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  • 早产和足月低体重儿的神经心理发育水平

    作者:刘佳;于杨;柳亚杰

    目的:探究早产儿和足月低体重儿的神经心理发育情况,分析其原因.方法:选取2014年1月至2016年1月在本院出生的160例早产儿或足月低体重儿作为观察组,选取同时期在本院出生的137例正常足月儿作为对照组.采用中国标准化儿童发展量表(child development center of China,CDCC)中的智力量表和运动量表测试新生儿出生后6个月及18个月时神经行为发育情况,采用Gesell发育诊断量表对两组新生儿出生后6个月时和出生后18个月时的发育商(Developmental quotient,DQ)进行评价.结果:对照组新生儿出生后6个月和18个月的MDI评分与观察组新生儿之间的差异存在统计学意义(t=4.979,5.866;P<0.01).对照组新生儿出生后6个月和18个月时PDI分与观察组之间的差异存在统计学意义(t=5.946,6.896;P<0.01).观察组新生儿6月时DQ、适应性、语言、社会、大运动、精细运动得分均低于对照组新生儿,两组数据间差异均具有统计学意义(t=-7.209,-11.353,-13.072,-11.808,-9.588,-10.374;P<0.05).观察组新生儿18月时DQ、适应性、语言、社会、大运动、精细运动得分均低于对照组新生儿,两组数据间差异均具有统计学意义(t=-8.576,-2.494,-11.255,-9.657,-8.325,-9.689;P<0.05).观察组新生儿出生后18个月总发育障碍92例(57.50%),对照组新生儿出生后18个月总发育障碍27例(19.71%),两组数据间差异均具有统计学意义(x2 =43.896,P<0.05).结论:早产儿和足月低体重儿的神经心理发育情况较正常新生儿有一定欠缺.

  • 家长和老师对1~6岁儿童语言能力评价结果的可信度分析

    作者:贾佳;徐亚琴;解雅春;池霞;张昕;吴天琪;王晶;童梅玲

    目的:分析家长和老师对1~6岁儿童语言能力评价结果的可信度,判断家长和老师对儿童语言评价的价值,旨在对早期发现语言发育落后儿童及时给予干预. 方法:将家长和老师对215名儿童语言能力评价的结果分别同Gesell发育评估语言发育商DQ(儿童实际语言能力)作比较分析. 结果:(1) 家长对不同年龄组、不同性别儿童语言能力评价结果与儿童实际语言能力之间差异有统计学意义( P1~3岁组 =0.002,P4~6岁组 =0.033,P男童 =0.020,P女童 =0.047),尤其是家长对儿童语言能力评价结果好、差等级和对男童的评价上差异显著;(2) 老师对不同年龄组、不同性别儿童语言能力评价结果与儿童实际语言能力之间差异无统计学意义( P1~3岁组 =0.803, P4~6岁组=0.086,P男童=0.565,P女童=0.274);(3) 家长和老师分别对不同年龄组、不同性别儿童语言能力评价结果的可信度均小于0.5,但老师的可信度均分别高于家长. 结论:家长和老师对儿童语言能力都有过高评价的现象,但老师的可信度要高于家长,应重视老师报告的儿童语言问题,同时需要提高家长对儿童语言能力的认知水平,结合专业的评估工具,早期发现存在语言障碍的儿童并给予早期干预.

  • 综合康复干预治疗小儿脑损伤综合征的疗效评价

    作者:余丰侠;吴金凤

    目的 探讨综合康复干预治疗小儿脑损伤综合征的疗效.方法 选取郑州大学第三附属医院收治的110例脑损伤综合征患儿为研究对象,随机分为对照组(55例)与观察组(55例),对照组采用神经生长因子肌内注射治疗,观察组采用神经生长因子及综合康复干预治疗.结果 (1)治疗前,2组Gesell发育诊断量表适应性行为(t=0.2574,P=0.7974)、大运动行为(t=0.2867,P=0.7749)、精细运动行为(t=0.2131,P=0.8316)、语言行为(t=0.1446,P=0.8853)、个人-社交行为(t=0.3130,P=0.7549)评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗3个月后,观察组适应性行为(t=2.6266,P=0.0099)、大运动行为(t=3.2533,P=0.0015)、精细运动行为(t=2.1429,P=0.0344)、语言行为(t=2.2618,P=0.0257)、个人-社交行为(t=2.6861,P=0.0084)评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗前2组Peabody运动发育量表粗大运动发育商(GMQ,t=0.3823,P=0.7030)、精细运动发育商(FMQ,t=0.3178,P=0.7513)、总体运动发育商(TMQ,t=0.5065,P=0.6135)比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗3个月后,观察组Peabody运动发育量表GMQ(t=4.4332,P=0.0000)、FMQ(t=2.2116,P=0.0291)、TMQ(t=2.4236,P=0.0170)均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(t=2.6997,P=0.0035).结论 综合康复干预治疗小儿脑损伤综合征的疗效确切,可促进患儿智力及运动功能的正常发育,从而改善患儿预后.

  • 南京市学龄前儿童语言发展水平的现状研究

    作者:贾佳;徐亚琴;解雅春;池霞;张昕;童梅玲

    目的 通过对南京市学龄前正常儿童语言发展水平现状的研究,了解不同年龄组、不同性别儿童的语言发展水平,以早期发现语言发育落后儿童,使之及时得到干预.方法 应用Gesell发育诊断量表对215名学龄前儿童的语言发展水平进行评估,对语言发育商(DQ)进行百分位法描述性分析.结果 1)学龄前不同年龄组儿童和女童组儿童的语言发育商DQ值呈正态分布,而男童组则呈偏正态分布;2)P5百分位以下的学龄前儿童所占比例为4.17%~5.88%;3)同年龄组不同性别儿童的语言发育商DQ值之间差异均存在统计学意义(P<0.001).结论 南京市学龄前儿童语言发展水平呈正态分布,男童的语言发展稍落后于女童.建议以≤P25(DQ≤90)、≤P5(DQ≤75)作为学龄前儿童语言发育随访监测和早期语言干预的界值点,使得存在语言发育问题的学龄前儿童得以早期干预和康复.

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