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微柱凝胶免疫分析法在新生儿免疫性血小板减少症自身抗体检测中的应用分析
目的 探讨微柱凝胶免疫分析法(microcolumn gel immunoassay,MGIA)在新生儿免疫性血小板减少症(idiopathic thrombocytopenic purpura,NITP)自身抗体检测中的应用价值.方法 选取我院自2015年4月至2017年4月间血小板减少症新生儿和母亲55例作为研究对象,分别使用固相凝集法(solid phase agglutination,SPA)和MGIA法测定该组患儿的自身抗体,同时对检测结果呈阳性的患儿母亲采用固相凝集法、MGIA法测定其自身抗体情况,对比两种测定方式的结果.结果 5例患儿自身抗体检测,固相凝集法检测阳性率为9.09%,MGIA检测阳性率为9.09%,两种检测方式结果完全一致;5例母亲自身抗体MGIA检测阳性率为100.0%,固相凝集法检测阳性率为60.0%(3例),组间数据对比差异有统计学意义(χ2=2.500,P>0.05).结论 新生儿NITP症采用MGIA方式检测诊断操作简单、准确率高,可以为患者的治疗提供参考和指导,因此值得推广使用.
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微柱凝胶试验在血型鉴定和交叉配血中的应用
目的:微柱凝胶试验这种新的免疫实验方法在ABO、RhD血型抗原鉴定和交叉配血实验中的应用分析.方法:我科采用手工微柱凝胶实验方法和试管法同时检测血型抗原420例;与凝聚胺方法同时进行交叉配血420例.结果:鉴定血型抗原时与试管法比较阳性率99.5%,其中2例反定型与正定型不符;交叉配血420例,微柱凝胶方法检出次侧阳性7例,其中血液病患者3例,尿毒症患者3例,肿瘤患者1例.凝聚胺方法未检出阳性结果.结论:微柱凝胶在血型抗原鉴定和交叉配血实验上的应用结果敏感、操作方便,更有效地保证了输血安全.
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凝聚胺法和微柱凝胶法在交叉配血试验中的应用
目的 对凝聚胺法和微柱凝胶法在交叉配血试验中结果不符的情况进行分析,总结原因,以求更有效、安全的输血实验方法.方法 收集16例不规则抗体结果阳性的病例,选择红细胞有相应抗原者用聚凝胺法和微柱凝胶法平行进行交叉配血试验.结果 16例不规则抗体阳性的患者交叉配血中,微柱凝胶法的主侧均出现凝集,而3例聚凝胺法的主侧无凝集.结论 凝聚胺法在筛查IgG类抗体的灵敏度不如微柱凝胶法,对于不规则抗体筛查为±～+及抗体类型为抗-Jka和抗-k抗体的患者交叉配血好使用微柱凝胶方法.
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特殊病例标本量不足对血型鉴定影响的研究
目的:研究标本量不足对血型鉴定的影响及纠正措施的有效性.方法:选取济源市某医疗机构患者标本536例.选择按规范取样阳性结果者,降低标本量结果由阳性转为±或-而导致血型鉴定错型的标本,采用凝集试验增强剂-低离子强度溶液(增强技术)和微柱凝胶免疫分析技术(微柱凝胶实验)复检作为纠正措施.结果:536例标本中,正定型标本量降低至20μl或以上者对检测结果均无影响;且患者5％红细胞一般不可能少于50μl,故不再复检.反定型标本量降低结果由阳性转为±或-而导致血型鉴定错型的标本有140例,占标本总数26.12％,采用增强技术复检有63例实验结果纠正(由±或-转为阳性),占错型标本的45.00％;采用微柱凝胶实验复检有49例实验结果纠正,占错型标本的35.00％.结论:标本量不足是造成ABO血型鉴定错型的主要因素之一.在遇到特殊病例,如小儿、老年人确实无法保证足量标本时,采用更敏感的实验方法如增强技术和微柱凝胶实验纠正标本量不足对血型鉴定的影响,有一定成效.
