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  • 巨噬细胞抑制因子-1 mRNA在胃癌及癌前病变黏膜组织中的表达及其临床意义

    作者:管华琴;黄智铭;吴金明;吴建胜;陈向荣

    目的 研究巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)mRNA在胃癌及胃癌前病变黏膜组织的表达,及其与临床病理特征间的关系.方法 采用半定量RT-PCR法检测MIC-1 mRNA在58例胃癌组织、30例对应的癌旁组织、19例胃癌前病变黏膜组织和8例胃慢性炎性反应黏膜组织的表达;对比分析其与胃癌临床病理特征的关系.结果 ①MIC-1 mRNA在胃癌中的表达阳性率和相对表达量分别为91.4%和0.751±0.222,均显著高于癌旁5 cm内组织(60.0%和0.546±0.287)和癌旁10 cm外组织(43.3%和0.481±0.209),P值均<0.01.而癌旁5 cm内及癌旁10 cm外组织表达阳性率和相对表达量间差异无统计学意义(P>0.05).②胃癌组织中MIC-1 mRNA的表达与肿瘤临床分期、侵袭深度,淋巴结转移及有无远处转移有关(P值均<0.05),与患者性别,年龄、肿瘤分化程度、肿瘤直径无关(P值均>0.05).③MIC-1 mRNA在胃癌组织的表达阳性率和相对表达量为91.4%和0.751±0.222,显著高于胃癌前病变黏膜组织(52.6%和0.528±0.077,P<0.01).胃慢性炎症黏膜组织无表达.结论 MIC-1可能在胃癌的发生发展、侵袭和转移过程中起重要的作用.

  • 血清巨噬细胞抑制因子-1在肺癌诊断中的临床应用

    作者:沈迪;王小兵;车轶群;刘秋颖;许潇天;张伟;齐军

    [目的]研究巨噬细胞抑制因子-1 (MIC-1)血清水平在肺癌诊断中的临床应用价值.[方法]采用ELISA方法检测324例肺癌患者、48例肺良性疾病患者和229例正常对照人群血清MIC-1浓度,并检测肺癌患者血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1和SCC浓度.[结果]肺癌组患者血清中MIC-1浓度显著性高于正常对照组(P<0.001)和肺良性疾病组(P<0.001).MIC-1诊断肺癌的敏感度和特异性分别为71.3%和96.5%.MIC-1诊断肺癌的敏感度优于已有标志物CEA、CA125、NSE、SCC和CYFRA21-1;在肺癌早期(Ⅰ~Ⅱ期)阶段,MIC-1的敏感度优于其他5种标志物的联合诊断(Ⅰ期:66.7%vs 47.6%,Ⅱ期:71.7%vs 65.0%);6种标志物联合诊断则能使Ⅰ期和Ⅱ期肺癌诊断敏感度分别提高至77.1%和83.3%.[结论]MIC-1可能成为比较理想的肺癌诊断标志物.

  • 血清MIC-1在早期肺癌诊断中的作用

    作者:沈迪;王小兵;赵文雅;李艳芬;田海梅;李茉;邵康;张伟;齐军

    [目的]研究巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)血清水平在早期肺癌诊断中的应用价值.[方法]采用双抗体夹心ELISA监测182例早期肺癌患者、36例肺良性疾病患者及129例正常对照人群血清MIC-1浓度,采用电化学发光免疫分析仪及化学发光免疫分析仪分别检测肺癌患者血清CEA、CA125、NSE、Cyfer21-1和SCC浓度.[结果]肺癌组患者血清中MIC-1水平显著性高于正常对照组(P<0.001)和肺良性疾病组(P=0.002).根据ROC曲线和正常人群的MIC-1血清水平,设1 000pg/ml为诊断肺癌的临界值,MIC-1检测肺癌的敏感度和特异性分别为68.1%和96.8%.MIC-1诊断Ⅰ~Ⅱ期肺癌的敏感度优于肿瘤标志物CEA、CA125、NSE、SCC和Cyfer21-1,敏感度分别为68.1%、15.9%、10.4%、3.3%、22.1%和23.8%.[结论]MIC-1在早期肺癌诊断中有临床应用价值,可能成为比较理想的肺癌诊断及筛查标志物.

  • 肠癌患者血清巨噬细胞抑制因子-1、神经肽Y的表达与食欲减退的相关性

    作者:李倩;蒋军林

    [目的]探讨肠癌患者血清巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)、神经肽Y(NPY)的表达及其与患者食欲减退的相关性.[方法]采用ELISA法测定34例晚期肠癌患者3个月前后血清MIC-1、NPY的表达,并进行食欲评分和体质指数计算.[结果]研究前34例患者MIC1、NPY水平分别为(947.55±82.83)、(118.59±8.55) pg/ml;随访3个月后有6例患者死亡,余28例患者MIC-1水平升高为(1195.09±122.32) pg/ml,NPY水平下降至(99.20±7.33)pg/ml;前、后比较均差异有统计学意义(P<0.01).3个月后食欲评分及体质指数均较研究前下降;食欲评分及体质指数与血清MIC-1呈显著负相关,与NPY呈显著正相关(均P<0.01).[结论]晚期肠癌患者血清MIC-1表达升高而NPY表达下降,两者与食欲评分及体质指数的下降密切相关,是导致晚期肠癌患者食欲减退和体质量下降的原因之一.

  • 巨噬细胞抑制因子-1与癌症相关恶病质

    作者:阳昕;王志东

    0 引言癌症相关恶病质(cancer-associated cachexia,CAC)是各种晚期癌症患者的主要并发症,约80%的晚期癌症患者存在厌食和体重下降等症状,约22%的癌症患者直接死于由恶病质引起的心肺功能衰竭,而非癌症本身[1].由于CAC在晚期癌症患者中普遍存在,它已成为影响晚期癌症患者生活质量和生存预后的主要因素,探讨CAC的发病机制及有效的防治措施,对提高癌症患者的生活质量及降低其病死率具有十分重要的意义.研究发现,巨噬细胞抑制因子-1(macrophage inhibitory cytokine-1,MIC-1)是与食欲直接相关的细胞因子,下调MIC-1的表达可逆转癌症相关性厌食及体重下降[2].随着越来越多的证据表明MIC-1在大多数癌症中普遍存在,并且在癌症的发生发展中起着重要作用,其干预食欲及体重的机制也在进一步被证实和深入研究中.目前国内有关MIC-1在CAC防治中的研究报道极少,该文主要综述国外的相关研究现状,为国内进一步研究MIC-1在防治CAC中的作用机制提供依据.

  • 巨噬细胞抑制因子-1作为血清肿瘤标志物对胰腺癌的临床诊断价值

    作者:曾林山;肖卫东;李勇;蔡军;余永欢;李学明

    目的 探讨巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)作为血清肿瘤标志物对胰腺癌的临床诊断价值.方法 采用酶联免疫法( ELISA)检测35例胰腺癌和30例胰腺良性疾病及30例健康对照者的血清MIC -1水平,并与CA19-9作比较.结果 胰腺癌患者的血清MIC -1水平[(1 589.8±838.5)pg/mL]显著高于胰腺良性疾病者[(400.6±104.3)pg/mL]及健康对照者[(386.1±145.5) pg/mL](均P<0.01),而胰腺良性疾病者与健康对照者之间差异无统计学意义(P>0.05).MIC -1检测诊断胰腺癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和受试者操作特征曲线下面积( AUC)分别为85.7%,93.3%,93.8%,84.9%和0.973,分别高于CA19-9的对应值74.3%,90.0%,89.6%,75.0%和0.862.两者联合检测对胰腺癌诊断的敏感性为91.4%,特异性为83.3%.在胰腺良性疾病患者中,MIC -1阳性率显著低于CA19-9阳性率(3.3%vs.26.7%,P<0.05);伴有黄疸者的CA19-9阳性率显著高于无黄疸者(55.6% vs.14.3%,P<0.05),而有无黄疸对MIC -1阳性率无明显影响(P>0.05).结论 血清MIC -1对胰腺癌的综合诊断能力优于CA19-9,有望成为胰腺癌新的血清肿瘤标志物.

  • PET/CT联合血清MIC-1、SCC-Ag诊断肺癌的临床效能分析

    作者:曾瑶;彭俊红

    目的 探讨正电子发射断层显像/X射线计算机断层成像(PET/CT)联合血清巨噬细胞抑制因子1(MIC-1)、鳞癌相关抗原(SCC-Ag)诊断肺癌的临床价值.方法 选取2015年1月-2017年1月武汉市普爱医院收治的120例疑似肺癌的患者接受PET/CT检查,取血测定其血清MIC-1、SCC-Ag水平.依据病理结果分为肺癌和良性病变组.比较PET/CT、血清MIC-1、SCC-Ag单独和联合诊断肺癌的敏感性和特异性.结果 肺癌组和良性病变组的SUVmax分别为(9.22±1.37)、(2.28±0.93),MIC-1分别为(1.35±0.23)及(0.37±0.09)ng/ml,SCC-Ag分别为(3.89±1.02)及(0.72±0.17)ng/ml,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);PET/CT诊断肺癌的敏感性(94.1%)高于MIC-1(77.9%)、SCC-Ag(76.5%)(P<0.05),特异性(48.1%)低于MIC-1(84.6%)、SCC-Ag(82.7%)(P<0.05);PET/CT+MIC-1、PET/CT+SCC-Ag及PET/CT+MIC-1+SCC-Ag 3种联合诊断方案的敏感性、特异性分别为82.4%、92.3%,79.4%、88.5%,88.2%及100.0%(均P>0.05),PET/CT+MIC-1、PET/CT+SCC-Ag及PET/CT+MIC-1+SCC-Ag联合诊断肺癌的ROC曲线下面积分别为0.782、0.765及0.843.结论 肿瘤标志物MIC-1、SCC-Ag可作为PET/CT诊断肺癌的补充手段,三者联合能够有效改善肺癌诊断的敏感性和特异性,提高诊断效果.

  • 巨噬细胞抑制因子-1和基质金属蛋白酶-7在子宫内膜癌组织中的表达及意义

    作者:邵丹琪;卢丽娜;余莉萍

    目的:了解巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)和基质金属蛋白酶-7(MMP-7)在子宫内膜单纯性增生及子宫内膜癌组织中的表达情况,并探讨其临床意义。方法运用免疫组织化学S-P法检测61例子宫内膜癌组织、20例子宫内膜单纯性增生组织中MIC-1、MMP-7蛋白的表达,并对MIC-1、MMP-7与子宫内膜癌的临床病理因素进行分析。结果 MIC-1、MMP-7在子宫内膜癌组织、子宫内膜单纯性增生组织中均有表达,子宫内膜癌组织中MIC-1、MMP-7阳性表达率为90.16%、93.44%,子宫内膜单纯性增生组织中MIC-1、MMP-7阳性表达率均为80.00%,MIC-1、MMP-7在子宫内膜癌组织与子宫内膜单纯性增生组织的阳性表达率比较差异有统计学意义( P<0.05)。 MIC-1在子宫内膜样癌与非子宫内膜样癌的阳性表达率比较差异有统计学意义(P<0.05)。 MIC-1、MMP-7与子宫内膜样腺癌组织学病理分级呈负相关,与淋巴结转移呈正相关(P<0.05)。MIC-1与MMP-7在子宫内膜癌中的表达呈正相关( r=0.722,P=0<0.01)。结论 MIC-1、MMP-7联合检测可提高子宫内膜癌细胞分化程度、淋巴结转移、病理学分型判断的准确率并指导手术方案;MIC-1、MMP-7的同时表达可能为早期子宫内膜癌表现之一,因此同时检测MIC-1、MMP-7有望成为提高子宫内膜癌早期诊断率。

  • MIC-1、OPN及CA19-9联合检测在诊断胰腺癌患者中的应用价值

    作者:任秀慧;于海英

    目的 探讨血清巨噬细胞抑制因子1(MIC-1)、骨桥蛋白(OPN)及糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测在诊断胰腺癌患者中的应用价值.方法 纳入60例健康者为对照组与63例胰腺癌患者为观察组进行研究,均收集血清进行MIC-1、OPN及CA19-9水平检测.结果 对两组的血清MIC-1、OPN、CA19-9水平进行检测和比较,对照组的上述指标水平分别为(485.12±75.23) pg/ml、(35.12±15.12) ng/ml、(26.34±2.47) U/ml,均显著低于观察组的(1 559.15±225.16)pg/ml、(115.25±35.23)ng/ml、(195.12±18.25)U/ml,(t=15.21、8.15、9.12,P< 0.05).3种指标单独检测,以MIC-1检测的敏感性高,显著高于其他2项指标(x2=5.12、6.03,P<0.05),其他2项指标差异无统计学意义(P>0.05).CA19-9检测的特异性高,显著高于其他2项指标(x 2=5.88、5.75,P<0.05),其他2项指标差异无统计学意义(P>0.05).3种检测方法的准确性基本相当,差异均无统计学意义(均P> 0.05),MIC-1+OPN+CA19-9检测的敏感性和特异性以及准确性均显著高于3项指标单独检测的水平,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 胰腺癌诊断中实施MIC-1、OPN及CA19-9联合检测可以获得更好的检测结果,显著提高检测的准确性等,具有一定的临床应用价值.

  • 血清标志物检测在胰腺癌患者中的诊断价值

    作者:谢海林;陈芳;李丽;孟海华

    目的 探讨癌胚抗原相关细胞黏附分子-1(CEACAM-1)、糖类抗原242(CA242)、巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)检测在胰腺癌诊断的临床价值.方法 选择2014年5月至2015年12月该院就诊的胰腺癌患者45例(胰腺癌组),随机选择良性胰腺病患者 48 例(良性胰腺病组)和健康体检者50 例(健康对照组).采用电化学发光分析仪检测各组CA242水平,使用酶联免疫吸附试验检测各组CEACAM-1、MIC-1水平.受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标的诊断效能,比较3种指标诊断胰腺癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值.结果 胰腺癌组患者MIC-1、CEACAM-1、CA242水平明显高于其他2组(P<0.05),良性胰腺病组患者MIC-1水平高于健康对照组(P<0.05).ROC曲线分析,MIC-1、CEACAM-1、CA242曲线下面积(AUC)分别为0.892(95%CI 0.831~0.952)、0.935(95%CI 0.872~0.961) 、0.827(95%CI 0.717~0.895),截断值分别为1 108.8 pg/mL、9.6 ng/mL、32.1 U/mL.CA242诊断敏感性为82.2%,特异性为87.5%;MIC-1为91.1%和85.4%;CEACAM-1为86.7%和93.7%.三者联合检测任意一个阳性诊断胰腺癌的敏感性达97.8%,特异性达75.0%.结论 MIC-1、CEACAM-1、CA242联合检测有助于提高胰腺癌诊断的特异性和敏感性.

  • 巨噬细胞抑制因子-1、恶性肿瘤生长因子与CA19-9联合检测对胰腺癌的临床诊断价值

    作者:陶光丽;任传路;丁庆莉

    目的:通过检测巨噬细胞抑制因子‐1(MIC‐1)和CA19‐9在胰腺癌患者血清中的表达水平,并结合经典标志物CA19‐9的联合检测结果,评价其在疾病中的临床诊断价值。方法收集86例胰腺癌患者和90例健康体检者血清,速率法检测恶性肿瘤生长因子(TSGF),化学发光法检测CA19‐9,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测MIC‐1表达水平。结果胰腺癌患者血清中,3项肿瘤标志物检测结果均较健康对照组明显上升。单一标志物检测时, MIC‐1的敏感性明显高于CA19‐9,差异有统计学意义(P<0.05),CA19‐9的特异性明显高于其余两项指标,差异有统计学意义(均 P<0.05)。将MIC‐1与CA19‐9联合检测,较单独检测CA19‐9,敏感性得到提高,差异有统计学意义(P<0.05),将TSGF与CA19‐9联合检测时,虽较单独检测CA19‐9,其对胰腺癌诊断的敏感性有提高,但差异无统计学意义(P>0.05)。当将3项指标进行联合检测时,较单独检测CA19‐9,联合检测对胰腺癌诊断的敏感性及准确性均得到提高,差异有统计学意义(P<0.05),特异性有提高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MIC‐1与CA19‐9联合检测可以提高CA19‐9诊断胰腺癌的敏感性,提高 MIC‐1诊断的特异性;而将 MIC‐1、TSGF、CA19‐9联合检测时,则不仅提高了CA19‐9诊断的敏感性,还提高了其诊断胰腺癌的准确性。因此,将此3项肿瘤标志物联合检测可有效提高胰腺癌的诊断效率。

  • 巨噬细胞抑制因子-1与早期非小细胞肺癌诊断及预后相关性

    作者:刘宇宁;王小兵;王腾;张超;张坤鹏;臧若川;支修益;张伟;孙克林

    背景与目的巨噬细胞抑制因子-1(macrophage inhibitory cytokine-1, MIC-1)是人转化生长因子β(transforming growth factor-β, TGF-β)超家族中重要成员,研究发现MIC-1表达水平在多种上皮来源肿瘤患者血清中均有显著升高。本研究旨在探讨MIC-1在早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)诊断及其与临床病理特征间的关系,以及与术后复发/转移及预后的相关性。方法采用酶联免疫吸附试验(enzymelinked immuno-sorbent assay, ELISA)方法检测152例早期肺癌、48例肺良性疾病患者及105例正常对照人群血清MIC-1浓度,分析MIC-1诊断肺癌中的作用,同时分析血清MIC-1浓度与临床病理特征、复发/转移及预后的相关性。结果早期肺癌患者组MIC-1血清水平高于正常对照组(P<0.001)和肺良性疾病组(P<0.001),设1,000 pg/mL为诊断肺癌的临界值,MIC-1检测肺癌的敏感性和特异性分别为70.4%和99.0%[曲线下面积(area under curve, AUC):0.90;95%CI:0.87-0.94];MIC-1血清水平与年龄(P=0.001)、性别(P=0.03)有关,病理TNM分期T2的患者MIC-1血清水平高于T1患者(P=0.022);血清MIC-1>1,465 pg/mL组的患者3年生存率为77.6%,低于血清MIC-1<1,465 pg/mL组的患者94.8%(P=0.022),Cox回归多因素分析结果显示,血清MIC-1>1,465 pg/mL是I期、II期NSCLC独立的预后因素(HR=3.37,95%CI:1.09-10.42, P=0.035)。结论 MIC-1作为血清肿瘤生物标志物,可能有助于提高肺癌早期诊断。MIC-1的检测对判断I期、II期NSCLC患者预后有预测价值,可能为其独立的预后指标。

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