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正常青少年及青少年特发性脊柱侧凸患者枕颈部矢状面形态相关研究
目的 比较正常青少年与青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者枕颈矢状面形态,探讨其枕颈矢状面形态与颈椎矢状面形态相关性.方法 收集2012年3月-2014年3月在南京鼓楼医院脊柱外科入院治疗并符合入选标准的AIS患者80例(男14例,女66例)作为AIS组;正常青少年志愿者100名(男17名,女83名)作为对照组.在枕颈部侧位X线片上测量并记录枕骨入射角(OI)、枕骨斜率(OS)、枕骨倾斜角(OT)、上颈椎前凸角(C0-C2)、下颈椎前凸角(C2-C7)和颈椎前凸角(C0-C7),比较对照组与AIS组枕颈参数差异及其与年龄、性别的关系,并分析枕颈参数与颈椎矢状面形态相关性.结果 对照组OI、OS和OT分别为36.12°±2.55°(30°～44°)、26.34°±8.41°(15°～46°)和-10.06°±7.51°(-22°～11°),AIS组OI、OS和OT分别为35.62°±3.01°(31°～ 42°)、24.27°±8.49°(7°～42°)和-11.52°±9.23°(-28°～10°),两组枕颈部形态参数差异均无统计学意义(t分别为0.878、1.014、1.306,P值均＞0.05),且不受年龄(≤14岁,＞14～ 18岁)、性别影响(P值均＞0.05).对照组OI与C0-C2角和C0-C7角显著相关(r=0.307和r=0.298,P值均＜0.05),OS和OT分别与C2-C7角和C0-C7角显著相关(r=0.402和r=0.560、r=0.428和r=0.550,P值均＜0.05);而AIS组仅OI和OS与C0-C2角存在显著相关性(r=0.532和r=0.620,P值均＜0.05).结论 正常青少年和AIS患者的枕颈参数无显著差异,且不受年龄与性别影响.正常青少年OI、OS和OT与颈椎矢状面形态显著相关,而AIS患者枕颈部矢状面形态仅与其上颈椎矢状面形态密切相关.
关键词： 青少年特发性脊柱侧凸 颈椎矢状面形态 相关性 枕颈矢状面形态
