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马辛:爱心倾注精神疾病患者
把患者当亲人的好医生马辛说:“患者的康复让我看到了工作的价值,虽然我们为此付出了许多额外的劳动,但心里很满足.”在马辛看来,每一位病人的好转都是对她工作的巨大鼓励.1983年,马辛从北京医学院分院毕业,被分配到北京安定医院从事精神专科工作.那时她的心中有过犹豫与迷茫.但经过4年普通临床精神病学训练,她渐渐喜欢上了这个专业,在老年精神卫生事业上投入了全部的情感.她对待患者就像对待自己的家人,亲切的称呼“大爷”、 “大妈”,让患病的老人和家属们心里热乎乎的.对病人无微不至的关心,真心为并解除痛苦,使她多了一个“闺女”的亲切爱称.20多年前的一次查房,成为马辛院长脑海中永久的记忆.职业生涯刚开始不久,一段时间的劳累使得她略感不适.一位患有重度抑郁症缄默不语的老年病人竟颤巍巍地走到她面前,担心地说:“马大夫,你要多注意身体呀,千万别累坏了.”短短的一句话,马辛院长至今回忆起来仍不禁眼眶湿润,也就为了这句话,她决定把一生交给精神卫生事业.
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吃得不健康会越来越笨?
在一项针对250人以上的研究中,研究人员发现——在四年研究期间,饮食健康的人和饮食不健康的人海马区的体积差异超过200立方毫米."据我们所知,这是第一次针对人类来发现饮食和海马区体积之间的联系的研究,与之前观察动物的数据结果保持一致."由Felice N.Jacka博士领导的研究团队写道.Felice N.Jacka博士是澳大利亚吉朗迪肯大学营养精神病学研究学院的副教授,以及营养精神病研究国际社团的主席.他们补充说明: "这些研究结果表明饮食调理的介入具有这样的潜能——能够帮助改进大脑海马区的健康,降低随着年龄增长而出现的萎缩,防止与大脑海马区相关的不良的健康隐患."
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精神科护士工作积极性的影响因素分析
目的探讨精神科护士工作积极性的影响因素.方法自制问卷调查表进行问卷调查.结果工作压力大、工作倦怠者占69%,没有个人成就感者占81%.职业的高危险性;社会地位低,缺乏理解与尊重;管理者的素质不高与方法不当;自身职业满意度低,缺乏有效的政策支持等是工作积极性的影响主要因素.结论国家给予政策上的支持,提高工作人员待遇;社会理解、关心和尊重管理者采取合理措施,实行人性化管理;合理使用精神科护理人力资源等可以有效提高精神科护士工作的积极性,促进精神科护理事业的发展.
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小学生焦虑障碍与父母养育方式的关系
目的:初步了解营口市小学生焦虑障碍与父母养育方式的关系.方法:采用SCARED 和EMBC 对随机抽取的720名3～6年级小学生进行调查,有效样本数674人.结果:SCARED筛查阳性率是31.31%.小学生在性别(x2= 5.03,P＜0.05)及年龄(t= 3.753,P＜ 0.001)焦虑维度上有显著的差异,焦虑组双亲的"惩罚严厉"、"过分干涉"、"拒绝否认"、"过度保护"因子得分均明显高于非焦虑组(P＜0.01),且4个因子均与焦虑症状评分存在显著正相关(P＜0.01).结论:儿童中焦虑情绪存在较普遍,以女孩及年龄较大的儿童为多.焦虑组的被试父母表现出更多的"惩罚严厉"、"过分干涉"、"拒绝否认"、"过度保护".
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托吡酯可有效辅助治疗抗药性精神分裂症
一项在近期的<临床精神病学杂志>(JCP)上发表的研究结果显示,谷氨酸盐拮抗剂托吡酯(topiramate)可作为有效的辅助治疗药物减缓抗安定类药物的精神分裂症患者的一般精神病症状.
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浅析来华留学生精神病学教学中的挑战和对策
精神病学是临床医学重要分支学科,但由于缺乏客观诊断指标,其疾病的评估与诊断过程与其他医学学科有很大不同,而主要依赖于临床会谈和精神检查,并且涉及诸多社会文化因素,这对于在华外国留学生的精神病学教学提出了很大的挑战.本文对教学中的难点进行总结,包括学科特点对教学的影响,语言文化差异对精神检查的影响,患者因素对精神检查的影响,以及抽象专业术语对理论教学的影响;在此基础上对于上述诸方面的挑战给出了针对性的解决途径和对策,并在实践中进行评价和总结.
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跨文化精神病学在中国
跨文化精神病学约有100年发展史,但是,直到20世纪70年代后期,在中国精神医学界还未作为一个科学领域得到发展.原因是非常清楚的,1949年之前,精神病学在中国是十分薄弱的.1949年之后,由于文化大革命和其他政治运动,与心理学现象相关的研究没有得到支持和发展.
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精神障碍诊断软件在精神科诊断质量上的管理应用研究
目的:研究《社区精神患者诊断与公共安全风险评估软件》在精神科诊断质量控制中的临床意义.方法:收治精神障碍患者200例,通过主管医师常规精神检查得出明确人工诊断,然后以计算机软件测试当事人和知情人,得到软件诊断.结果:200例患者中,临床医生诊断精神障碍阳性率188例(94.42％),软件检查当事人版本182例(92.39％),知情人版本190例(96.45％),两软件综合计算诊断193例(97.97％),3者间差异无统计学意义(P>0.05).知情人对人格问题的描述高于工作检查方法,差异有统计学意义(P<0.05).不明确诊断合计,软件当事人版本8例(4.06％),医生临床未明确诊断11例(5.58％),组间差异无统计学意义(P>0.05).软件综合检查未能明确诊断4例(2.03％),与医生人工诊断差异有统计学意义(P<0.05).结论:《社区精神患者诊断与公共安全风险评估》软件在临床中,总体与人工诊断效果接近,可以作为医院管理过程中核实临床诊断水平的参考工具.
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基层医院抑郁障碍人工诊断与软件评估效率对比研究
目的:探讨《社区精神障碍诊断与公共安全风险评估软件》在抑郁症患者中的临床诊断意义.方法:收治抑郁患者50例,分别进行人工诊断和软件评估,比较诊断结果.结果:在软件评估中,激越、负性认知、行动困难、性欲下降检出率高于人工诊断(P<0.05).情绪障碍总患病率差异两者无统计学意义(P>0.05),但临床亚型结构软件更全面(P<0.05).结论:软件评估对抑郁障碍患者的常见症状检查结构优于人工检查,在诊断临床亚型结构上优于基层医院.
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"I Hate Video Games":从舆论到医学——美国精神病学会欲将游戏瘾列入精神病
对于绝大多数视频游戏玩家而言,游戏仅仅是游戏.它是一种以高科技手段来打发时间、尽情欢乐、在虚拟世界中一展身手的途径.然而,对于越来越多的超级游戏迷而言,则要严重得多--已经到了难以将现实和游戏分开的程度.
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精神解码者之困
解码原本是个计算机词汇，是用特定方法将信息从已经编码的形式恢复到编码前原状的过程，广泛应用于无线电技术和通讯等方面。在医疗行业，精神科医生常常被誉为精神解码者，通过具体贴心的指导帮助不同类型精神障碍患者回归本源，走出心灵迷雾。
在快节奏、高压力的生活方式下，越来越多的人开始出现不同程度的精神障碍，而当他们来到精神专科医院寻求医生用专业的技术及特殊的治疗方式来“解码”时，却发现这个本以为门可罗雀的地方原来也存在挂号难、病床少的情况。医疗资源缺乏可以说不是一个新鲜的话题，而对于精神卫生医疗行业来说，这种现状却在近几年格外凸显，其中，人才资源的匮乏更是阻碍行业发展的重要一环。低待遇、高风险、社会歧视让大多数医学生对精神病学专业望而却步，而坚守在这一岗位上的医护人员也只能面对现状无奈叹息。 -
精神科医师的流动与坚守
大家都明白这个社会需要精神科医师,但是个中困顿业外人士知之甚少.精神科医师就要成为“濒危物种”了吗?精神病学面临的问题其实在世界范围内具有共性:主要是尚缺乏决定性的诊断依据,如检验、病理、影像、遗传.诊断是根据症状作出的综合征的诊断.即使这样的诊断标准已经是国际化的,具有可操作性的,还是会受到一般人、医学其他学科同行和或者自己的质疑.症状的解释可以有很多,不一定就是精神病,出示的证据不像核磁、造影见到的那么直观因而“板上钉钉”无可质疑.对精神疾病所发生变化的器官——大脑,我们还没有认识得那么清楚,需要耐心期待科学的进步.此前,还是需要精神科医师为这个社会的许许多多思维、行为、情感表现和正常人有别的这群人服务,不能把他们当作另类而遗弃拒绝,也不能不当成疾病而治疗.愿意从事精神病学的人少之又少,本来就是医师里的“稀缺物种”,如果因为不理解就大拍板儿砖,就真成为“濒危物种”了.
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精神病学的电影教学法在中医中的应用
通过精神病学的电影教学法在中国中医科学院中医专业硕士研究生<中医心理学>课程中的应用,介绍具体实施方法.首先选择好的心理类电影并播放,然后学生就心理电影进行课堂分析讨论,后由教师点评及归纳总结.需要注意的问题是"教为主导,学为主体",不要忽视教师的主导作用.该教学方法可以极大地激发学生的学习兴趣、提高学生临床实践能力、提高学习效率,值得进一步在中医专业医学生的教学中推广.
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贵州省第二人民医院
贵州省第二人民医院(遵义医学院第二附属医院、贵州省精神卫生中心)坐落在贵州省省会贵阳市，始建于1968年，前身为贵州省精神病防治院、贵州省安宁医院，经过40余年的发展，现已成为贵州省唯一一所以精神卫生专业为特色，集医疗、教学、科研、预防保健为一体的三级综合性医院。
医院占地面积70余亩，业务用房面积5万余平方米，实际开放床位1000张，在职职工600人。医院拥有GE64排CT、GE1.5T核磁共振、双能DR、Philips血管造影机、PhilipsIU-22彩超、TOSHIBA全自动生化仪等高新设备。
医院是贵州省精神科住院医师规范化培训基地、省心理咨询中心和药物依赖治疗中心，承担着全省精神疾病的预防、治疗和心理危机干预等的技术指导、科研和教学工作。医院拥有国内、省内知名精神病学专家20余人，诊治各类精神疾病、心理障碍、焦虑症、强迫症、抑郁症、老年性痴呆、药物依赖、酒依赖及精神医学领域内的疑难病症和精神疾病鉴定。贵州省心理卫生协会、贵州省精神病学分会挂靠在院，依靠雄厚技术力量为全省广大人民群众提供精神疾病医疗、心理健康服务和物质依赖的研究和诊疗服务。 -
氟西汀治疗抑郁症42例
氟西汀是一种新型5-羟色胺再摄取抑制剂,对抑郁症疗效,副作用轻微,但起效较慢及部分起效,近年来不少学者将非典型抗精神病药作为治疗抑郁症的增效剂为探讨启维合用氟西汀对老年期抑郁症的疗效及安全性,我们将其与单独使用氟西汀进行了对照研究,现报告如下:
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中西药联合治疗精神分裂症的临床观察
目的 探讨中西药联合治疗精神分裂症的疗效及不良反应.方法 将60例精神分裂症患者随机分为两组,研究组用中草药联合小剂量氯丙嗪;对照组常规单用氯丙嗪,疗程8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效与副反应.结果 治疗第8周末两组PANSS评分较治疗前均显著降低(P<0.01),研究组有效率70%,对照组71.4%,两组疗效差异无显著性(P>0.05);TESS评分研究组显著低于对照组(P<0.01).结论 中西药联合治疗精神分裂症安全、有效,不良反应少,依从性高.
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住院精神病人并发肠道疾病30例临床分析
目的 比较分析住院精神病人肠道疾病的发病情况.方法 对我院30例女性精神病人二年前后并发肠道疾病的分类进行分析探讨.结果 发现精神病患者住院期间可罹患多种肠道疾病.结论 本文提示,应重视住院精神病人合并存在的躯体疾病,早期发现及时采取相应对策.
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药物治疗40例抑郁症的临床分析
抑郁症(Depression)躁狂抑郁症的一种发作方式.以情感低落、思维迟缓以及言语动作减少、尽缓为典型症状.抑郁症严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担,约15%抑郁症患者死于自杀.
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黛力新干预脑卒中后抑郁状态48例
目的 评价黛力新治疗脑卒中后抑郁症的疗效及安全性.方法 96例脑卒中后抑郁症患者,随机分为实验组和对照组,实验组应用黛力新1片.每日早、中各1次口服,连续治疗4周,对照组应用多虑平25 mg,tjd,连续治疗4周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,采用副反应表(TESS)评定安全性.结果 实验组和对照组治愈比例分别为27/48和5/48,有效比例分别为46/48和20/48,两组HAMD量表总分与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),两组不良反应亦存在显著差异.结论 黛力新是一种治疗脑卒中后抑郁症安全、有效的抗抑郁药.
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养老机构老年人心理卫生状况调查及对策
目的：了解保定市养老机构老年人心理卫生状况。方法从保定市养老机构随机抽取1000人作为样本，采用纽芬兰大学幸福度量表、症状自评量表（SCL-90）进行调查，并与全国老年人常模对比分析。结果保定市养老机构老年人生活满意度高，但症状自评量表（SCL-90）中躯体化因子、焦虑因子、抑郁因子明显高于常模。结论保定市养老机构中老年人存在一定心理问题，积极开展心理健康教育势在必行。
