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以焦点解决短期疗法:个案研究
1 焦点解决短期疗法的概述焦点解决短期疗法(Solution-focused Brief Therapy,SF-BT)是指以寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术.1980年代中期,后现代主义(Post-modernism)特别是后现代建构主义(Postmodern constructivism)的影响迅速扩展到心理学领域,Steve de Shazer等人认识到现代的心理治疗学派所持的科学决定论、因果论、诊断与治疗方式都不能有效解决来访者的问题,且耗时费神[1].
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焦点解决短期疗法合用帕罗西汀治疗强迫症的对照研究
目的:评价焦点解决短期疗法(SFBT)合用帕罗西汀治疗强迫症的临床疗效.方法:将符合CCMD-3诊断标准的60例强迫症患者随机分为实验组(SFBT合用帕罗西汀)和对照组(单用帕罗西汀),疗程为10周.用耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)分别于治疗后第2、4、6、8、10周末评定两组的临床疗效.结果:两组在治疗2、4、6、8、10周后Y-BOCS评分均有显著降低(P＜.05或P＜.01),且实验组明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:SFBT合用帕罗西汀和单用帕罗西汀治疗强迫症均有显著疗效,且前者疗效优于后者.
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焦点解决短期疗法对工伤患者心理康复和生存质量的影响
目的:探讨焦点解决短期疗法(SFBT)对工伤患者的心理状态及生存质量的影响.方法:将80例伴有负性情绪的工伤患者随机分为实验组(n=40)和对照组(n-40),对照组和实验组均给予常规康复治疗,实验组在此基础上予以SFBT,疗程4周.分别在治疗前、治疗4周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、改良Barthel指数(MBI)及WHO生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评价SFBT对工伤患者的心理状况、生活能力及生存质量的影响.结果:治疗4周后,实验组HAMD评分较对照组明显降低(P＜0.05);治疗后实验组与对照组HAMA评分比较有非常显著差异(P＜0.01).两组患者的MBI在治疗4周后都有明显提高,实验组比对照组改善更明显(P＜0.05).两组患者WHOQOL-BREF量表各因子评分在治疗后有不同程度改善,生理健康因子得分比较差异没有显著性(P＞0.05),心理健康因子评分比较差异有非常显著性(P＜0.01),人际关系和周围环境因子比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:焦点解决短期疗法能帮助工伤患者克服抑郁、焦虑等心理问题,减轻情绪障碍,从而使其积极配合治疗,提高患者对康复治疗的依从性,提高其劳动能力和生存质量.
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对强迫症患者行焦点解决短期疗法的可行性及临床价值探究
目的 分析焦点解决短期疗法在强迫症患者中的应用价值与可行性.方法 选取2016年1月至2017年12月100例医院门诊的强迫症患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,各50例.对照组采用常规药物治疗,观察组则在对照组的基础上加入焦点解决短期疗法.观察两组患者的临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组的临床疗效明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 焦点解决短期疗法在强迫症临床治疗中的能够提高患者的疗效和生活质量.
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焦点解决短期疗法联合舍曲林治疗脑卒中后抑郁的临床研究
目的：研究焦点解决短期疗法（SFBT）联合抗抑郁药舍曲林对卒中后抑郁（PSD）患者的情绪状态及神经功能恢复的影响。方法：将78例 PSD 患者随机分为对照组40例和观察组38例，2组患者给予内科常规治疗及抗抑郁药治疗，观察组则在此基础上予以 SFBT 进行心理干预，疗程为8周，分别在治疗前、治疗4和8周后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）及改良 Barthel 指数（MBI）评定。结果：治疗4及8周时，2组患者的 HAMD、NIHSS、MBI 评分较治疗前均逐渐显著改善（P ＜0．01），且两个时间点观察组各项评分均较对照组改善更显著（P ＜0．05，0．01）。结论：焦点解决短期疗法联合舍曲林较单一的抗抑郁药治疗更快速、更显著地改善卒中后抑郁患者的抑郁程度，促进其神经功能恢复，提高日常生活活动能力。
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52例网络成瘾青少年心理社会综合干预的疗效观察
目的:评估心理社会综合干预对网络成瘾(IAD)青少年的疗效.方法:将52例IAD青少年进行以焦点解决短期疗法为主并与家庭治疗结合的心理社会综合干预,疗程为3月,用IAD诊断问卷(IAD-DQ)、症状自评量表(SCL-90)评估其心理健康状况和临床疗效.结果:治疗显效率和总有效率分别为61.54%(32例)和86.54%(45例),其治疗后的IAD-DQ评分、上网时间较治疗前均明显下降,差异具有显著性意义(P＜0.01).治疗前IAD青少年的SCL-90评分与国内常模比较,除躯体化(S)、精神病性(P)及偏执(Pa)因子无显著差异外,其SCL-90总分及强迫(Oc)、人际敏感(Is)、抑郁(D)、焦虑(A)、敌对(H)、恐怖(Ph)因子分均明显高于常模值(P＜0.05或P＜0.01);而治疗后上述计分均较治疗前显著降低(P＜0.05或P＜0.01).结论:心理社会综合干预能显著减少IAD青少年上网时间及改善其情绪和心理功能.
