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肝癌患者纤维蛋白原和D-二聚体的检测及其临床意义
通过检测肝癌患者血浆中的纤维蛋白原(Fib)和D-二聚体,探讨肝癌患者Fib和D-二聚体与肝细胞癌的分化程度以及转移与否的关系,评价其在肝癌辅助诊断中的临床意义.使用sysmex CA-7000血凝分析仪检测50名正常人、64例肝良性肿瘤患者、136例肝细胞癌患者和40例转移性肝癌患者血浆中的Fib和D-二聚体.正常人、肝良性肿瘤、肝细胞癌及转移性肝癌患者血浆中的Fib和D-二聚体的结果分别为2.90±0.50、2.71±0.67、2.14±0.71、3.45±0.73 g/L和162±81、251±134、242±153、342±159μg/L;在肝细胞癌EdmondsonⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的值分别为2.03±0.40、2.15±0.42、2.51±0.45、2.61±0.47g/L和164±112、173±145、289±146、86±46μg/L.肝细胞癌患者血浆Fib明显低于正常人(P＜0.01),而D-二聚体明显高于正常人(P＜0.01);组织学分级越高Fib有升高的趋势;转移性肝癌患者的Fib和D-二聚体都明显高于未转移者(P＜0.01).结论是肝细胞癌患者血浆Fib含量降低,而D-二聚体含量升高;转移性肝癌患者的Fib和D-二聚体含量均升高.
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血管内皮细胞生长因子检测在肝癌诊治中的应用
目的探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)在肝癌的诊断以及监测复发中的意义.方法收集45例肝癌患者术前后(包括化疗前)的血清,30例体检无任何肝功能生化异常的健康人血清为对照,采用酶联免疫夹心法检测血清中VEGF浓度.结果肝癌患者血清VEGF浓度较对照组显著升高(P＜0.01),其中有腹水和巩膜黄染者,血清VEGF浓度显著升高,术后1周的患者VEGF下降者与对照组比较差异无显著性(P＞0.05),但复发者与未复发者比较差异有非常显著升高(P＜0.01).结论血清VEGF浓度检测对肝癌诊断有一定的临床意义,血清VEGF水平对反映疾病的进展和术后的复发有监测意义.
关键词： 血管内皮细胞生长因子 肝癌/诊断 -
血清高尔基体膜蛋白73在原发性肝癌早期诊断中的应用价值
目的：探讨原发性肝癌血清中高尔基体膜蛋白-73的表达水平及其早期诊断价值。方法选择住院患者和健康体检人群，分别用酶联免疫吸附法和化学发光免疫分析法检测63例原发性肝癌、56例肝硬化、87例慢性乙型肝炎、48例其他恶性肿瘤、58例健康对照组血清高尔基体膜蛋白-73与AFP水平，分析两指标各组间差别，绘制其诊断原发性肝癌的ROC曲线。结果高尔基体膜蛋白-73在不同年龄、性别、肿瘤大小间及不同AFP浓度的表达差异无统计学意义，高尔基体膜蛋白-73、AFP在PHC鉴别诊断的ROC曲线下面积分别为0.808、0.758。高尔基体膜蛋白-73诊断PHC组敏感性及特异性分别为88.6%，92.1%，均显著高于AFP。结论血清高尔基体膜蛋白-73对原发性肝癌的诊断价值优于AFP，有望成为原发性肝癌早期诊断的血清标记物。
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肝病患者五项检验122例结果分析
目的通过对肝病患者五项检查以提高肝硬化、肝癌和病毒性肝炎的早期诊断.方法对肝癌组、肝硬化组和急慢性肝炎组分别用生化分析仪和放免法检测,所获数据采用t检验.结果三组五项检验结果与正常参考值进行比较,均有不同程度的差异.结论对急慢性肝病患者定期进行AKP、AFP、GGT、ALT、AST等项检查相当必要,将有利于对肝硬化、肝癌、病毒性肝炎的早期诊断和治疗.
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肝癌误诊为牙痛1例
患者,男,72岁,农民,自2个月前无明显原因引起牙痛,进行性加重,伴面部肌肉痛,夜间为重,在家口服牙痛宁、牙周宁及消炎止痛药(螺旋霉素0.2,土霉素0.5,甲硝唑0.2,布洛芬0.2,日三次,)后略有好转,但夜间痛较重,影响睡眠,食欲下降,不能平卧及下床走动.
