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两种采集体位对核素胃排空显像结果的影响
目的 探讨两种体位采集对核素胃排空显像结果的影响研究.方法 选取2014年6月至2017年12月,本院门诊及住院患者36例,随机分为两组,站立组18例,男9例,女9例;仰卧组18例,男8例,女10例,分别行胃排空放射性核素显像,得到两组患者的半排时间和胃排空率.结果 站立组、仰卧组显像结果在15min时差异无统计学意义,30min至60min站立组胃排空速率大于仰卧组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不同体位对胃排空显像的结果影响极显著,因此建立自己的参考值非常重要.
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超声在脂餐测定胆囊排空功能中的应用价值
目的：探讨超声在胆囊结石患者胆囊排空功能检测中的应用价值。方法随机选取贵阳医学院正常体检者及诊疗的病人共52例,男性23例,女性29例,年龄(42.31依14.33)岁,其中27例正常体检者为对照组,25例胆囊结石患者为胆囊结石组。空腹超声检查将胆囊结石组与正常对照组胆囊体积进行比较；脂餐实验后利用超声分别检测其胆囊体积变化,计算出胆囊排空率。结果胆囊结石组脂餐后平均排空率值为(43.11依20.82)%,明显低于对照组的平均值(55.21依14.67)%,差异有统计学意义(P=0.018<0.05)。结论超声不仅对胆囊结石有诊断价值,而且通过对胆囊排空功能进行检测,对临床手术方式及时机的选择有较高实用价值。
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彩超胆囊排空功能测定的改良方法分析
目的 研究改良方法用于彩色多普勒超声(彩超)胆囊排空功能测定中的作用.方法 100例接受健康体检的健康志愿者为本次研究的观察对象,全部健康志愿者在不同时间点分别服用三种不同的脂餐,A餐为国内传统使用的“两个煎鸡蛋”,B餐为90 ml淡奶油(内含30 g脂肪),C餐为本院自行配置的脂餐(不含乳糖,含脂肪14 g,为粉末状的脂餐,溶于200 ml温水中服用),对100例健康志愿者进行自身对照的彩超胆囊排空功能测定,观察三种脂餐的大胆囊排空分数、排空时间、以及C餐餐后30、60 min胆囊排空分数的95％参考值.结果 A餐大胆囊排空分数为(64.60±11.77)％,B餐大胆囊排空分数为(68.77±8.43)％,C餐大胆囊排空分数为(70.32±7.44)％,三种脂餐大胆囊排空分数比较差异具有统计学意义(P＜0.05).A餐达到大胆囊排空分数的排空时间为(71.60±26.86),in,B餐达到大胆囊排空分数的排空时间为(57.23±21.94)min,C餐达到大胆囊排空分数的排空时间为(56.40±22.84)min,三种脂餐达到大胆囊排空分数的排空时间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).C餐餐后30 min胆囊排空分数(30MGBEF)95％的参考值范围是(54.04±11.41×1.96,即31.68％～76.40％);餐后60 min胆囊排空分数(60MGBEF) 95％的参考值范围是(60.58±8.13×1.96,即44.65％～76.51％).结论 在采用彩超进行胆囊排空功能测定中,选用不含乳糖的自制脂餐能取得更为准确的测定结果,自制脂餐比“两个煎鸡蛋”和“90 ml淡奶油”更加适用,可以选择餐后30、60 min作为测量点,并且以分钟胆囊排空分数来取代胆囊排空分数,可在临床上得到广泛应用.
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脂餐后肌注654-2对胆管扩张超声诊断的研究
为提高超声显像对胆管扩张病因诊断符合率,对40例胆管扩张者行脂餐后肌注654-2进行B超观察.结果显示肝外胆管显示长度增加,内径明显增宽,同时胆管内透声亦明显改善.其病变显示率从37.5%提高到90%,病因诊断符合率达87.5%.说明本方法为提高胆管扩张病因诊断率提供了无创伤的手段.
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脂餐引起胆心综合征1例报告
胆心综合征(Gallbladder cardiac syndrome,GCS)是指由胆囊或胆道疾患发作致胆绞痛,并通过神经反射引起冠状动脉收缩供血不足引发心绞痛的临床综合征.近年来随着人们生活水平提高及膳食结构的改变,胆道疾病发生率升高,胆心综合征发病亦随之增高,但由于对其认识不足,临床上往往误诊或给诊治带来困难.现将吉林省抚松县第二人民医院2010年8月收治脂餐后致胆心综合征1例误诊报告如下.
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B超胆囊排空功能测定的改良方法研究
目的 通过分析对比,找到B超胆囊排空功能测定的改良方法.方法 选取30名健康志愿者,同一个人在不同时间分别服用A、B、C三种不同脂餐.A组为两个煎鸡蛋;B组按Jacobs MP脂餐配制;C组:不含乳糖奶粉(美赞臣)54 g,含脂肪为15 g.超声测定各组的各时点胆囊体积、脂餐后胆囊的排空功能.结论 A组较B、C组餐后各时点胆囊体积显著增大(P<0.05),各时点胆囊排空率明显减低(P<0.05);B组与C组比较无明显差异(P>0.05).结论改良的B超胆囊排空功能测定方法不含乳糖,且效果较好,服用方便,值得在临床推广应用.
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脂餐试验评价胆囊收缩能力在保胆手术中的应用
采用廖氏法就本院的75例确诊为胆囊结石患者行保胆手术前予以脂餐试验,观察记录30min内及110~120min后的胆囊的恢复情况并对其收缩能力进行评测.本组患者中,脂餐50~60min后胆囊排空率平均值为32.4%,比正常人脂餐试验的平均值67%明显过低,且胆囊排空率<50%应视为排空异常.脂餐后0~30min,胆囊收缩明显,体积明显减小.50~60min后,胆囊排空率>50%为正常指标,有9例占12.00%;<50%为胆囊收缩功能低下,有63例占84.00%,其中胆囊排空率<12%则有14例;另有3例患者出现胆囊负收缩的情况.脂餐试验可作为判断胆囊无收缩功能的标准,且此方法能为临床选择胆囊手术治疗方案起到有效评估作用.
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脂餐试验对胆囊结石患者胆囊功能的B超观察评价
目的脂餐试验对胆囊结石患者胆囊排空功能的评价。方法采用廖氏法①，对50例经B超、CT诊断为胆囊结石的患者行常规脂餐试验，并加以观察110-120分钟后胆囊的的恢复情况。结果 50例胆结石患者，脂餐50-60分钟后胆囊排空率平均值为32.4%，明显低于正常人脂餐试验的平均值67%，低于50%应视为排空异常。结论脂餐后50-60分钟，胆囊排空率≥50%为正常指标；＜50%为胆囊收缩功能低下；胆囊排空率≤12%可作为判断胆囊无收缩功能及胆囊颈管部位梗阻的标准。
