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改良Mckissock乳房缩小成形术的临床应用
目的:探讨改良Mckissock乳房缩小缩小成形术的临床疗效.方法:我们采用改良Mckissock乳房缩小术治疗乳房肥大、下垂22例,其中轻度5例,中度12例,重度5例.结果:术中双侧乳房切除量达550～2 000 g,乳头上移6～13 cm,术后乳房外形良好,无乳头乳晕坏死且感觉存在.结论:运用改良Mckissock乳房缩小术治疗乳房肥大、下垂,易于设计,方便术中操作,术后效果满意.
关键词： Mckissock乳房缩小术 巨乳症 垂直双蒂法 -
垂直双蒂乳房缩小术中乳晕大小的计算方法
垂直双蒂乳房缩小整形术(Mckissock法)由Mckissock在1972年首先报告[1],我们通过十余年应用Mckissock法手术的临床实践,认为新乳晕的大小、形状直接决定着塑形后乳房的大小和形状.我们1993年起设计了较精确的计算新乳晕大小的方法,并运用此方法行垂直双蒂法乳房缩小术26例,取得了满意的效果.
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双环法与垂直双蒂法乳房缩小术的临床应用分析
目的：探讨双环法与垂直双蒂法两种不同缩乳术的临床应用效果，比较其各自的适应证。方法：回顾分析笔者所在医院2008年1月-2012年2月收治的巨乳症患者58例，根据患者是否要求术后瘢痕隐蔽及患者临床表现将其分为观察组30例和对照组28例。观察组患者行双环法乳房缩小术，对照组患者行垂直双蒂法乳房缩小术。对两组患者术后随访6个月，比较两组患者术后乳房形态及并发症发生情况。结果：观察组患者均明显纠正，术后瘢痕少，乳头和乳晕上真皮悬吊使得乳房看起来挺拔、圆润、自然，患者满意，术后仅出现1例乳晕切开内线头反应，经取出后痊愈；对照组患者术后也明显改善，乳房外形更为挺拔，但术后瘢痕较观察组多。出现1例乳晕局部淤青缺血、1例术后乳房瘢痕明显增生。前者对症治疗1个星期后淤血消失，按期出院。后者术后6个月再进行局部抗瘢痕治疗，患者对疗效较为满意。结论：双环法缩乳术适合轻、中度乳房肥大且要求术后瘢痕隐蔽的患者；垂直双蒂法适合中、重度乳房肥大患且能接受术后乳房皱襞下瘢痕的患者。
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倒T形垂直双蒂法缩乳术的围手术期护理
乳房肥大症是女性常见的乳房畸形,乳房肥大给女性带来精神及肉体上的痛楚和压力,甚至失去自信及参加社会活动的勇气,因此渴望得到手术治疗.垂直双蒂法缩乳术简单易行[1],术后具有良好的形态效果.2006年3月至2009年12月,我科采用倒T形垂直双蒂法行巨乳缩小术10例,取得满意疗效,现将护理体会报道如下.
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改良垂直双蒂法巨乳缩小术的临床应用
采用垂直双蒂结合腺体旋转蒂法，对7例乳房肥大患者行改良McKissock法切除乳房下方及两侧的乳腺组织，且保留乳头外上方部分腺体共同为蒂(蒂部保留了T4肋间神经外侧皮质深浅支)，旋转折叠腺体，固定于乳晕下方。该组患者，除1例右侧乳房乳晕下术区血肿(经处理后恢复、无感觉丧失)，其余患者术后乳房形态良好，乳头乳晕感觉正常或稍减退，色泽如常；切口均Ⅰ期愈合。
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18例Mcrissock垂直双蒂法巨乳缩小成形术患者的护理
为了解除巨乳症患者的身心痛苦,对18例巨乳症患者采用Mcrissock垂直双蒂法行巨乳缩小成形术,去除多余的皮肤和腺体组织,以维持乳房外形.通过加强护理,密切观察皮瓣血运,给予适当的体位,监测体温以及病情观察,有效地防止了皮瓣坏死的发生.经2年随访,均获得满意疗效,成功率100%.
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垂直双蒂法巨乳缩小术围手术期护理
总结了7例垂直双蒂法巨乳缩小术患者围手术期的护理经验,主要包括对患者术前术后的心理护理和有效沟通,完善的术前准备,认真细致精心的术后体位护理、疼痛护理、管路护理、饮食护理,维持皮瓣有效血液循环护理,康复期功能锻炼护理及出院延续性护理.认为做好围术期的护理可提高手术成功率和满意度,促进患者康复.
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双环法、Lejour法与垂直双蒂法治疗乳房下垂的疗效比较
目的 探究双环法、Lejour法与垂直双蒂法在乳房下垂治疗中的效果.方法 选取2015年3月-2017年2月在武汉科技大学附属天佑医院诊治的67例乳房下垂患者为研究对象,依据治疗方案不同,将其纳入双环组23例,Lejour组26例,垂直双蒂组18例,比较3组患者手术前后的临床资料.结果 Lejour组温哥华瘢痕评分低于双环组、垂直双蒂组(P <0.05).Lejour组满意度高于双环组、垂直双蒂组(P <0.05);3组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05).末次随访时3组乳房形态与术前相比效果明显,且Lejour组与双环组、垂直双蒂组比较,差异有统计学意义(P <0.05).末次随访时,3组乳头乳晕感觉与术前比较差异无统计学意义(P >0.05),组间比较差异无统计学意义(P >0.05).结论 双环法、Lejour法与垂直双蒂法治疗乳房下垂,均能改善乳房症状,达到乳房塑形效果,且患者较满意,术后并发症发生率低,但Lejour法治疗后乳房形态更好,瘢痕更小,且依旧有泌乳功能.
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改良划线模型垂直双蒂法巨乳缩小术8例分析
垂直双蒂法是常用的乳房缩小术式,即往常用魏斯氏标准模型进行术前设计[1],但是这种设计不能因人而异地做到量化处理.
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巨乳缩小成形术的护理
巨乳可因内分泌紊乱、哺乳后乳腺导管扩张、间质增生、大量脂肪堆积于皮下以及遗传等因素所致.女性巨乳多见于少女或年轻的妇女,表现为双侧或单侧乳房增大过重,可引起肩、颈、背部酸痛,肩部因乳罩带子压迹过深而破溃,乳房下皱壁潮湿糜烂,严重者可致脊柱后突驼背、突肛、颈椎关节炎、姿势改变等畸形.许多巨乳病人由于体形欠美,逃避社会交往,滋生病态心理,所以巨乳症的乳房缩小成形术兼有治疗和美容的双重意义,能解除病人生理上和心理上的痛苦.我院从1995年1月-2001年10月,共收治巨乳症患者14例,疗效较好,现将其护理体会报告如下:1 临床资料本组14例,年龄18-45岁,双侧巨乳11例,单侧巨乳3例.均采用手术方法,其中6例行乳腺菱形局部切除法,此法适用于乳房轻度和中度肥大者;5例采用垂直双蒂法,此法适用于中度或较严重的乳房增大者;3例采用水平双蒂法,此法适用于中度肥大的乳房.2 结果14例病人中,11例术后切口Ⅰ期愈合,无任何护理并发症发生,痊愈出院.2例术后并发切口感染,经加强抗感染、皮下引流、换药等处理,切口延期愈合.1例因皮瓣血供障碍,皮瓣出现局部坏死,经清除坏死灶,适度包扎,有效引流,改善其血循环后痊愈.
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垂直双蒂法巨乳缩小术围手术期护理
对8例巨乳患者采用垂直双蒂法行巨乳缩小成形术.均手术顺利,切口愈合良好,乳房外形佳.通过术前对患者心理护理,完善术前准备；术后加强护理,密切观察术区引流情况,予患者合适的体位,给予详细的功能锻炼指导,可促进患者康复.
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垂直双蒂法乳房缩小术的临床探讨
目的：探讨垂直双蒂法乳房缩小术的方法、注意事项及优缺点。方法：用Mckissock垂直双蒂法进行乳房缩小术，乳头、乳晕垂直皮下蒂移植，重塑乳腺实体。结果：术后乳房外形较好，乳头、乳晕成活良好，伤口大部分愈合良好。结论：运用此方法进行中、重度肥大及下垂乳房的缩小，效果满意。
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改良双环切口松垂乳房上提术报告
乳房松垂为许多哺乳后妇女所苦恼,而乳房上提术既要尽量达到美容效果,又要力图使术后瘢痕隐蔽不显,这就是美容外科医生要解决的问题.传统的垂直双蒂法乳房矫形术,会使受术者术区形成倒"T"型瘢痕.为了解除这种缺陷,自1995年以来,笔者对传统方法以及国内学者乔群、刘道功[1]等人的乳晕环状切口法再次进行改良.经10例改良的乳晕环状切口乳房上提术的手术体会,认为此法可行,效果满意.
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垂直双蒂法治疗中重度巨乳4例临床观察
目前国内整形外科医生对于巨乳症的治疗主要采用双环法及垂直双蒂瓣法,对于轻中度往往采用双环法,而中重度巨乳则采用垂直双蒂法.我科2005年1月～2009年1月采用垂直双蒂法治疗中重度巨乳4例,取得良好疗效.现介绍如下.
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改良垂直双蒂法巨乳缩小术的临床应用
巨大的乳房给患者带来身体和精神两方面的痛苦。为解除这部分患者的身心痛苦，我们采用改良垂直双蒂法，行巨乳缩小术，现报告如下。 1 临床资料 我院自1995年10月～2000年4月收治5例……
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双环法与垂直双蒂法乳房缩小整形术的临床比较
目的:比较双环法与垂直双蒂法在乳房缩小整形术中应用的临床效果.方法:选择我院行乳房缩小整形术的60例患者(2017年1月～2018年6月)进行前瞻性研究,随机划分为2组各30例,A组采取垂直双蒂法,B组采取双环法,比较乳房形态评分、切口瘢痕评分、满意度.结果:B组的术后乳房形态评分较A组更高(P＜0.05),其切口瘢痕评分较A组更低(P＜0.05),其总满意率较A组更高(P＜0.05).结论:双环法用于乳房缩小整形术的术后乳房瘢痕小,乳房形态更好,患者更加满意.
