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胃整合酸度文献资料
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胃食管反流病患者餐后近端胃酸分布及其与酸反流的关系
目的 探讨胃食管反流病(GERD)患者餐后近端胃内酸分布及其与食管酸暴露的关系.方法 应用三通道锑电极在下食管括约肌(LES)上缘近侧5 cm、远侧5 cm和远侧10 cm处(LES-5 cm,LES+5 cm,LES+10 cm),对受试者行空腹1 h和餐后4 h食管和胃内pH监测.计算食管酸暴露和胃内整合酸度(IA).健康志愿者(HS)组和GERD组各10例.结果 (1)HS组餐后LES+5 cm处总IA有低于LES+10 cm处的趋势,但GERD组未发现酸缓冲作用的部位差异.(2)餐后2 h,HS组LES+5 cm和LES+10 cm处IA回升未超过基线;GERD组近端胃IA回升高于基线水平:LES+5 cm:5.4(1.8～6.8)比较1.8(0.3～3.1)mmol/L·h(P<0.05);LES+10 cm:5.6(2.4～7.6)比较2.3(0.8～3.1)mmol/L·h(P=0.05).(3)两组食管酸暴露均主要发生在餐后2 h,但GERD组显著高于HS组.食管酸暴露和胃内酸度无显著性相关关系.结论 餐后近端胃酸分布异常以及胃酸分泌增高,可能部分地解释餐后GERD患者食管过度酸暴露.
