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诺如病毒新型GⅡ.4流行株Sydney_2012在上海地区的检出和鉴定
为了解上海地区诺如病毒相关急性胃肠炎疫情的流行病学特点及流行株基因型的演化情况,2012年3月至2013年2月,收集上海市两处哨点医院成人急性胃肠炎粪便样本进行诺如病毒的分子检测并对其基因特征进行系统分析.在502份样本中,GⅠ群共检出19例,检出率3.78％,呈现低位流行、全年散发的状态,无明显的季节分布;GⅡ群检出86例,检出率17.13％,在10～12月出现高位流行,并发现中老年人群GⅡ群诺如病毒检出率显著高于青年个体(P＜0.05).同时首次于2012年9月在上海地区检出新型GⅡ.4变异株Sydney_2012,证实是该变异株引发了2012年秋冬季诺如病毒急性胃肠炎的高位流行.序列分析表明该变异株为GⅡ.e型开放阅读框(Open reading frame,ORF)1与GⅡ.4型ORF2的重组体,目前已成为本地区的优势流行株.研究发现,2012年上海地区出现GⅡ.4新型变异株Sydney_2012,并引发秋冬季诺如病毒急性胃肠炎的高位流行.
关键词： GⅡ.4流行株 Sydney_2012 上海 重组株 -
川 渝 黔地区不同的脊髓灰质炎Ⅱ型疫苗重组病毒的分析
2000年,四川省(川)、重庆市(渝)及贵州省(黔)从急性弛缓性麻痹(AFP)病例粪便标本中分离到6株脊髓灰质炎(脊灰)Ⅱ型病毒,经中国疾病预防控制中心国家脊灰实验室用RT-PCR-RFLP法进行型内鉴定,并对病毒基因VP1区及3D区核苷酸进行序列测定,结果显示:6株病毒均为脊灰Ⅱ型(VP1区)与Ⅰ型(3D区)的重组株,但是重组方式呈三种表现.按患儿粪便标本采集地点的不同,将6株病毒分为3个组:A组的2例重组株,3D区为典型Ⅰ型序列,分布于贵州省仁怀市和水城县;B组的2例重组株重组位点发生在3D区第6 226～6 243位,在其前面为Ⅱ型序列,以后的核苷酸序列为Ⅰ型序列,分布于重庆市及四川省广安市;C组的2例重组株重组位点发生在3D区第6 270～6 306位,其前面为Ⅱ型序列,以后为Ⅰ型序列,在四川省马尔康县及简阳市发现.全部6株病毒VP1区的903个核苷酸与SabinⅡ株相比,同源性各自为99.8%,3D区则呈现有不同方式的重组,重组位点不同,且其分布地区各异,显示重组株的普遍性及多样性,其重组株的来源是多源性的,并已呈局部地区内有限的循环.
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脊髓灰质炎疫苗重组株病毒在我国的循环及其致病性
我国自1994年10月以后已无脊髓灰质炎(脊灰)本土野病毒引起的病例.现在从急性弛缓性麻痹病例粪便标本中分离到的脊灰病毒都是3个血清型的疫苗衍生株,并以Ⅱ型为主.近几年每年Ⅱ型分离株的数量均多于同年I型株加Ⅲ型株之和.1997～1999年从贵州、云南省分离到的Ⅱ型疫苗株中,除了疫苗变异株外,还发现了不同血清型间的重组株,如VP1片段来自SabinⅡ,而3D片段分别来自SabinⅢ(S2 × S3)和SabinI(S2×S1),它们的基因序列与脊灰疫苗株SabinⅡ型有差异.能从未服苗儿童的粪便标本中分离到这类毒株,表明在外环境中有这类毒株在循环.这些毒株可以致病,其致病性与该儿童是否接受了疫苗全程免疫有很大的相关性.重组株的发现提示我们,它们在自然环境中已有循环.从贵州省Ⅱ型病例发生时间和区域上看,病例有聚集分布的趋势,但目前尚处于小范围的循环中,其原因与对策有待进一步研究.
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福建省脊髓灰质炎Ⅱ型疫苗重组株病毒特性与分析
对福建省脊髓灰质炎(脊灰)Ⅱ型病毒基因的VP1区和3D区进行PCR-RFLP分析,结果有5株为脊灰Ⅱ型疫苗重组株病毒,均表现为VP1区为Ⅱ型疫苗株,3D区为Ⅲ型疫苗株,有4株在VP1区出现不同于标准脊灰Ⅱ型疫苗株病毒的变异.流行病学资料揭示,分离出脊灰Ⅱ型重组株病毒的急性弛缓性麻痹(AFP)病例大多具有脊灰的症状,且发病表现出明显的季节性;而从"零"剂次免疫儿童或近6个月从未服过脊灰疫苗儿童的粪便标本中,只分离到此病毒.这表明福建省自然环境中存在脊灰Ⅱ型疫苗重组株病毒循环,此病毒可能是这类AFP病例的致病因子.在我国保持无脊灰状态下如何控制脊灰Ⅱ型重组株病毒的致病,适时采取相应对策对今后的工作提出了新的挑战.
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脊灰疫苗强化查漏补种调查分析
为巩固无脊髓灰质炎(简称脊灰)阶段性成果,防止脊灰野病毒输入和疫苗变异重组株引起传播,我院保健科对所管辖朝阳区六里屯街道外来0岁～入学前儿童进行强化查漏补种调查结果进行了分析.
