期为3个月.观察患者治疗前后中医证候疗效及胃镜下黏膜炎症的变化情况.结果:对照组疗效总有效率为60.00％,治疗组总有效率为90.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组胃镜下黏膜炎症改善的有效率为53.33％,治疗组有效率为80.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验过程中未发现不良反应.结论:消化复宁汤对肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎安全有效.
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消化复宁汤临床应用拾穗
消化复宁汤是由全国著名中医内科学专家徐经世先生经历50余年临床经验,根据中医肝胆脾胃通调理论,精心组方而成,临床用于慢性胆囊炎、慢性胃炎、胆心综合征、口腔溃疡等疾病治疗,屡奏奇效,可谓是一方多病、异病同治的有效方剂,现将临床应用一二介绍如下.
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徐经世“肝胆郁热,脾胃虚寒”学术经验举要
徐经世,号筱甫,系安徽中医学院第一附属医院主任医师,全国第二、三、四批老中医药专家学术经验继承导师,安徽省中医药学会顾问、肝胆病专业委员会主任委员.先生临症50余载,学验俱富,对肝胆脾胃诸多病症的论治颇具心得,并根据临床经验创造性地提出了“肝胆郁热,脾胃虚寒”的学术思想,以此指导临床实践,每获良效.今对此做初步探讨,以供同仁参考.
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消化复宁汤对肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎大鼠ERK1/2和p-ERK1/2的影响
目的 研究消化复宁汤对肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)大鼠细胞外调节蛋白激酶(extracellular regulated protein kinases,ERK)信号通路的影响,探讨消化复宁汤防治CAG的机制.方法 将80只雄性Wistar大鼠随机取10只为正常组,其余大鼠随机分为模型组,消化复宁汤高、中、低剂量组和维酶素组.采用脱氧胆酸钠及30％和60％无水乙醇灌胃联合施压束缚和饥饱失常法复制肝郁脾虚证CAG模型.实验结束后,观察各组大鼠一般情况的变化,采用ELISA法检测大鼠血清ERK1/2水平,采用Western Blot法检测大鼠胃组织ERK1/2、p-ERK1/2的表达水平.结果 消化复宁汤能明显改善CAG大鼠肝郁脾虚证候表现.消化复宁汤中剂量组与维酶素组血清ERK1/2水平较模型组显著升高(P＜0.05),消化复宁汤中、低剂量组与维酶素组大鼠胃组织ERK1/2水平显著高于模型组(P＜0.05);消化复宁汤高、中、低剂量组及维酶素组大鼠胃组织p-ERK1/2表达水平较模型组显著降低(P＜0.05);消化复宁汤高、中、低剂量组血清ERK1/2水平和胃组织p-ERK1/2表达水平相比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 消化复宁汤可通过激活ERK1/2,抑制p-ERK1/2的水平防治CAG发生,其作用无明显的剂量依赖性.
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消化复宁汤对肝郁脾虚大鼠胃泌素、胃动素和胃肠运动功能的影响
目的:探讨中药消化复宁汤治疗肝郁脾虚证的作用机制.方法:将清洁级Wistar雄性大鼠60只,随机分为正常组、模型组、消化复宁汤组、逍遥汤组、莫沙必利组,按照苗明三方法,复制肝郁脾虚证模型,分别灌胃给予消化复宁汤、逍遥汤、莫沙必利等药物,观察各组血清胃泌素、血浆胃动素含量及胃排空、小肠推进运动的变化.结果:与正常组比较,血清胃泌素、血浆胃动素和小肠推动率显著降低(P＜0.01),胃酚红残留率显著升高(P＜0.01);与模型组比较,莫沙必利组、逍遥汤组和消化复宁汤组血清胃泌素、血浆胃动素和小肠推动率显著升高(P＜0.01),胃酚红排泄率显著降低(P＜0.01);与逍遥汤组比较,消化复宁汤组上述指标均存在显著性变化(P＜0.05);与莫沙必利组比较,除了胃酚红残留率外,上述指标均显著升高(P＜0.05).结论:消化复宁汤可显著提高肝郁脾虚大鼠血清胃泌素、血浆胃动素含量,促进胃排空,提高小肠的推进功能,这可能是其临床作用基础之一.
