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肾虚证候相关检验医学指标的筛选
目的 筛选辅助诊断肾虚证的检验医学指标.方法 根据现代生物医学肾虚证候病理机制研究成果,参照文献资料报道的肾虚患者检验医学指标异常变化,结合临床常规检验项目开展现状,初步筛选相关检验指标,其中免疫指标7个,包括免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3、补体C4、辅助性T淋巴细胞(CD4+)、抑制细胞毒素性T细胞(CD8+);肾上腺轴相关指标5个,包括肾上腺素(ADR)、去甲肾上腺素(NOR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、多巴胺(DOP)、皮质醇;血清微量元素指标5个,包括钙(Ca)、镁(Mg)、铜(Cu)、锌(Zn)、铁(Fe).临床选取肾阳虚证者25例,肾阴虚证者25例,健康志愿者24例,分别采集血清进行指标检测与比较.结果 与健康对照组比较,肾阳虚证组与肾阴虚证组血清补体C3、CD4+／CD8+、IgM、ACTH、Mg、Cu、Zn、Fe均显著降低(P＜0.01);肾阳虚证组与肾阴虚证组多巴胺水平较健康对照组升高,其中肾阴虚证组的升高程度具有统计学意义(P＜0.05);肾阳虚证组NOR、ADR较肾阴虚证组和健康对照组降低显著(P＜0.05);肾阴虚证者IgG水平显著高于健康对照组(P＜0.01).结论 肾虚证者表现为机体免疫、肾上腺相关激素和微量元素代谢指标的改变.临床上可以结合患者表观体征,对上述筛选出的指标进行组合检测可实现肾虚证候量化检测和分型诊断.
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慢性乙型肝炎中医证型与检验医学指标相关性分析
目的：探讨慢性乙型肝炎（简称乙肝）中医证型与检验医学指标的相关性。方法根据中医证型相关诊断标准，于2014年8月至2015年1月将符合入选标准的慢性乙肝患者分为血瘀证组、肝郁证组、湿热证组和肝胆湿热证组，分析各组间肝功能、肾功能及血脂指标水平。结果血瘀证组清蛋白（Alb）、前清蛋白（PA）水平低于湿热证组（P＜0．05）。肝郁证组间接胆红素（IBil）、Alb和PA水平低于湿热证组和肝胆湿热证组（P＜0．05）。肝郁证组清蛋白／球蛋白比值（A／G）低于湿热证组（P＜0．05）。湿热证组A／G水平低于肝胆湿热证组（P＜0．05）。湿热证组肌酐（CREA）水平高于血瘀证组、肝郁证组和肝胆湿热证组（P＜0．05）。湿热证组总胆红素（TBil）、IBil、Alb、PA、A／G水平高于肝郁证组，球蛋白（Glo）水平低于肝郁证组（P＜0．05）。结论血瘀证、肝郁证慢性乙肝患者肝脏代谢功能弱于湿热证患者。胆红素水平升高多见于湿热证患者。
